Što je sindrom praznog sela?
Sindrom prazne selle rijedak je poremećaj povezan s dijelom lubanje koji se naziva sella turcica. Sella turcica je udubljenje u sfenoidnoj kosti na dnu vaše lubanje koja drži hipofizu.
Ako imate prazan sella sindrom, vaša sella turcica zapravo nije prazna. U stvari, to znači da je vaša sella turcica djelomično ili u potpunosti ispunjena cerebrospinalnom tekućinom (CSF). Osobe sa sindromom praznih sela imaju i manje hipofize. U nekim slučajevima hipofiza se ne pokazuje ni na slikama.
Kada je sindrom prazne selle uzrokovan osnovnim stanjem, naziva se sekundarnim sindromom praznih sela. Kada nema poznatog uzroka, to se zove primarni sindrom praznog sela.
Koji su simptomi?
Sindrom praznog sela obično nema nikakvih simptoma. Međutim, ako imate sekundarni sindrom praznog sela, možda imate simptome povezane sa stanjem koje ga uzrokuje.
Mnogi ljudi sa sindromom praznih sela također imaju kronične glavobolje. Liječnici nisu sigurni je li to povezano sa sindromom praznih sela ili visokim krvnim tlakom, što imaju i mnogi ljudi s sindromom praznih sela.
U rijetkim slučajevima sindrom praznog sela povezan je s nakupljanjem pritiska u lubanji, što može dovesti do:
- spinalna tekućina curi iz nosa
- oticanje vidnog živca unutar oka
- problemi s vidom
Koji su uzroci?
Primarni sindrom praznog sela
Točan uzrok primarnog sindroma praznog sela nije jasan. Može biti povezan s urođenim oštećenjem sellae dijafragme, membrane koja prekriva sella turcica. Neki se ljudi rode s malim suzama u sellama dijafragme, što može uzrokovati da CSF procuri u sella turcica. Liječnici nisu sigurni je li to direktan uzrok sindroma praznih sela ili je jednostavno faktor rizika.
Prema Nacionalnoj organizaciji za rijetke poremećaje, sindrom praznih sela pogađa oko četiri puta više žena nego muškaraca. Većina žena sa sindromom praznih sela sklone su sredovječnoj dobi, pretile i imaju visok krvni tlak. Međutim, većina slučajeva sindroma praznih sela nedijagnosticirana je zbog nedostatka simptoma, pa je teško reći jesu li spol, pretilost, starost ili krvni tlak pravi faktori rizika.
Sindrom sekundarnog praznog sela
Nekoliko stvari može uzrokovati sekundarni sindrom praznog sela, uključujući:
- trauma glave
- infekcija
- tumori hipofize
- zračenje terapija ili operacija u području hipofize
- stanja povezana s mozgom ili hipofizom, kao što je Sheehan sindrom, intrakranijalna hipertenzija, neurosarkoidoza ili hipofizitis
Kako se dijagnosticira?
Sindrom praznog sela teško je dijagnosticirati, jer obično ne proizvodi nikakve simptome. Ako vaš liječnik posumnja da ga možda imate, započet će s fizičkim pregledom i pregledom vaše povijesti bolesti. Također će vjerojatno naručiti i CT ili MRI.
Ova će ispitivanja pomoći vašem liječniku da utvrdi imate li djelomični ili totalni sindrom praznog sela. Sindrom djelomičnog praznog sela znači da je vaš sel manje od polovine punog CSF-a, a hipofiza debljine 3 do 7 milimetara (mm). Sindrom ukupnog praznog sela znači da je više od polovice vašeg sela ispunjeno CSF-om, a vaša hipofiza debljine 2 mm ili manje.
Kako se liječi?
Sindrom praznog sela obično ne zahtijeva liječenje ukoliko ne stvara simptome. Ovisno o simptomima, možda će vam trebati:
- operaciju za sprječavanje curenja CSF-a iz nosa
- lijekovi, poput ibuprofena (Advil, Motrin), za ublažavanje glavobolje
Ako imate neki sindrom praznog sella zbog osnovnog stanja, liječnik će se usredotočiti na liječenje tog stanja ili upravljanje njegovim simptomima.
Kakvi su izgledi
Sindrom praznog sela sam po sebi obično nema simptome ili negativne učinke na vaše cjelokupno zdravlje. Ako imate sekundarni sindrom praznog sela, sarađujte s liječnikom kako bi dijagnosticirao i liječio glavni uzrok.
