Diklofenak: Nuspojave, Doziranje, Upotrebe I Još Mnogo Toga

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Izdvajamo za diklofenak

1. Diklofenak aktualni gel dostupan je kao robna marka i generički lijek. Nazivi robnih marki: Solaraze, Voltaren.
2. Diklofenak dolazi i u drugim oblicima, uključujući oralne tablete i kapsule, kapi za oči, pakete praška za oralnu otopinu, transdermalni flaster i topičku otopinu.
3. Diklofenak topikalni gel koristi se za liječenje osteoartritisa boli u određenim zglobovima. Koristi se i za liječenje aktiničke keratoze (AK).

Važna upozorenja

Upozorenje FDA: Nesteroidni protuupalni lijek (NSAID)

• Ovaj lijek ima upozorenje crne kutije. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje crne kutije upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
• Diklofenak je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Svi NSAID-ovi mogu povećati rizik od srčanog udara, zatajenja srca ili moždanog udara. Taj se rizik može povećavati i dulje ako upotrebljavate nesteroidne antirepijske lijekove i ako koristite visoke doze. Vaš rizik može biti veći ako imate čimbenike rizika za srčane bolesti, poput visokog krvnog tlaka. Ako imate srčane bolesti, razgovarajte s liječnikom prije nego što počnete koristiti diklofenak. Ne biste trebali koristiti diklofenak prije operacije, pogotovo srčane zaobilaznice. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako koristite diklofenak i uskoro će vam se dogoditi operativni zahvat.

Ostala upozorenja

• Upozorenje o visokom krvnom tlaku: Ovaj lijek može uzrokovati povišen krvni tlak ili pogoršati visoki krvni tlak ako ga već imate. Vaš liječnik će vjerojatno nadzirati vaš krvni tlak dok koristite ovaj lijek.
• Upozorenje o zadržavanju vode: Ovaj lijek može uzrokovati da vaše tijelo zadržava vodu, što dovodi do edema (oteklina ili natečenost).
• Upozorenje o funkciji jetre: Upotreba diklofenaka može utjecati na neke testove jetrene funkcije. Vaš liječnik bi trebao nadzirati vašu funkciju jetre dok koristite diklofenak.
• Upozorenje o alergijskoj reakciji: Ako imate alergiju na aspirin ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), razgovarajte s liječnikom prije nego što počnete koristiti diklofenak. Nakon upotrebe gela dobro operite ruke kako ga ne biste dobili u oči ili prenijeli nekom drugom.

Što je diklofenak?

Diklofenak je lijek na recept. Dolazi kao gel za lokalnu upotrebu, oralnu kapsulu, oralnu tabletu, kapi za oči, transdermalni flaster, topikalnu otopinu i paketiće praška za oralnu otopinu.

Diklofenak aktualni gel dostupan je kao zaštićeni lijek Solaraze i Voltaren. Dostupan je i kao generički lijek. Generički lijekovi obično koštaju manje od inačica. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svakoj snazi ili obliku kao lijek sa robnom markom.

Zašto se koristi

Diklofenak topikalni gel koristi se za ublažavanje osteoartritisa bolova u zglobovima koji mogu imati koristi od liječenja kroz kožu. Ti zglobovi uključuju one u vašim rukama i koljenima.

Diklofenak aktualni gel koristi se i za liječenje aktiničke keratoze (AK). Ovo stanje uzrokuje grube, ljuskave mrlje na koži starijih odraslih osoba.

Kako radi

Diklofenak je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID).

Lijek djeluje blokirajući određeni enzim u vašem tijelu. Kad se enzim blokira, vaše tijelo smanjuje količinu upalnih kemikalija koje čini. To pomaže smanjiti upalu i bol.

Nuspojave diklofenaka

Diklofenak aktualni gel može uzrokovati pospanost. Ne vozite i ne koristite strojeve dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.

Diklofenak može izazvati i druge nuspojave.

Češće nuspojave

Češće nuspojave koje se mogu javiti kod diklofenaka uključuju sljedeće:

• svrbež ili osip na mjestu primjene
• bol u želucu
• zatvor
• proljev
• plin
• žgaravica
• mučnina
• povraćanje
• pospanost

Ozbiljne nuspojave

Ako imate ozbiljne nuspojave, odmah nazovite liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:

• Alergijska reakcija. Simptomi mogu uključivati:

  • svrabež
  • osip
  • problemi s disanjem
  • osip

• Edem. Simptomi mogu uključivati:

  • oticanje stopala ili gležnjeva
  • povišen krvni tlak
  • povećana težina

• Čir na želucu ili krvarenje u želucu. Simptomi mogu uključivati:

  • vrlo tamne stolice
  • krv u stolici
• Lakše modrice

Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. No, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ove informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s pružateljem zdravstvenih usluga koji poznaje vašu medicinsku povijest.

