Što je karcinom usne?
Rak usne razvija se iz nenormalnih stanica koje rastu izvan kontrole i tvore lezije ili tumore na usnama. Rak usne je vrsta raka usne šupljine. Razvija se u tankim, ravnim stanicama - nazvanim skvamoznim stanicama - koje linije:
- usne
- usta
- jezik
- guzovi
- sinusa
- grlo
- tvrda i meka nepca
Rak usne i druge vrste karcinoma usne su vrste raka glave i vrata.
Određeni način života može povećati rizik od razvoja karcinoma usne. To uključuje:
- pušenje cigareta
- teška upotreba alkohola
- pretjerano izlaganje suncu
- štavljenje
Stomatolozi su obično prvi koji primijete znakove raka usne, često tijekom rutinskog stomatološkog pregleda.
Rak usne je vrlo izlječiv kada se dijagnosticira rano.
Što uzrokuje rak usne?
Prema Nacionalnom institutu za stomatološka i kraniofacijalna istraživanja, mnogi slučajevi oralnog karcinoma povezani su s konzumiranjem duhana i teškim alkoholom.
Izloženost suncu je također glavni faktor rizika, posebno za ljude koji rade na otvorenom. To je zato što je vjerojatnije da će oni imati dugotrajno izlaganje suncu.
Tko riskira za karcinom usne?
Vaše ponašanje i način života snažno utječu na rizik od raka usne. Oko 40.000 ljudi svake godine dobije dijagnozu oralnog karcinoma. Čimbenici koji mogu povećati rizik od raka usne uključuju:
- pušenje ili uporaba duhanskih proizvoda (cigarete, cigare, lulu ili duhan za žvakanje)
- teška upotreba alkohola
- produljeno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti (prirodnoj i umjetnoj, uključujući sunčanje)
- ima svijetlu boju kože
- biti muško
- ima humani papiloma virus (HPV), seksualno prenosivu infekciju
- stariji od 40 godina
Većina oralnih karcinoma je povezana s upotrebom duhana. Rizik je još veći kod ljudi koji konzumiraju i duhan i piju alkohol, u usporedbi s onima koji koriste samo jedan od ova dva.
Koji su simptomi raka usne?
Znakovi i simptomi karcinoma usne uključuju:
- upalu, lezija, mjehur, čir ili kvržica na ustima koja ne nestaju
- crveni ili bijeli flaster na usni
- krvarenje ili bol na usnama
- oticanje čeljusti
Rak usne možda nema simptome. Stomatolozi često prvi primijete karcinom usne tijekom rutinskog stomatološkog pregleda. Ako imate bol ili kvržicu na usnama, to ne mora nužno značiti i da imate karcinom usne. Razgovarajte o bilo kakvim simptomima sa svojim stomatologom ili liječnikom.
Kako se dijagnosticira rak usne?
Ako imate znakove ili simptome raka usne, potražite liječnika. Oni će fizički pregledati vaše usne i ostale dijelove usta kako bi pretražili nenormalna područja i pokušali utvrditi moguće uzroke.
Vaš liječnik će pomoću prstiju s rukavicom osjetiti unutar usana i pomoću ogledala i svjetla pregledati unutrašnjost usta. Također mogu osjetiti vaš vrat zbog natečenih limfnih čvorova.
Vaš će vas liječnik također pitati o vašem:
- zdravstvena povijest
- pušenje i povijest alkohola
- prošlih bolesti
- medicinski i stomatološki tretmani
- obiteljska povijest bolesti
- bilo koje lijekove koje koristite
Ako se sumnja na karcinom usne, biopsija može potvrditi dijagnozu. Tijekom biopsije uklanja se mali uzorak zahvaćenog područja. Uzorak se zatim pregleda u laboratoriju patologije pod mikroskopom.
Ako rezultati biopsije potvrde da imate rak usne, vaš liječnik će tada moći obaviti niz drugih ispitivanja kako bi utvrdio koliko je rak napredovao ili se proširio na druge dijelove tijela.
Testovi mogu obuhvaćati:
- CT skeniranje
- MRI pretraga
- PET skeniranje
- rendgen prsa
- kompletna krvna slika (CBC)
- endoskopija
Kako se liječi rak usne?
Kirurgija, terapija zračenjem i kemoterapija samo su neki od tretmana dostupnih za karcinom usne. Ostale moguće opcije uključuju ciljanu terapiju i istražne tretmane, poput imunoterapije i genske terapije.
Kao i kod ostalih karcinoma, liječenje ovisi o stadiju raka, koliko je napredovao (uključujući veličinu tumora) i vašem općem zdravstvenom stanju.
Ako je tumor mali, obično se izvodi operacija za njegovo uklanjanje. To uključuje uklanjanje svih tkiva povezanih s karcinomom, plus rekonstrukciju usne (kozmetički i funkcionalno).
Ako je tumor veći ili je u kasnijoj fazi, zračenje i kemoterapija mogu se upotrijebiti za smanjivanje tumora prije ili nakon operacije kako bi se smanjio rizik od recidiva. Kemoterapijski tretmani isporučuju lijekove po cijelom tijelu i smanjuju rizik od širenja ili povratka raka.
Za ljude koji puše, prestanak pušenja prije liječenja može se poboljšati ishod liječenja.
Koje su potencijalne komplikacije karcinoma usne?
Ako se ne liječi, tumor usne se može proširiti na druga područja usta i jezika, kao i na udaljene dijelove tijela. Ako se rak širi, postaje mnogo teže izliječiti.
Uz to, liječenje raka usne može imati brojne funkcionalne i kozmetičke posljedice. Ljudi koji imaju operaciju za uklanjanje velikih tumora na usnama mogu imati problema s govorom, žvakanjem i gutanjem nakon operacije.
Kirurgija može rezultirati i oštećenjem usne i lica. Međutim, rad s govornim patologom može poboljšati govor. Rekonstruktivni ili kozmetički kirurzi mogu obnoviti kosti i tkiva lica.
Neke nuspojave kemoterapije i zračenja uključuju:
- gubitak kose
- slabost i umor
- loš apetit
- mučnina
- povraćanje
- ukočenost u rukama i nogama
- teška anemija
- gubitak težine
- suha koža
- grlobolja
- promjena ukusa
- infekcija
- upala sluznice u ustima (oralni mukozitis)
Kakva je perspektiva za ljude koji boluju od karcinoma usne?
Rak usne je vrlo izlječiv. To je zato što su usne istaknute i vidljive, a lezije se mogu lako vidjeti i osjetiti. To omogućava ranu dijagnozu. Sveučilište u Texasu McGovern Medical School primjećuje da je šansa za preživljavanje nakon liječenja, bez recidiva za pet godina, veća od 90 posto.
Ako ste ranije imali karcinom usne, imate povećanu šansu da razvijete drugi karcinom u glavi, vratu ili ustima. Nakon završetka liječenja raka usne, potražite liječnika zbog čestih pregleda i naknadnih posjeta.
Kako se karcinom usne može spriječiti?
Spriječite rak usne izbjegavanjem upotrebe svih vrsta duhana, izbjegavanjem prekomjerne upotrebe alkohola i ograničavanjem izlaganja prirodnoj i umjetnoj sunčevoj svjetlosti, posebno upotrebi kreveta za sunčanje.
Mnogo slučajeva raka usne prvi otkrivaju stomatolozi. Zbog toga je važno redovito obavljati stomatološke sastanke s licenciranim stručnjakom, pogotovo ako imate povećan rizik za karcinom usne.
