Pregled
Elefantijaza je poznata i kao limfna filarijaza. To je uzrokovano parazitskim crvima, a može se širiti s osobe na osobu putem komaraca. Elefantija uzrokuje oticanje skrotuma, nogu ili grudi.
Elefantijaza se smatra zanemarenom tropskom bolešću (NTD). Češći je u tropskim i suptropskim područjima svijeta, uključujući Afriku i jugoistočnu Aziju. Procjenjuje se da 120 milijuna ljudi ima elefantijazu.
Koji su simptomi elefantijaze?
Najčešći simptom elefantijaze je oticanje dijelova tijela. Oteklina se obično događa u:
- noge
- genitalije
- grudi
- oružje
Noge su najčešće zahvaćeno područje. Oticanje i povećanje dijelova tijela mogu dovesti do boli i problema s pokretljivošću.
Koža je također pogođena i može biti:
- suho
- gust
- ulcerisana
- tamnije od normalnog
- bez koštice
Neki ljudi imaju dodatne simptome, poput vrućice i zimice.
Elefantijaza utječe na imunološki sustav. Osobe s ovim stanjem također su izložene povećanom riziku za sekundarnu infekciju.
Što uzrokuje elefantijazu?
Elefantijaza je uzrokovana parazitskim crvima koje šire komarci. Uključene su tri vrste glista:
- Wuchereria bancrofti
- Brugia malayi
- Brugia timori
Crvi utječu na limfni sustav u tijelu. Limfni sustav odgovoran je za uklanjanje otpada i toksina. Ako se blokira, tada otpad ne uklanja pravilno. To dovodi do stvaranja rezerve limfne tekućine, što uzrokuje oticanje.
Čimbenici rizika za elefantijazu
Elefantijaza može utjecati na ljude u bilo kojoj dobi. Pojavljuje se i kod žena i kod muškaraca. Češći je u tropskim i suptropskim dijelovima svijeta, kao što su:
- Afrika
- Jugoistočna Azija
- Indija
- Južna Amerika
Česti faktori rizika za elefantijazu uključuju:
- dugo žive u tropskim i suptropskim područjima
- ima veliku izloženost komarcima
- žive u nesanitarnim uvjetima
Dijagnosticiranje elefantijaze
Vaš liječnik će vas pitati o vašoj zdravstvenoj anamnezi i simptomima te će obaviti fizički pregled. Možda će vam trebati i krvni testovi koji će vašem liječniku pomoći da postavi dijagnozu. Nakon uzimanja uzorka krvi, šalje se u laboratorij gdje se ispituje na prisustvo parazita.
Možda ćete imati rendgen i ultrazvuk da isključite mogućnost drugih problema koji izazivaju iste simptome.
Kako se liječi elefantijaza?
Liječenje elefantijaze uključuje:
- antiparazitski lijekovi, poput dietilkarbamazina (DEC), mektizana i albendazola (Albenza)
- primjenom dobre higijene za čišćenje pogođenih područja
- uzdizanje zahvaćenih područja
- briga o ranama na zahvaćenim mjestima
- vježbanje na temelju uputa liječnika
- operacija u ekstremnim slučajevima, koja može uključivati rekonstruktivnu operaciju zahvaćenih područja ili operaciju uklanjanja zahvaćenog limfnog tkiva
Liječenje također može uključivati emocionalnu i psihološku podršku.
Komplikacije stanja
Najčešća komplikacija elefantijaza je invalidnost uzrokovana ekstremnim oticanjem i povećanjem dijelova tijela. Bol i oteklina mogu otežati ispunjavanje dnevnih zadataka ili rada. Osim toga, sekundarne infekcije uobičajena su briga s elefantijazom.
Kakvi su izgledi?
Elefantijaza je bolest koju šire komarci. Prevencija je moguća:
- izbjegavanje komaraca ili poduzimanje mjera opreza kako bi se smanjio rizik od uboda komaraca
- rješavanje područja za uzgoj komaraca
- koristeći mreže protiv komaraca
- noseći repelente protiv insekata
- nosio majice i hlače s dugim rukavima u područjima s puno komaraca
- uzimanje dietilkarbamazina (DEC), albendazola i ivermektina kao preventivni tretman prije putovanja u područja sklona infekciji
Ako putujete u tropske ili suptropske regije kratkoročno, rizik od obolijevanja od elefantijaze je nizak. Ako dugo živite na ovim područjima, možete povećati rizik.