Diklofenak može komunicirati s drugim lijekovima

Diklofenak topnički gel može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možda uzimate. Interakcija je kada tvar promijeni način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti dobro djelovanje lijeka.

Da bi se izbjegle interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može utjecati na nešto drugo što uzimate, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakciju s diklofenakom navedeni su u nastavku.

Lijekovi za krvni tlak

Diklofenak može smanjiti učinak na snižavanje krvnog tlaka nekih lijekova koji se koriste za kontrolu krvnog tlaka. Korištenje diklofenaka s određenim lijekovima za krvni tlak također može povećati rizik od oštećenja bubrega.

Primjeri ovih lijekova za krvni tlak uključuju:

• inhibitori angiotenzin-pretvarajućeg enzima (ACE), poput benazeprila, kaptoprila, enalaprila i lizinoprila
• blokatori receptora angiotenzina II, poput kandesartana, irbesartana, losartana i olmesartana
• beta blokatori, poput acebutolola, atenolola, metoprolola i propranolola
• diuretici (vodene tablete) poput furosemida ili hidroklorotiazida

Lijek protiv raka

Korištenje lijeka protiv raka pemetrekseda s diklofenakom može povećati učinke pemetrekseda. Simptomi mogu uključivati vrućicu, zimicu, bolove u tijelu, čireve na ustima i jaku proljev.

Ostali nesteroidni nesteroidni lijekovi

Diklofenak je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Ne kombinujte ga s drugim nesteroidnim protivzakonitim lijekovima, osim ako ih ne odredi liječnik, jer to može povećati rizik od problema sa želucem i krvarenjem. Primjeri drugih NSAID uključuju:

• ketorolaka
• ibuprofen
• naproksen
• celekoksib
• aspirin

Lijekovi koji utječu na protok krvi

Uzimanje diklofenaka s drugim lijekovima koji utječu na protok krvi kroz vaše tijelo može povećati rizik od krvarenja. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• varfarin
• aspirin
• selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), poput escitaloprama, fluoksetina, paroksetina i sertralina
• inhibitori ponovne pohrane serotonina norepinefrina (SNRIs), kao što su desvenlafaksin, duloksetin, venlafaksin i levomilnacipran

Lijek za bipolarni poremećaj

Ako uzimate litij s diklofenakom, on može povećati litij u vašem tijelu do štetnih razina. Vaš liječnik može pomno nadzirati razinu litija.

Imunosupresivni lijek

Uzimanje ciklosporina, lijeka koji slabi vaš imunološki sustav, s diklofenakom može povećati rizik za probleme s bubrezima.

metotreksat

Uzimanje metotreksata s diklofenakom može dovesti do štetnih razina metotreksata u vašem tijelu. To može povećati rizik od infekcije i problema s bubrezima.

digoksin

Uzimanje digoksina s diklofenakom može dovesti do povećane razine digoksina u vašem tijelu i povećanih nuspojava. Vaš liječnik može pomno nadzirati razinu digoksina.

Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, s obzirom da lijekovi djeluju različito kod svake osobe, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućoj interakciji sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljem i dodacima te lijekovima bez recepta koje uzimate.

Upozorenja o diklofenaku

Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.

Upozorenje o alergiji

Ako imate alergiju na aspirin ili druge slične NSAID, poput ibuprofena ili naproksena, mogli biste imati alergijsku reakciju na diklofenak. Odmah nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve znakove:

• teško disanje
• poteškoće s disanjem
• osip
• svrbežni osip

Ako razvijete ove simptome, nazovite 911 ili idite u najbližu hitnu pomoć

Nemojte ponovo upotrebljavati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno korištenje može biti kobno (uzrokovati smrt).

Upozorenje o interakciji s alkoholom

Izbjegavajte konzumiranje alkohola tijekom upotrebe ovog lijeka. Alkohol može povećati rizik od čira na želucu ako koristite diklofenak.

Kontakt s upozorenjem o drogama

Diklofenak gel može prenijeti na druge. Provjerite je li se gel osušio na vašoj koži prije nego što dodirnete bilo koga drugoga.

