Pad krvnog tlaka nakon jela
Kad vam krvni tlak padne nakon što pojedete obrok, stanje je poznato kao postprandijalna hipotenzija. Postprandial je medicinski termin koji se odnosi na vremensko razdoblje odmah nakon obroka. Hipotenzija znači nizak krvni tlak.
Krvni tlak je jednostavno sila protoka krvi prema zidovima vaših arterija. Vaš se krvni tlak mijenja tijekom dana i noći, ovisno o tome što radite. Vježbanje može uzrokovati privremeni porast krvnog tlaka, dok spavanje obično snižava krvni tlak.
Postprandijalna hipotenzija uobičajena je kod starijih odraslih osoba. Pad krvnog tlaka može dovesti do nesvjestice i pada, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Postprandijalna hipotenzija može se dijagnosticirati i upravljati, često s nekim jednostavnim prilagodbama životnog stila.
Koji su simptomi postprandijalne hipotenzije?
Glavni simptomi postprandijalne hipotenzije su vrtoglavica, nesvjestica ili nesvjestica nakon obroka. Syncope je izraz koji se koristi za opisivanje nesvjestica koja nastaje kao rezultat pada krvnog tlaka.
Obično je ovo stanje uzrokovano padom sistolnog krvnog tlaka nakon jela. Sistolički broj najviši je broj u očitanju krvnog tlaka. Provjerom krvnog tlaka prije i nakon obroka može se otkriti postoji li promjena dok probavljate.
Ako u drugom trenutku imate pad krvnog tlaka koji nije povezan s prehranom, možda imate druga stanja koja nisu povezana s postprandialnom hipotenzijom. Ostali uzroci niskog tlaka mogu uključivati:
- bolest srčanih zalistaka
- dehidracija
- trudnoća
- bolest štitnjače
- manjak vitamina B-12
uzroci
Dok probavljate obrok, vašem crijevu je potreban dodatni protok krvi kako bi pravilno funkcionirao. Normalno, vaš otkucaji srca bi se povećali, dok bi se vaše arterije koje dovode krv na područja koja nisu crijeva sužavale. Kad vam se arterije suže, povećava se pritisak protoka krvi prema zidovima arterija. To, pak, povećava krvni tlak.
Ovim promjenama krvnih žila i otkucaja srca upravlja vaš autonomni živčani sustav, koji također kontrolira mnoge druge tjelesne procese, a da ne morate o njima razmišljati. Ako imate zdravstveno stanje koje utječe na vaš autonomni živčani sustav, vaš otkucaji srca se možda neće povećati, a određene arterije se možda neće stezati. Protok krvi ostat će normalan.
Međutim, kao rezultat dodatne potražnje vašeg crijeva za krvlju tijekom probave, protok krvi u druge dijelove tijela će se smanjiti. To će izazvati nagli, ali privremeni pad krvnog tlaka.
Drugi mogući uzrok postprandijalne hipotenzije povezan je s brzom apsorpcijom glukoze ili šećera, a može objasniti veći rizik za stanje u bolesnika s dijabetesom.
Međutim, možete razviti postprandijalnu hipotenziju čak i ako nemate stanje koje utječe na autonomni živčani sustav. Ponekad liječnici nisu u stanju utvrditi temeljni uzrok postprandijalne hipotenzije.
Faktori rizika
Starost povećava rizik od postprandijalne hipotenzije i drugih oblika niskog krvnog tlaka. Postprandijalna hipotenzija rijetka je među mladima.
Određena zdravstvena stanja mogu također povećati rizik od postprandijalne hipotenzije jer mogu ometati dijelove mozga koji kontroliraju autonomni živčani sustav. Parkinsonova bolest i dijabetes dva su uobičajena primjera.
Ponekad ljudi s hipertenzijom (visokim krvnim tlakom) mogu osjetiti značajan pad krvnog tlaka nakon jela. U tim slučajevima, pad krvnog tlaka može biti uzrokovan anti-hipertenzivnim lijekovima. Lijekovi usmjereni na snižavanje krvnog tlaka mogu ponekad biti previše učinkoviti i uzrokovati nesiguran pad.
komplikacije
Najozbiljnija komplikacija povezana s postprandijalnom hipotenzijom je nesvjestica i ozljede koje mogu uslijediti. Slabljenje može dovesti do pada, što može uzrokovati lom, modricu ili drugu traumu. Gubitak svijesti tijekom vožnje automobila može biti izuzetno ozbiljan. Smanjena opskrba mozga krvlju također može uzrokovati moždani udar.
Postprandijalna hipotenzija obično je privremeno stanje, ali ako nizak krvni tlak postane ozbiljan, mogu doći do ozbiljnih komplikacija. Na primjer, možete doći u šok. Ako opskrba krvlju u vašim organima postane značajno ugrožena, može doći i do zatajenja organa.
