Što je bol u sredini?
Srednja bol u leđima javlja se ispod vrata i iznad dna rebra, na području zvanom torakalna kralježnica. Na ovom se području nalazi 12 leđnih kostiju - kralježaka T1 do T12. Diskovi se nalaze između njih.
Spinalni stup štiti leđnu moždinu. Leđna moždina je dugačak snop živaca koji omogućuje mozgu da komunicira s ostatkom tijela.
Na brojne je načine kosti, mišići, ligamenti i diskovi u kralježnici mogu nadražiti ili ozlijediti živce, uzrokujući bol u leđima.
Simptomi boli u srednjem dijelu leđa
Postoji nekoliko različitih simptoma koji obuhvaćaju bol u srednjem dijelu leđa. Simptomi će ovisiti o uzroku vaše boli. Neki od najčešćih simptoma boli u sredini leđa uključuju:
- bolovi u mišićima
- tupa bol
- osjećaj pečenja
- oštra ili ubodna bol
- zategnutost ili ukočenost mišića
Drugi ozbiljniji simptomi mogu uključivati:
- trnce ili ukočenost u nogama, rukama ili prsima
- bol u prsima
- slabost u nogama ili rukama
- gubitak kontrole crijeva ili mjehura
Što uzrokuje bolove u srednjem dijelu leđa?
1. Loše držanje
Ponavljani pritisak na kralježnicu može dovesti do boli u sredini. U nekim slučajevima, loše držanje može uzrokovati taj pritisak. Mišići i ligamenti u leđima moraju se naporno truditi da biste održali ravnotežu kad se kosite. Prekomjerno korištenje ovih mišića može dovesti do bolova i bolova u srednjem dijelu leđa.
2. Pretilost
Jedna metaanaliza od 95 studija o težini i bolovima u donjem dijelu leđa također je pokazala pozitivnu povezanost između pretilosti i bolova u leđima. Kada se povećava težina, povećava se i rizik od bolova u leđima.
3. Uganuće ili istegnuće mišića
Uganuće su kidanje ili istezanje ligamenata. Naprezanje su kidanje ili istezanje mišića i tetiva. Redovito podizanje teških predmeta, posebno bez pravilnog oblika, može lako uzrokovati da se osoba istegne ili istegne leđa. Uganuće i naprezanje mogu se pojaviti i nakon nespretnog, naglog pokreta.
4. Pad ili druge ozljede
Srednja leđa ima manje vjerojatnosti za ozljede od vratne kralježnice (vrata) i lumbalne kralježnice (donji dio leđa). To je zato što je strukturiranije i krutije. Međutim, još uvijek je moguće ozlijediti srednji dio leđa. Te ozljede najčešće nastaju kao posljedica:
- težak pad, poput stepenica ili s visine
- prometna nesreća
- trauma tupe sile
- sportska nesreća
Ozljeda prsne kralježnice može se dogoditi svakome, ali stariji su izloženi većem riziku. Ako osjetite bol u leđima nakon takvog incidenta, odmah se obratite svom liječniku.
5. hernija diska
Hernija diska nastaje kada se unutarnja, gel slična jezgra diska u leđima pritisne prema vanjskom prstenu hrskavice i vrši pritisak na živac. Hernirani diskovi također se obično nazivaju klizni diskovi ili raspušteni diskovi.
Taj pritisak na živac može rezultirati bolom, trncem ili ukočenošću u srednjem dijelu leđa i na područjima gdje putuju pogođeni živci, poput nogu.
6. Osteoartritis
Osteoartritis (OA) je degenerativna bolest zglobova. Nastaje kada se hrskavica koja pokriva vaše zglobove raspada, zbog čega kosti trljaju zajedno. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), 30 milijuna odraslih osoba ima OA u Sjedinjenim Državama. Vodeći je uzrok invaliditeta kod odraslih Amerikanaca.
7. Starenje
Što je osoba starija, to je veća vjerojatnost da će osjetiti bol u leđima. Prema Američkom udruženju umirovljenika, bolovi u leđima najvjerojatnije se javljaju u dobi od 30 do 50 godina. Proces starenja prirodno se nosi na tijelu, uključujući stanjivanje kostiju, smanjenje mišićne mase i smanjenje tekućine između zglobova u kralježnici. Sve ove stvari mogu uzrokovati bol u leđima.
8. Prijelomi
Prijelomi kralježaka često se javljaju nakon traume, poput pada, prometne nesreće ili sportske ozljede. Prijelomi su vjerojatniji i kod ljudi smanjene gustoće kostiju, poput ljudi s OA.
Prijelomi mogu uzrokovati jaku bol u srednjem dijelu leđa koja se pogoršava ako se krećete. Ako također osjetite inkontinenciju, trnce ili utrnulost, vaš lom može utjecati i na leđnu moždinu.
Prijelomi ili lom kostiju mogu biti vrlo ozbiljne ozljede. Često zahtijevaju trenutno liječenje. Mogućnosti liječenja mogu uključivati nošenje grudnjaka, odlazak na fizikalnu terapiju i eventualno operativni zahvat.
Kako se dijagnosticira bol u srednjem dijelu leđa?