Upozorenja za osobe s određenim zdravstvenim stanjima

Za osobe s visokim krvnim tlakom ili zadržavanjem vode: Obavijestite svog liječnika prije upotrebe diklofenaka. Vaše srce možda već naporno radi, a dodavanje NSAID-a može povećati ovo radno opterećenje.

Za osobe s ulkusnim ili probavnim krvarenjima: Ako ste imali čir ili krvarenje iz probavnog sustava, pitajte svog liječnika prije upotrebe diklofenaka. Povećani ste rizik od još jednog krvarenja.

Za osobe s bubrežnom bolešću ili uzimaju diuretike: Ako imate bolest bubrega ili uzimate diuretike (vodene tablete), postoji rizik da ovaj lijek može utjecati na sposobnost bubrega da ukloni višak vode iz tijela. Pitajte svog liječnika je li diklofenak pravi lijek za vas.

Za osobe s astmom i reakcijama na aspirin: Ako imate astmu i reagirate na aspirin, mogli biste imati lošu reakciju na diklofenak. Prije upotrebe lijeka razgovarajte sa svojim liječnikom.

Upozorenja za ostale grupe

Za trudnice: Prije 30 tjedana trudnoće, ovaj lijek je lijek kategorije C u trudnoći. Nakon 30 tjedana trudnoće, to je lijek kategorije D za trudnoću.

Lijek kategorije C znači da znači da su ispitivanja pokazala da lijek može predstavljati rizik za potomstvo laboratorijskih životinja. Međutim, nije provedeno dovoljno studija koje bi pokazale rizik kod ljudi.

Kategorija D znači dvije stvari:

1. Studije pokazuju rizik od štetnih učinaka na fetus kada majka koristi lijek.
2. Prednosti primjene diklofenaka tijekom trudnoće mogu u određenim slučajevima nadmašiti potencijalni rizik.

Ne koristite diklofenak ako ste trudni, osim ako vam liječnik ne savjetuje. Budite posebno sigurni da izbjegavate upotrebu diklofenaka u 30. tjednu trudnoće i kasnije.

Za žene koje doje: Ovaj lijek može proći u majčino mlijeko, što znači da može preći i na dijete koje je dojeno. To može dovesti do opasnih učinaka za dijete.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li dojenje dobar izbor za vas.

Za starije osobe: Seniori su izloženi većem riziku od stomačnih problema, krvarenja, zadržavanja vode i drugih nuspojava diklofenaka. Starije osobe mogu imati bubrege koji ne rade na najvišoj razini, tako da se lijek može nakupiti i izazvati više nuspojava.

Kako koristiti diklofenak

Ovdje nisu uključene sve moguće doze i obrasci. Vaša doza, oblik i koliko često ćete ga koristiti ovisit će o:

• tvoje godine
• stanje koje se liječi
• koliko je teško vaše stanje
• druga zdravstvena stanja koja imate
• kako reagirate na prvu dozu

Doziranje za aktiničke keratoze (AK)

Generički: Diklofenak

Oblik: topnički gel

Snaga: 3%

Marka: Solaraze

• Oblik: topnički gel
• Snaga: 3%

Doziranje za odrasle (u dobi od 18 godina i više)

Nanesite diklofenak gel na AK lezije dva puta dnevno. Obično se koristi 0,5 grama gela za svako mjesto veličine 5 cm do 5 cm. Preporučena dužina liječenja je 60 do 90 dana.

Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)

Doziranje za osobe mlađe od 18 godina nije utvrđeno.

Doziranje za osteoartritis

Generički: Diklofenak

• Oblik: topnički gel
• Snaga: 1%

Marka: Voltaren

• Oblik: topnički gel
• Snaga: 1%

Doziranje za odrasle (u dobi od 18 godina i više)

• Diklofenak gel obično se nanosi četiri puta dnevno na zahvaćeno područje. Kartica za doziranje koja je uključena u pakovanje lijeka treba koristiti za mjerenje odgovarajuće količine gela koji se nanosi na bolne zglobove.

  • Ne smije se koristiti više od 8 grama dnevno za bilo koji pojedinačni zglob ruke, zgloba, lakta.
  • Ne smije se koristiti više od 16 grama dnevno za bilo koji pojedinačni zglob koljena, gležnja ili stopala.
  • Ukupna doza diklofenaka ne bi trebala biti veća od 32 grama dnevno za sve zahvaćene zglobove.

Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)

Doziranje za osobe mlađe od 18 godina nije utvrđeno.

Posebna razmatranja o doziranju

Starije osobe: Ako imate 65 godina i više, vaše tijelo može sporije procesuirati ovaj lijek. Vaš liječnik može vas započeti s smanjenom dozom tako da se previše ovog lijeka ne nakuplja u vašem tijelu. Previše droge u vašem tijelu može biti opasno.

Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. No, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.

Koristite prema uputama

Diklofenak se koristi za kratkotrajno liječenje. Trebalo bi ga koristiti za što kraće vrijeme za liječenje problema. Ako vaš liječnik želi da ga koristite duže vrijeme, liječnik bi trebao povremeno provjeravati vašu funkciju jetre, rad bubrega i krvni tlak.

Ovaj lijek predstavlja rizik ako ga ne upotrebljavate kako je propisano.

Ako prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Ako prestanete upotrebljavati diklofenak i dalje imate otekline i bol, mogli biste oštetiti zglobove ili mišiće koji ne zaraste.

Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće raditi dobro ili može u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora biti u vašem tijelu u svakom trenutku.

Ako koristite previše: Mogli biste imati opasne razine lijeka u vašem tijelu. Simptomi predoziranja ovog lijeka mogu uključivati:

• čir želuca
• krvarenje u želucu
• glavobolja

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite upute od Američkog udruženja centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili odmah pođite u najbližu hitnu pomoć.

Što učiniti ako propustite dozu: primijenite svoju dozu čim se sjetite. Ali ako se sjećate samo nekoliko sati prije sljedeće zakazane doze, uzmite samo jednu dozu. Nikada ne pokušavajte nadoknaditi uzimanje dvije doze odjednom. To bi moglo rezultirati opasnim nuspojavama.

Kako znati djeluje li lijek: Vaši simptomi bi se trebali poboljšati.

Važna razmatranja za upotrebu diklofenaka

Imajte to na umu ako vam liječnik propiše diklofenak.

točenje

Recept za ovaj lijek može se puniti. Ne bi vam trebao novi recept za ponovno punjenje ovog lijeka. Vaš će liječnik napisati broj dopunjenih punjenja na vaš recept.

Putovati

Kada putujete s lijekovima:

• Lijek uvijek nosite sa sobom. Tijekom leta nikada ga ne stavljajte u provjerenu vreću. Čuvajte ga u torbi.
• Ne brinite o zračnim uređajima na aerodromu. Ne mogu naškoditi lijekovima.
• Možda ćete trebati pokazati aerodromskom osoblju naljepnicu ljekarne za svoje lijekove. Uvijek sa sobom nosite originalni spremnik s receptom.
• Ne stavljajte ovaj lijek u odjeljak za rukavice vašeg automobila i ne ostavljajte ga u automobilu. Obavezno izbjegavajte to kada je vrijeme jako vruće ili vrlo hladno.

Klinički nadzor

Ako koristite diklofenak duže vrijeme, liječnik bi vam trebao najmanje jednom godišnje napraviti krvne pretrage kako bi provjerio rad bubrega i jetre.

Trebali biste povremeno provjeriti vlastiti krvni tlak. Kućni monitori krvnog tlaka dostupni su u većini ljekarni i na mreži.

Kupujte na mreži za monitore krvnog tlaka.

Osjetljivost na sunce

Možda ste povećali osjetljivost na sunce dok koristite diklofenak. Za zaštitu kože koristite kremu za sunčanje sa SPF 30 ili novijom.

dostupnost

Nije svaka ljekarna zaliha ovog lijeka. Međutim, vi ćete ga možda moći naručiti. Pri popunjavanju recepta obavezno nazovite ljekarnu kako biste bili sigurni da imaju ovaj lijek ili mogu ga naručiti umjesto vas.

Prethodno odobrenje

Mnoga osiguravajuća društva zahtijevaju prethodno odobrenje za ovaj oblik ovog lijeka. To znači da će vaš liječnik morati dobiti odobrenje svog osiguravajućeg društva prije nego što će vaše osiguravajuće društvo platiti recept.

Ako vaše osiguravajuće društvo ne pokrije ovaj obrazac, razmislite o provjeri da li će umjesto njega pokriti obrazac tableta ili kapsule.

Postoje li alternative?

Na raspolaganju su i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neki će možda više odgovarati vama nego drugima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koji bi mogli djelovati na vas.

Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsustvo upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.