Što je lakunarni moždani udar?
Moždani udar nastaje kada je protok krvi u mozak prekinut ili blokiran. Moždani udari uzrokovani blokadama krvnih žila unutar mozga nazivaju se ishemijski moždani udari. Lakunarni moždani udar je vrsta ishemijskog moždanog udara koji nastaje kada protok krvi u jednu od malih arterija duboko u mozgu postane blokiran.
Prema Nacionalnom zavodu za zdravlje (NIH), lakunarni moždani udari predstavljaju otprilike petinu svih moždanih udara. Bilo koja vrsta moždanog udara je opasna jer su moždane stanice lišene kisika i počinju umrijeti u roku od nekoliko minuta.
Koji su simptomi lakunarnog moždanog udara?
Simptomi moždanog udara obično se javljaju iznenada i bez upozorenja. Znakovi lakunarnog moždanog udara mogu uključivati:
- Nerazgovjetan govor
- nemogućnost podizanja jedne ruke
- spuštajući se s jedne strane lica
- ukočenost, često na samo jednoj strani tijela
- poteškoće u hodanju ili pomicanju ruku
- zbunjenost
- problemi s pamćenjem
- poteškoće u govoru ili razumijevanju govornog jezika
- glavobolja
- gubitak svijesti ili koma
Kako stanice mozga umiru, to utječe na funkcije koje kontrolira to područje mozga. Ovi simptomi mogu varirati ovisno o mjestu moždanog udara.
Što uzrokuje lakunarni moždani udar?
Lakunarni moždani udar uzrokovan je nedostatkom protoka krvi u manjim arterijama koje opskrbljuju duboke moždane strukture. Najvažniji faktor rizika za razvoj lakunarnog moždanog udara je kronični visoki krvni tlak. Stanje može uzrokovati sužavanje arterija. To olakšava stvaranje kolesteroloških plakova ili krvnih ugrušaka koji blokiraju dotok krvi u duboka moždana tkiva.
Tko je u riziku od lakunarnog moždanog udara?
Rizik lakunarnog moždanog udara raste s godinama. Oni u riziku uključuju osobe s kroničnim visokim krvnim tlakom, srčanim poremećajima ili dijabetesom. Afroamerikanci, Hispanoamerikanci i ljudi s obiteljskom poviješću moždanog udara također su izloženi većem riziku od ostalih skupina.
Dodatni čimbenici koji povećavaju vjerojatnost lakunarnog moždanog udara uključuju:
- pušenje ili izloženost pušenju dima
- upotreba alkohola
- zlouporaba droga
- trudnoća
- uporaba kontracepcijskih pilula
- sjedilački način života
- loša prehrana
- visok kolesterol
- opstruktivna apneja za vrijeme spavanja
Važno je imati godišnje fizikalne preglede kako biste provjerili zdravstvene probleme koji bi mogli povećati rizik od moždanog udara, uključujući visoki kolesterol i opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja.
Kako se dijagnosticira lakunarni moždani udar?
Hitno liječenje je potrebno za bilo koju vrstu moždanog udara, pa je neophodno odmah potražiti dijagnozu. Vaš liječnik će vam možda uzeti krvni tlak i pitati o vašim simptomima. Upotrijebit će se detaljan neurološki pregled kako bi se vidjelo ima li oštećenja na dijelovima mozga koji kontroliraju vaše tjelesne funkcije.
Ako su vaši simptomi u skladu s moždanim udarom, trenutno dijagnostičko testiranje vjerojatno uključuje CT ili MRI snimanje kako biste uzeli detaljne slike vašeg mozga. Može se koristiti i doplerski ultrazvuk. Tako ćete izmjeriti količinu krvi koja teče kroz vaše arterije i vene.
Mogu se naručiti testovi rada srca, kao što su elektrokardiogram i ehokardiogram. Također se mogu dati ispitivanja bubrega i jetre i različiti testovi krvi.
Kako se liječi lakunarni moždani udar?
Ako imate lakunarni moždani udar, rano liječenje povećava vaše šanse za preživljavanje i može spriječiti daljnje oštećenje. Nakon što stignete na hitnu, vjerojatno će vam dobiti aspirin i druge lijekove. To smanjuje rizik od ponovnog moždanog udara.
Možda će biti potrebne potporne mjere za pomoć vašem disanju i radu srca. Možda ćete primati intravenske lijekove koji stvaraju ugrušak. U ekstremnim okolnostima liječnik može isporučiti lijekove izravno u mozak.
Lakunarni moždani udar može rezultirati nekim oštećenjem mozga. Ovisno o tome koliko su temeljne strukture oštećene, možda nećete moći brinuti o sebi nakon moždanog udara. Oporavak ovisi o svakoj osobi i ovisi o težini moždanog udara.
Neki ljudi koji barem kratki vremenski period dožive prijelaz lakunarnog moždanog udara iz bolnice u rehabilitacijski centar ili starački dom. Zbog oštećenja mozga, pacijenti s moždanim udarom često moraju ponovno naučiti vještine i povratiti snagu. To može trajati tjednima, mjesecima ili godinama.
Većina ljudi koji dožive moždani udar zahtijeva dugotrajno liječenje. Ovo može uključivati lijekove za liječenje visokog krvnog tlaka, dijabetesa ili visokog kolesterola. Nakon lakunarnog moždanog udara, neki ljudi također zahtijevaju:
- fizikalna terapija za vraćanje funkcije
- radna terapija za poboljšanje vještina potrebnih za svakodnevni život
- govorna terapija za poboljšanje jezičnih vještina
Kakvi su dugoročni izgledi?
Kvaliteta života nakon lakunarnog moždanog udara ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob i koliko brzo je započelo liječenje nakon što su simptomi započeli. Za neke pacijente invalidnost je trajna. Tu mogu biti:
- paraliza
- utrnulost
- gubitak mišićne kontrole na jednoj strani tijela
- osjećaj trncenja u zahvaćenom udu
Čak i nakon rehabilitacije i oporavka od moždanog udara, neki preživjeli od moždanog udara imaju problema s kratkotrajnom memorijom. Neki također mogu imati poteškoća s razmišljanjem i rasuđivanjem. Kontroliranje svojih emocija također može biti problem. Neki preživjeli moždani udar također se bave depresijom.
Lakunarni moždani udar povećava rizik od sljedećih moždanih udara, pa je redovita medicinska skrb vrlo važna.
Prema Američkom udruženju za moždani udar, iako je učestalost moždanog udara veća kod muškaraca, žene predstavljaju više od polovice smrti od moždanog udara u svim dobnim skupinama.
Smanjite rizik
Lakunarni moždani udar opasan je po život. Neki čimbenici rizika, kao što su starenje i obiteljska povijest izvan su vaše kontrole, ali određena životna ponašanja mogu utjecati na rizik. Pridržavajte se zdrave prehrane. Redovito vježbajte najmanje 30 minuta većinu dana u tjednu. Zajedno, ove navike mogu vam pomoći smanjiti rizik od lakunarnog moždanog udara.
Ako imate visoki krvni tlak, srčane bolesti ili dijabetes, nastojte to držati pod kontrolom i redovito se posjećivati liječnika. Ne pušite. I što je najvažnije, potražite liječničku pomoć kod prvog znaka moždanog udara - svaka druga stvar je bitna.
