Pregled
Nelagoda u gornjem dijelu bedara, poput boli, peckanja ili bolova, može biti uobičajeno iskustvo. Iako u većini slučajeva nije potrebno alarmirati, postoje neki slučajevi u kojima bol u gornjem dijelu bedara može biti simptom ozbiljnijeg osnovnog stanja.
Simptomi boli u gornjem dijelu bedara
Bol u bedrima može varirati od blagog bola do oštrog osjećaja pucanja. Mogu ga pratiti i drugi simptomi, uključujući:
- svrabež
- trnci
- poteškoće u hodanju
- utrnulost
- osjećaj pečenja
Kada bol naglo nastupi, nema očitog uzroka ili ne reagira na kućne tretmane, poput leda, vrućine i odmora, trebali biste potražiti liječnički tretman.
Uzroci bolova u gornjem dijelu bedara
Brojna su stanja koja mogu pridonijeti bolovima u gornjem dijelu bedara. Oni uključuju:
Meralgia paresthetica
Uzrokovan pritiskom na lateralni kožni živac bedrene kosti, meralgia paresthetica (MP) može prouzrokovati trnce, utrnulost i goruću bol u vanjskom dijelu bedara. Obično se javlja na jednoj strani tijela i uzrokuje kompresiju živaca.
Česti uzroci meralgije paresthetica uključuju:
- uska odjeća
- prekomjerna težina ili pretilo
- trudnoća
- ožiljak od posljedica ozljede ili operacije
- ozljeda živaca povezana s dijabetesom
- noseći novčanik ili mobitel u prednjim i bočnim džepovima hlača
- hipotireoza
- trovanje olovom
Liječenje uključuje utvrđivanje osnovnog uzroka, zatim poduzimanje mjera kao što je nošenje labavije odjeće ili gubitak težine za ublažavanje pritiska. Vježbe koje smanjuju napetost mišića i poboljšavaju fleksibilnost i snagu također mogu pomoći u ublažavanju bolova. Lijekovi na recept i operativni zahvat mogu se preporučiti u nekim slučajevima.
Krvni ugrušak ili tromboza dubokih vena
Iako mnogi ugrušci krvi nisu štetni, kada jedan nastane duboko u jednoj od glavnih vena, to je ozbiljno stanje poznato kao tromboza dubokih vena (DVT). Dok se duboki venski ugrušci češće pojavljuju u potkoljenici, mogu se oblikovati i na jednom ili u oba bedra. Ponekad nema nikakvih simptoma, ali drugi puta mogu uključivati:
- oteklina
- bol
- nježnost
- topao osjećaj
- blijedo ili plavkasto obezbojenje
Kao rezultat DVT-a, neki ljudi razviju po život opasno stanje poznato kao plućna embolija u kojem krvni ugrušak putuje u pluća. Simptomi uključuju:
- iznenadna kratkoća daha
- bol u prsima ili nelagodu koji se pogoršavaju kada duboko udahnete ili kad kašljete
- nesvjestica ili vrtoglavica
- brzi puls
- iskašljava krv
Čimbenici rizika za DVT uključuju:
- imate ozljedu koja oštećuje vaše vene
- prekomjerne težine, što povećava pritisak na vene u nogama i zdjelici
- ima obiteljsku povijest DVT-a
- s kateterom postavljenim u venu
- uzimanje kontracepcijskih pilula ili podvrgavanje hormonskoj terapiji
- pušenje (posebno teška upotreba)
- dugo sjediti dok ste u automobilu ili avionu, posebno ako već imate barem još jedan faktor rizika
- trudnoća
- kirurgija
Liječenje DVT kreće se od promjena u načinu života, poput gubitka kilograma, do smanjenja krvi na recept, upotrebe kompresijskih čarapa i operacija u nekim slučajevima.
Dijabetička neuropatija
Komplikacija dijabetesa, dijabetičke neuropatije nastaje kao rezultat nekontrolirano visokih razina šećera u krvi. Obično započinje u rukama ili nogama, ali može se proširiti i na druge dijelove tijela, uključujući i bedra. Simptomi uključuju:
- osjetljivost na dodir
- gubitak osjećaja dodira
- poteškoće s koordinacijom prilikom hodanja
- ukočenost ili bol u vašim ekstremitetima
- mišićna slabost ili gubljenje
- mučnina i probavne smetnje
- proljev ili zatvor
- vrtoglavica stojeći
- pretjerano znojenje
- vaginalna suhoća kod žena i erektilna disfunkcija kod muškaraca
Iako ne postoji lijek za dijabetičku neuropatiju, liječenje boli i drugih simptoma može uključivati promjene načina života i mjere za održavanje zdrave razine šećera u krvi, kao i lijekove za upravljanje bolom.
Sindrom većih trohanteričnih bolova
Sindrom većih trohanteričnih bolova može uzrokovati bol u vanjskoj strani vaših bedara. Obično je uzrokovana ozljedama, pritiskom ili ponavljajućim pokretima, a uobičajena je kod trkača i kod žena.
