Krvni tlak i trudnoća
Tijekom trudnoće vaše tijelo prolazi kroz brojne fizičke promjene kako bi se prilagodio rastu i razvoju fetusa. Kroz ovih devet mjeseci idealno je normalno očitavanje krvnog tlaka.
Vaš krvni pritisak je sila vaše krvi koja se pritiska na zidove vaših arterija. Svaki put kada vam kuca srce, ona pumpa krv u arterije koje potom krv prenose u ostatak vašeg tijela. Krv se obično kreće kroz arterije određenom brzinom. Međutim, razni čimbenici mogu poremetiti normalnu brzinu kojom krv teče kroz žile, uzrokujući porast ili smanjenje tlaka. Povećani pritisak u arterijama može rezultirati povišenim očitavanjem krvnog tlaka. Smanjeni tlak u arterijama može rezultirati očitavanjem niskog krvnog tlaka.
Krvni tlak se bilježi kao dvije vrste brojeva. Sistolički broj najviši je broj koji označava količinu pritiska u arterijama kada vam kuca srce. Dijastolički broj je donji broj, koji označava količinu tlaka u arterijama između otkucaja srca. Vaš krvni tlak prirodno raste s svakim otkucajem srca i pada kada srce odmara između otkucaja. Međutim, brze promjene koje vaše tijelo prolazi tijekom trudnoće mogu u velikoj mjeri utjecati na ove brojke i uzrokovati drastičnu promjenu krvnog tlaka.
Prema Američkoj udruzi za srce (AHA), normalno očitanje krvnog tlaka je 120/80 mm Hg i niže. Čitanja ispod 90/60 mm Hg ukazuju na nizak krvni tlak ili hipotenziju. Očitavanja iznad 140/90 mm Hg u trudnoći ukazuju na visok krvni tlak ili hipertenziju. Hipertenzija se u trudnoći vidi mnogo češće nego hipotenzija. Otprilike 10 posto svih trudnoća u Sjedinjenim Državama komplicirano je problemima s visokim krvnim tlakom.
Nenormalan krvni tlak tijekom trudnoće izaziva zabrinutost. I vi i vaša beba možete imati povećan rizik od zdravstvenih komplikacija. Međutim, možda ćete moći spriječiti probleme pohađanjem redovitih prenatalnih termina kako bi liječnik mogao pažljivo nadzirati vaš krvni tlak. Također biste trebali razmotriti saznanje više o povezanim stanjima kako biste mogli pomoći u upravljanju čimbenicima koji utječu na krvni tlak.
Kako otkriti abnormalni krvni tlak
AHA definira nenormalna očitanja krvnog tlaka u ne-trudnica na sljedeći način:
- Povišeni krvni tlak je sistolički broj između 120 i 129 i dijastolni broj niži od 80.
- U stadijumu hipertenzije sistolni broj je između 130 i 139 ili dijastolni broj između 80 i 89.
- U stupnju 2 hipertenzije sistolički broj je 140 ili veći ili dijastolni broj je 90 ili veći.
- U hipertenzivnoj krizi sistolni broj je viši od 180 i / ili dijastolni broj veći od 120.
Možda nećete uvijek moći reći je li vam krvni tlak previsok ili prenizak. U stvari, hipertenzija i hipotenzija ne mogu uzrokovati uočljive simptome. Ako osjetite simptome, oni mogu uključivati sljedeće:
Simptomi hipertenzije
Visoki krvni tlak ili hipertenzija u trudnoći obično se definira kao 140/90 mm Hg ili više. Može uzrokovati:
- isprana koža
- oticanje ruku ili stopala
- glavobolje
- kratkoća daha
- bol u trbuhu
- mučnina
- povraćanje
- promjene vida
Simptomi hipotenzije
Nizak krvni tlak ili hipotenzija obično se definira kao 90/60 mm Hg ili manje. Može uzrokovati:
- vrtoglavica
- poteškoće u koncentraciji
- hladna, ljepljiva koža
- zamagljen vid
- brzo disanje
- depresija
- iznenadni umor
- ekstremni umor
Ako sumnjate da imate simptome hipertenzije ili hipotenzije, trebali biste odmah posjetiti svog liječnika kako bi spriječio moguće komplikacije.
Simptomi hipertenzije i hipotenzije nisu uvijek prisutni. Najbolji način da znate imate li abnormalni krvni tlak je uzeti test krvnog tlaka. Testovi krvnog tlaka često se rade redovitim pregledima pregleda, a liječnik ih mora provoditi tijekom trudnoće.
Iako se ovi testovi najčešće izvode u medicinskim uvjetima, oni se mogu raditi i kod kuće. Mnoge lokalne drogerije imaju kod kuće uređaje za nadzor tlaka koji možete koristiti za provjeru krvnog tlaka. Međutim, svakako se posavjetujte s liječnikom prije nego što pokušate nadzirati krvni tlak kod kuće. Vaš liječnik može imati posebne upute u vezi kada i koliko često trebate provjeravati krvni tlak.
