Koji je Tinelov znak?
Tinelov znak, otprije poznat kao Hoffman-Tinelov znak, nešto je što liječnici koriste kako bi provjerili ima li živčanih problema. Obično se koristi za dijagnosticiranje sindroma karpalnog tunela. Međutim, test se može koristiti i za ispitivanje drugih živčanih stanja, poput sindroma kubitalnog tunela, sindroma tarzalnog tunela ili ozljeda radijalnih živaca.
Kako se testira?
Kako bi provjerio Tinelov znak, liječnik će lagano tapkati po zahvaćenom živcu. Ako je živac stisnut ili oštećen, osjetit ćete trnce koji zrači prema van. Taj se osjećaj naziva i parestezija.
Živce koje liječnik testira ovisit će o tome što sugeriraju vaši simptomi. Neki primjeri živaca testiranih za uobičajena stanja uključuju:
- sindrom karpalnog tunela: medijalni živac koji prolazi kroz podlakticu i zglob
- sindrom kubitalnog tunela: ulnarni živac, smješten u vašem laktu
- sindrom tarzalnog tunela: stražnji tibialni živac, smješten u vašem unutarnjem stopalu, iznad pete
Što znači pozitivan rezultat?
Ako osjetite trnce kad vam liječnik tapka po živcu, to se smatra pozitivnim rezultatom. To znači da se živac vjerojatno komprimira u obližnjem tkivu. Takva kompresija živaca može biti posljedica mnogih stvari, uključujući:
- ozljeda
- artritis
- stres od ponavljajućih pokreta
- gojaznost
Što znači normalan rezultat?
Ako ne osjetite trnce kada vam liječnik tapka po živcu, to se smatra normalnim rezultatom.
Imajte na umu da i dalje možete imati komprimirani živac čak i s normalnim rezultatima Tinelovog testa. Vaš liječnik će možda možda učiniti dodatna ispitivanja, posebno ako imate neki od sljedećih simptoma u blizini živaca:
- utrnulost
- zračeći bol koja je oštra, bolna ili peče
- slabost mišića
- česti osjet „igle i igle“
Koliko je točan?
U medicinskoj se zajednici raspravlja o tome koliko je zapravo testiranje Tinelinog znaka zapravo.
Nedavno istraživanje 100 ljudi s sindromom karpalnog tunela otkrilo je da je samo 25 posto sudionika imalo pozitivan rezultat na Tinelov znak. Međutim, druga studija 50 ljudi s sindromom karpalnog tunela otkrila je da njih 72 posto ima pozitivan rezultat na Tinelov znak
Kao rezultat toga, vaš će liječnik vjerojatno koristiti dodatne testove kako bi potvrdio komprimiranje živaca ili ne. To može uključivati:
Phalen test (test fleksije zgloba)
To uključuje polaganje savijenih laktova na stol i omogućavanje da vam zglobovi slobodno padnu u pregibni položaj. Zadržaćete ovaj položaj najmanje jednu minutu. Ako imate sindrom karpalnog tunela, vjerojatno ćete osjetiti perutanje ili utrnulost u prstima u roku od jedne minute.
Rendgenski zraci
Ako imate i ograničen raspon pokreta povezan sa svojim simptomima, vaš liječnik može naložiti rentgenski pregled kako bi provjerio ima li znakova ozljede ili artritisa.
Ispitivanje brzine živčane provodljivosti
Ovaj test pomaže vašem liječniku procijeniti koliko dobro funkcioniraju vaši živci. Stimulirat će nekoliko područja duž pogođenog živca pomoću elektroda na vašoj koži. Izmjerit će brzinu živca i utvrditi postoje li područja u kojima je impuls usporen. To može pokazati mjesto bloka i ozbiljnost problema.
Donja linija
Tinelov test testa često se koristi kako bi se dijagnosticirala sindrom karpalnog tunela, sindrom kubitalnog tunela ili sindrom tarzalnog tunela. Pozitivan rezultat znači da osjetite trnce kada vam liječnik dodirne pogođeni živac. Međutim, možete imati normalan rezultat, što znači da ne osjećate trnce dok imate ozljedu živaca.