Simptomi mogu uključivati:
- pogoršanje boli kada leži na zahvaćenoj strani
- bol koja se s vremenom pogoršava
- bol nakon aktivnosti prenošenja težine, poput hodanja ili trčanja
- slabost mišića kuka
Liječenje može uključivati promjene načina života, kao što su gubitak težine, liječenje ledom, fizikalna terapija, protuupalni lijekovi i steroidne injekcije.
IT sindrom
Čest i među trkačima, sindrom iliotibialnog pojasa (ITBS) događa se kada iliotibialni pojas, koji se proteže s vanjske strane bedara od kuka do kože, postane zategnut i upaljen.
Simptomi uključuju bol i oticanje, što se obično osjeća oko koljena, ali može se osjetiti i ponekad u bedru. Liječenje uključuje ograničavanje tjelesne aktivnosti, fizikalnu terapiju i lijekove za smanjenje boli i upale. U nekim ekstremnim slučajevima može biti potrebna operacija.
Naprezanje mišića
Iako se naprezanje mišića može dogoditi u bilo kojem dijelu tijela, one su česte u preponama i mogu uzrokovati bol u bedrima. Simptomi mogu uključivati:
- nagli napad boli
- osjetljivost
- ograničen raspon kretanja
- modrice ili promjene boje
- oteklina
- osjećaj "zavezan"
- mišićni grčevi
- krutost
- slabost
Uobičajeno, sojevi se mogu liječiti ledom, vrućinom i protuupalnim lijekovima, ali teži sojevi ili suze mogu zahtijevati liječenje. Trebali biste posjetiti liječnika ako se bol ne poboljšava nakon nekoliko dana ili je područje tupo, nastaje bez jasnog uzroka ili vam ne može pomaknuti nogu.
Naprezanje fleksije kuka
Mišići fleksnog mišića kuka mogu se naprezati i pretjerano koristiti, a mogu uzrokovati i bolove ili grčeve u mišićima na bedrima. Ostali simptomi naprezanja fleksura kuka mogu uključivati:
- bol koja se čini da iznenada nastaje
- pojačana bol kada podignite bedro prema prsima
- bol prilikom istezanja mišića kuka
- mišićni grčevi na boku ili bedru
- nježnost na dodir na prednjem dijelu boka
- oticanje ili modrice na području kuka ili bedara
Većina naprezanja fleksura kuka može se liječiti kod kuće ledom, prevladavajućim lijekovima protiv bolova, vrućinom, mirovanjem i vježbama. U nekim teškim slučajevima može se preporučiti fizikalna terapija i operativni zahvat.
Čimbenici rizika za bol u bedrima
Iako postoje različiti uzroci bolova u bedrima, svaki sa svojim faktorima rizika, uobičajeni uključuju:
- ponavljajuće vježbe, poput trčanja
- prekomjerna težina ili pretilo
- dijabetes
- trudnoća
Dijagnoza
Dijagnoza za većinu stanja koja doprinose bolovima u bedrima uključivat će fizički pregled liječnika koji će procijeniti čimbenike rizika i simptome. U slučaju meralgije paresthetica, liječnici mogu naručiti studiju elektromiograma / živčane provodljivosti (EMG / NCS) ili magnetsku rezonancu (MRI) kako bi utvrdili jesu li živci oštećeni.
liječenje
U većini slučajeva bol u bedrima može se liječiti kućnim lijekovima kao što su:
- led
- toplina
- lijekovi bez recepta, kao što su acetaminofen (Tylenol) ili ibuprofen (Advil)
- upravljanje težinom
- moderiranje aktivnosti
- vježbe istezanja i jačanja za zdjelicu, kuk i jezgru
Međutim, ako te mjere ne pruže olakšanje nakon nekoliko dana ili ako ozbiljniji simptomi prate bol, trebali biste potražiti medicinsko liječenje. U nekim slučajevima može biti potrebna fizikalna terapija, lijekovi na recept i operativni zahvat.
komplikacije
Najozbiljnija komplikacija boli u bedrima obično je povezana s DVT-om koji može biti opasan po život ako se ne liječi. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, trebali biste potražiti medicinsko liječenje:
- kratkoća daha
- anksioznost
- ljepljiva ili plavkasta koža
- bol u prsima koja se može proširiti na ruku, čeljust, vrat i rame
- nesvjestica
- nepravilan rad srca
- lakomislenost
- brzo disanje
- ubrzan rad srca
- nemir
- pljuvanje krvi
- slab puls
prevencija
Utvrđivanje osnovnog uzroka boli u bedrima ključno je za sprječavanje njegovog napredovanja. Iako u slučaju DVT-a, prevencija može uključivati lijekove na recept i uporabu kompresijskih čarapa, u mnogim drugima preventivne tehnike uključuju promjene životnog stila i kućne lijekove, uključujući:
- održavanje zdrave težine
- izvođenje vježbi istezanja
- dobivanje umjerene tjelesne aktivnosti
pogled
U većini slučajeva bol u gornjem dijelu bedara nije razlog za zabrinutost. Obično se može liječiti kod kuće jednostavnim strategijama, poput leda, vrućine, umjerenosti aktivnosti i lijekova bez recepta. Međutim, ako oni ne djeluju nakon nekoliko dana ili ako ozbiljniji simptomi prate bol u bedrima, važno je potražiti liječnicu što je prije moguće.