Morate posjetiti svog liječnika kako biste dobili dijagnozu stanja koje uzrokuje bol u srednjem dijelu leđa. Vaš liječnik može koristiti sljedeće kako bi im pomogao postaviti dijagnozu:
Fizički ispit
Tijekom fizičkog pregleda liječnik će vam pregledati kralježnicu, glavu, zdjelicu, trbuh, ruke i noge. Ako ste bili u nesreći, hitne pomoći mogu vam staviti ovratnik oko vrata tijekom ovog pregleda kako bi stabilizirao kralježnicu.
Testiranje
Vaš će liječnik vjerojatno izvesti neke testove kako bi im pomogao postaviti dijagnozu. Uključuju neurološke i slikovne testove.
Neurološkim testom bit će ispitana funkcija mozga i leđne moždine. Tijekom ovog testa, vaš liječnik može tražiti da mažete nožnim prstima ili prstima. To može ukazivati na stanje leđne moždine i živčanih završetaka.
Slikovni testovi proizvode slike unutrašnjosti vašeg tijela. Oni mogu otkriti prijelome, degeneraciju kostiju ili druge uzroke bolova u srednjem dijelu leđa. Testovi mogu obuhvaćati:
- Rendgenski
- CT skeniranje
- MRI pretraga
- ultrazvuk
Ovi slikovni testovi omogućit će vašem liječniku da vidi bilo kakvo oštećenje kralježnice i odrediti odgovarajući tijek liječenja.
Liječenje boli u srednjem dijelu leđa
Liječenje boli u srednjim leđima varira ovisno o uzroku boli. Budući da je bol u leđima prilično česta, većina ljudi prvo je pokušava pokušati liječiti kod kuće jednostavnim, jeftinim i neinvazivnim metodama liječenja. Ako kućni lijekovi ne pomognu vašim simptomima, možda će biti potrebno liječenje ili operativni zahvat.
Kućni lijekovi
Postoji nekoliko metoda koje možete učiniti kod kuće za liječenje boli u srednjem dijelu leđa:
- Ledite područje, a kasnije primjenite toplinu. Ovo je jedna od najčešćih metoda koja može pružiti trenutno olakšanje.
- Razmislite o uzimanju lijekova protiv bolova bez recepta, poput ibuprofena (Advil) i naproksena (Aleve), kako biste smanjili oticanje i bol.
- Istegnite i ojačajte mišiće leđa radeći vježbe poput joge.
Također možete raditi na poboljšanju držanja kako biste olakšali bolove u leđima. Isprobajte ove savjete:
- Izbjegavajte napuhavanje.
- Držite ramena ležeći dok stojite.
- Pauzirajte ako sjedite dulje vrijeme.
- Ako imate posao za stolom, podešavanje visine stolca i monitora računala, pozicioniranje tipkovnice i miša mogu sve omogućiti dobro držanje.
Medicinski tretmani
Ako bol u leđima traje više od 72 sata i kućni lijekovi ne ublažavaju bol, potražite liječnika. Oni mogu preporučiti:
- fizikalna terapija
- lijekovi protiv bolova na recept ili opuštajuće mišiće
- kiropraktička njega
- injekcije steroida
operacije
Ako ovi neinvazivni tretmani ne pomažu kod bolova u srednjem dijelu leđa, vaš liječnik može preporučiti operaciju. Postoji niz različitih postupaka koji mogu pomoći bol u leđima, ovisno o uzroku. Oporavak od operacije može trajati nekoliko mjeseci.
Neke moguće operacije uključuju:
- Laminectomy. Ovom operacijom uklanja se cijela lamina ili stražnji zid kralježaka kako bi se dekomprimirala leđna moždina.
- Laminotomy. Ovim postupkom uklanja se dio lamine kako bi se ublažio začepljeni živac.
- Diskectomy. Ovom operacijom uklanja se dio kičmenog diska kako bi se ublažio začepljeni živac.
Sprečavanje boli u srednjim leđima
Iako je možda nemoguće spriječiti nesreću koja bi vam mogla uzrokovati bol u leđima, postoje mnoge stvari koje možete učiniti da ojačate mišiće leđa i zaštitite kralježnicu od bolova u srednjim leđima. Evo nekoliko pokušaja:
- Promijenite položaj spavanja. Ako spavate na leđima, riskirate pogrešno poravnanje kralježnice i prouzrokujete bol u srednjim leđima. Možete pokušati spriječiti da se ovo ne dogodi. Pokušajte spavati na boku s jastukom između koljena i spavati u položaju fetusa.
- Prilagodite držanje. Održavanje dobrog držanja pruža mišiće leđa i omogućava im da ojačaju. Stojeći i sjediti ravno, spuštati visinu stolice tako da stopala stojite ravno na zemlji, pomicanje zaslona računala prema razini očiju ili dobivanje stola sve su strategije za poboljšanje držanja.
- Pogledajte fizikalnog terapeuta. Poboljšanje vaše jezgre snage, držanja, pokretljivosti kralježnice i izdržljivosti svi su načini za osiguranje dobrog stanja kralježnice. Fizički terapeut će raditi s vama kako bi stvorio personalizirani program vježbanja za poboljšanje vaše snage i pokreta.]
