Dok prolazite kroz menopauzu, pad razine estrogena uzrokuje mnoge promjene u vašem tijelu. Promjene u vaginalnim tkivima uzrokovane nedostatkom estrogena mogu seks učiniti bolnim i neugodnim. Mnoge žene prijavljuju osjećaj suhoće ili zategnutosti tijekom seksa, što dovodi do bola koja varira od blage do jake.
Bolni seks je medicinsko stanje koje se naziva dispareunija. Ono što većina žena ne shvaća jest da je dispareunija prilično česta. Između 17 i 45 posto žena u postmenopauzi kaže da to dožive.
Bez liječenja dispareunija može dovesti do upale i pucanja vaginalnih tkiva. Uz to, bol ili strah od boli može izazvati anksioznost kada je u pitanju seks. Ali seks ne mora biti izvor tjeskobe i boli.
Dispareunija je stvarno zdravstveno stanje i ne morate se ustručavati potražiti liječnika. Evo dubljeg pogleda na vezu između menopauze i dispareunije.
Česte nuspojave menopauze
Klimakterij može uzrokovati rublje popis neugodnih simptoma. Svaka je žena različita, pa se niz simptoma koje imate može razlikovati od ostalih.
Najčešći simptomi koje žene doživljavaju tijekom menopauze uključuju:
- vrući bljeskovi, noćno znojenje i ispiranje
- debljanje i gubitak mišića
- nesanica
- vaginalna suhoća
- depresija
- anksioznost
- smanjeni libido (seksualni nagon)
- suha koža
- pojačano mokrenje
- upaljene ili nježne grudi
- glavobolje
- manje pune grudi
- stanjivanje ili gubitak kose
Zašto seks postaje bolan
Simptomi koje žene doživljavaju tijekom menopauze prvenstveno su povezani sa sniženom razinom ženskih spolnih hormona estrogena i progesterona.
Niže razine ovih hormona mogu uzrokovati smanjenje vlage u tankom sloju koji prevlači zidove vagine. To može uzrokovati da vaginalna sluznica postane suha, nadražena i upaljena. Upala može uzrokovati stanje koje se naziva vaginalna atrofija (atrofični vaginitis).
Promjene estrogena mogu također smanjiti vaš ukupni libido i otežati njegovu seksualnu stimulaciju. To može otežati prirodno podmazivanje vagine.
Kad vaginalno tkivo postane gušće i tanje, postaje i manje elastično i lakše se ozljeđuje. Tijekom seksa trenje može uzrokovati male suze u vagini, što dovodi do boli tijekom penetracije.
Ostali simptomi povezani s vaginalnom suhoćom uključuju:
- svrbež, peckanje i gori oko vulve
- osjećajući potrebu često mokrenja
- vaginalna zategnutost
- lagano krvarenje nakon snošaja
- osjetljivost
- česte infekcije mokraćnog sustava
- urinarna inkontinencija (nehotično curenje)
- povećani rizik od vaginalnih infekcija
Mnogim ženama bolni seks može biti izvor neugodnosti i tjeskobe. Na kraju ćete možda uopće izgubiti interes za seks. To može duboko utjecati na vaš odnos s partnerom.
Dobivanje pomoći
Ako su vaši simptomi ozbiljni i utječu na vašu kvalitetu života, ne bojte se posjetiti liječnika koji će vam otkriti dostupne lijekove.
Vaš će liječnik najvjerojatnije preporučiti korištenje lubrikanta na bazi vode bez recepta ili vaginalnog ovlaživača tijekom seksa. U mazivu ne bi trebalo biti parfema, biljnih ekstrakata ili umjetnih boja, jer mogu biti nadražujuće. Možda ćete trebati isprobati nekoliko proizvoda da biste pronašli onaj koji radi za vas.
Ako i dalje osjećate bol, liječnik vam može propisati lokalnu terapiju estrogenom. Terapija estrogenom dostupna je u nekoliko oblika:
- Vaginalne kreme, poput konjugiranih estrogena (Premarin). Oni oslobađaju estrogen izravno u vaginu. Primjenjuju se dva do tri puta tjedno. Ne biste ih trebali koristiti prije seksa kao lubrikant, jer oni mogu prodrijeti u kožu vašeg partnera.
- Vaginalni prstenovi, poput estradiolnog vaginalnog prstena (Estring). Oni se ubacuju u rodnicu i oslobađaju nisku dozu estrogena izravno u vaginalna tkiva. Treba ih zamijeniti svaka tri mjeseca.
- Oralne tablete estrogena, poput estradiola (Vagifem). Stavljaju se u rodnicu jednom ili dva puta tjedno pomoću aplikatora.
- Oralna tableta estrogena, koja može liječiti suznost vagine zajedno s drugim simptomima menopauze, poput vrućih bljeskova. No, produljena upotreba povećava rizik od određenih karcinoma. Oralni estrogen nije propisan ženama koje su imale rak.
Da biste zadržali prednosti terapije estrogenom, važno je nastaviti s redovitim seksom. Na taj način pomaže održati zdravlje vaginalnih tkiva povećanjem protoka krvi u vaginu.
Ostale mogućnosti liječenja uključuju ospemifen (Osphena) i prasteron (Intrarosa). Osphena je oralna tableta, dok je Intrarosa vaginalni uložak. Osphena djeluje poput estrogena, ali je bez hormona. Intrarosa je steroid koji zamjenjuje hormone koji se normalno stvaraju u tijelu.
Donja linija
Bolni seks tijekom ili nakon menopauze velik je problem mnogim ženama i ne treba se stidjeti.
Ako vaginalna suhoća utječe na vaš seksualni život ili odnos s partnerom, vrijeme je da potražite pomoć koja vam je potrebna. Što duže čekate na liječenje dispareunije, više štete možete učiniti svom tijelu. Ako se ne liječi, suhoća vagine može uzrokovati čireve ili suze u vaginalnim tkivima, što može pogoršati stanje.
Liječnik ili ginekolog može preporučiti tretmane kako bi bili u toku sa svojim simptomima i pomoći vam da se vratite zdravom seksualnom životu.