Tražite pomoć
Ako redovito provjeravate krvni tlak i primijetite obrazac smanjenja krvnog tlaka nakon obroka, obavijestite svog liječnika prilikom sljedećeg sastanka. Ako kapi prate vrtoglavica ili drugi očiti simptomi ili ako redovito primjećujete simptome niskog krvnog tlaka nakon jela, tada posjetite svog liječnika što je prije moguće.
Dijagnoza
Vaš liječnik će htjeti pregledati vašu povijest bolesti i simptome. Ako ste pratili krvni tlak kućnim monitorom, pokažite liječniku očitavanja koja ste prikupili, primjećujući kada su zabilježeni pritisci nakon obroka.
Vaš liječnik bi trebao potvrditi očitavanje krvnog tlaka prije obroka, a zatim postprandijalno očitanje kako bi potvrdio vaše kućne preglede. Pritisci se mogu izvršiti u razmacima nakon obroka, počevši od 15 minuta do kraja 2 sata nakon jela.
U oko 70 posto ljudi s postprandijalnom hipotenzijom, krvni tlak opada unutar 30 do 60 minuta nakon obroka.
Postprandijalna hipotenzija može se dijagnosticirati ako osjetite pad sistolnog krvnog tlaka od najmanje 20 mm Hg unutar dva sata nakon jela. Vaš liječnik može dijagnosticirati i postprandijalnu hipotenziju ako je sistolni krvni tlak prije obroka bio najmanje 100 mm Hg i ako imate sistolni krvni tlak od 90 mm Hg unutar dva sata nakon obroka.
Za ispitivanje drugih mogućih uzroka promjena krvnog tlaka mogu se provoditi drugi testovi. To uključuje:
- krvni test za provjeru anemije ili niskog šećera u krvi
- elektrokardiogram za traženje problema sa srčanim ritmom
- ehokardiogram za procjenu strukture i funkcije srca
Liječenje i upravljanje postprandijalnom hipotenzijom
Ako uzimate lijekove za snižavanje krvnog tlaka, liječnik će vam možda savjetovati da prilagodite vrijeme doze. Izbjegavanjem antihipertenzivnih lijekova prije jela, možete smanjiti rizik od pada krvnog tlaka nakon obroka. Uzimanje manjih doza tijekom dana također može biti opcija, ali trebali biste razgovarati o bilo kakvim promjenama u vremenu ili doziranju lijeka sa svojim liječnikom prije nego što sami eksperimentirate.
Ako problem nije povezan s lijekovima, možda će pomoći nekoliko promjena u načinu života. Neki zdravstveni stručnjaci vjeruju da otpuštanje inzulina koje slijedi nakon obroka s velikim ugljikohidratima može ometati autonomni živčani sustav kod nekih ljudi, što dovodi do hipotenzije. Inzulin je hormon koji pomaže stanicama da apsorbiraju glukozu (šećer) iz krvotoka i koriste se kao energija. Ako ste imali postprandijalnu hipotenziju, pratite što jedete. Ako redovito primjećujete simptome nakon obroka s velikim ugljikohidratima, razmislite o smanjenju unosa ugljikohidrata. Jedenje češćih, ali manjih obroka s niskim udjelom ugljikohidrata tijekom dana također može pomoći.
Hodanje nakon obroka također može pomoći u sprečavanju smanjenja krvnog tlaka. Međutim, trebali biste biti svjesni da vam krvni tlak može pasti nakon što prestanete hodati.
Možda ćete moći i povisiti krvni tlak nakon obroka ako uzmete nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) prije obroka. Uobičajeni NSAID uključuju ibuprofen (Advil) i naproxen (Aleve).
Uzimanje šalice kave ili drugog izvora kofeina prije obroka također bi moglo pomoći. Kofein smanjuje krvne žile. No, ne konzumirajte kofein navečer, jer on može ometati san, što može uzrokovati druge zdravstvene probleme.
Pijenje vode prije obroka može spriječiti postprandijalnu hipotenziju. Jedno je istraživanje pokazalo da pijenje 500 ml - oko 16 oz. - vode prije jela smanjio je pojavu.
Ako ove promjene nisu učinkovite, liječnik vam može propisati lijek oktreotid (Sandostatin). To je lijek koji se obično propisuje osobama koje imaju previše hormona rasta u svom sustavu. No dokazano je da je učinkovit kod nekih ljudi kod smanjivanja dotoka krvi u crijeva.
pogled
Postprandijalna hipotenzija može biti ozbiljno stanje, ali to se često liječi promjenom životnog stila ili prilagodbom vaših antihipertenzivnih lijekova.
Ako počnete primjećivati simptome nakon jela, obavijestite svog liječnika. U međuvremenu, nabavite kućni mjerač krvnog tlaka i naučite ga pravilno koristiti. Praćenje vaših brojeva jedan je od načina da se proaktivno pozabavite ovim važnim aspektom vašeg kardiovaskularnog zdravlja.