Uzroci abnormalnog krvnog tlaka tijekom trudnoće
AHA procjenjuje da 1 od svake 3 odrasle Amerikanke ima hipertenziju. U trudnoći se hipertenzija može svrstati u dvije glavne kategorije: kronična hipertenzija i hipertenzija povezana s trudnoćom. Kronična hipertenzija odnosi se na visoki krvni tlak koji je bio prisutan prije trudnoće. Također vam se može dijagnosticirati ovo stanje ako razvijete hipertenziju tijekom prvih 20 tjedana trudnoće. Još uvijek možete imati stanje nakon poroda.
Poremećaji visokog krvnog tlaka vezani za trudnoću uglavnom se razvijaju nakon prvih 20 tjedana trudnoće. Postoji nekoliko vrsta poremećaja koji se kreću u težini. Pregled iz 2016. objavljen u Integriranoj kontroli krvnog pritiska sugerira da starost, pretilost i zdravstveni problemi izgleda doprinose tim stanjima. Iako ti uvjeti obično nestanu nakon što rodite, rizik od dobivanja hipertenzije u budućnosti je mnogo veći ako razvijete bilo koji od njih.
Hipotenzija je, iako mnogo rjeđa, izravno povezana s trudnoćom. Vaš krvožilni sustav se tijekom trudnoće širi kako bi se prilagodio vašem fetusu. Kako se cirkulacija širi, možda ćete osjetiti mali pad krvnog tlaka. Prema AHA, to se najčešće događa tijekom prva 24 tjedna trudnoće. Ipak, taj iznos obično nije dovoljno značajan da izazove zabrinutost.
Hipotenzija može biti uzrokovana i:
- dehidracija
- dijabetes
- nizak šećer u krvi
- srčani problemi
- problemi sa štitnjačom
- teške alergijske reakcije
- gubitak krvi
- infekcija
- pothranjenosti, posebice nedostatku folne kiseline, B vitamina i vitamina D
Liječenje nenormalnog krvnog tlaka tijekom trudnoće
Hipertenzija u trudnoći mora se pažljivo nadzirati kako bi se spriječile potencijalno opasne komplikacije. Vaš će liječnik preporučiti česte posjete liječniku radi praćenja fetusa, kao i pretrage urina i krvi. Vaš će liječnik vjerojatno zatražiti da pratite koliko često dijete udara svaki dan. Smanjenje kretanja može biti problematično i može ukazivati na potrebu rane isporuke.
Vaš će liječnik također obavljati ultrazvuk tijekom trudnoće kako bi osigurao da vaše dijete pravilno raste. Također se mogu preporučiti lijekovi ovisno o vrsti i ozbiljnosti problema s povišenim krvnim tlakom.
Blagi slučajevi hipotenzije obično ne zahtijevaju liječenje. Umjesto toga, vaš liječnik može savjetovati da budete oprezni kad ustanete kako ne biste pala. Ozbiljniji slučajevi mogu zahtijevati da:
- pijte više tekućine, posebno vode
- nosite kompresijske čarape
- konzumirajte više soli
- stajati na nogama rjeđe
- pravite česte pauze kada stojite
Komplikacije nenormalnog krvnog tlaka tijekom trudnoće
Hipertenzija povećava rizik od komplikacija za vas i vašu bebu. To uključuje:
- prijevremena isporuka, koja je isporuka koja se dogodi prije 37 tjedana
- potreba za porođajem carskim rezom
- problemi s rastom fetusa
- abrupcija posteljice
- preeklampsija i eklampsija
Hipotenzija može predstavljati izazov trudnoći. Studija objavljena 2010. pokazala je da se gotovo polovica svih slučajeva hipotenzije u trudnoći javlja kod žena koje već imaju ovo stanje. Ova studija je također objavila da su žene s hipotenzijom u toku trudnoće imale veću vjerojatnost mučninu, povraćanje, vaginalno krvarenje i anemiju.
Sprječavanje nenormalnog krvnog tlaka tijekom trudnoće
Najbolji način da snizite rizik od komplikacija je spriječiti abnormalni krvni tlak. Korisno je posjetiti svog liječnika na fizičkom pregledu prije trudnoće kako bi se bilo kakve nepravilnosti u krvnom tlaku mogle rano otkriti. Također je najbolje biti zdrave težine prije trudnoće.
Prema Američkom fakultetu opstetričara i ginekologa, ne postoje dokazane metode za sprečavanje visokog krvnog tlaka tijekom trudnoće. Međutim, prije trudnoće trebali biste se truditi biti u najboljem mogućem zdravlju:
- jede zdravu prehranu
- upravljanje bilo kojim već postojećim stanjima, poput dijabetesa
- ograničavanje alkohola
- prestati pušiti
- vježbanje najmanje tri puta tjedno
Izgledi za trudnice s abnormalnim krvnim tlakom
Hipertenzija koja se razvija tijekom trudnoće često se rješava nakon porođaja. Obavezno pohađajte redovite prenatalne preglede kako bi liječnik mogao nadzirati zdravlje vaše bebe i tražiti znakove abnormalnog krvnog tlaka. Ako vam je liječnik propisao lijekove za kontrolu krvnog tlaka, obavezno uzmite lijek prema uputama. Za postojeće slučajeve povišenog krvnog tlaka vjerojatno ćete trebati nastaviti uzimati lijekove nakon što se vaše dijete rodi.
