Što očekivati
Šindre su svrbež, peckanje i tipično bolan osip uzrokovan virusom varicella-zoster. To je isti virus koji uzrokuje viru. Ako ste ikada imali virus virus, mogao bi se ponovno aktivirati kao šindra. Nije poznato zašto se virus reaktivira.
Otprilike svaka treća odrasla osoba dobije šindre. Šindre obično traju dva do šest tjedana, slijedeći stalni obrazac boli i zarastanja.
Nastavite čitati da biste saznali više.
Što se događa u svakoj fazi
Kada se virus prvi reaktivira, možete osjetiti nelagodu, trnce ili samo trnce pod kožom kao da nešto iritira određeno mjesto na jednoj strani vašeg tijela.
To može biti bilo gdje na vašem tijelu, uključujući vaše:
- struk
- leđa
- bedro
- grudi
- lice
- uho
- područje oko očiju
Ovo je mjesto možda osjetljivo na dodir. Također može osjetiti:
- zanijemio
- svrbljiv
- vruće, kao da gori
Obično se u roku od pet dana na tom području pojavi crveni osip. Kako se osip razvija, formirat će se i male skupine blitve punjene tekućinom. Mogu se osipati.
Tijekom sljedećeg tjedna ili dva, ovi mjehurići će se početi sušiti i griziti u obliku krasta.
Kod nekih ljudi su ti simptomi popraćeni simptomima nalik gripi. Ovo uključuje:
- vrućica
- glavobolja
- umor
- osjetljivost na svjetlost
- općeniti osjećaj lošeg stanja
Koje su mogućnosti liječenja dostupne
Čuvajte svog liječnika čim primijetite kako nastaje osip. Oni mogu propisati antivirusni lijek koji će vam olakšati simptome i očistiti virus.
Neke antivirusne opcije uključuju:
- famciklovir (Famvir)
- valaciklovir (Valtrex)
- aciklovir (Zovirax)
Vaš liječnik može preporučiti i opcije bez recepta ili na recept kako bi vam olakšao bilo koju bol i iritaciju koje imate.
Za umjerenu bol i iritaciju možete koristiti:
- protuupalni lijekovi, poput ibuprofena (Advil), za smanjenje boli i oticanja
- antihistaminici, poput difenhidramin (Benadryl), za smanjenje svrbeža
- ublažavajuće kreme ili flasteri, poput lidokaina (Lidoderm) ili kapsaicina (Capzasin) za smanjenje boli
Ako je vaša bol jača, vaš liječnik može preporučiti lijekove protiv bolova. Vaš liječnik može preporučiti i liječenje kortikosteroidima ili lokalnim anesteticima.
U nekim slučajevima, liječnik vam može propisati antidepresiv u malim dozama za pomoć kod bolova. Pokazali su se da određeni lijekovi protiv depresije smanjuju bol zbog šindre tijekom vremena.
Opcije često uključuju:
- amitriptilin
- imipramin
Antikonvulzivni lijekovi mogu biti druga opcija. Dokazali su se korisnima u smanjenju bolova u živčanim šindrama, iako im je glavna upotreba epilepsija. Najčešće propisani antikonvulzivi su gabapentin (Neurontin) i pregabalin (Lyrica).
Iako može biti primamljivo, ne biste trebali ogrebnuti. To može dovesti do infekcije, što vam može pogoršati ukupno stanje i dovesti do novih simptoma.
Dugoročni učinci
Najčešća komplikacija šindre je postherpetička neuropatija (PHN). Kad se to dogodi, osjećaji boli ostaju dugo nakon što se mjehurići očiste. Nastaje zbog ozljede živaca na mjestu osipa.
PHN može biti teško liječiti, a bol može trajati mjesecima ili godinama. Oko 13 posto ljudi starijih od 60 godina koji imaju šindre nastavljaju razvijati PHN.
Rizik za PHN raste ako:
- su stariji od 50 godina
- imaju oslabljen imunološki sustav
- imaju teški slučaj šindre koji pokriva veliko područje
Imajući više od jednog od tih čimbenika povećava rizik. Na primjer, ako ste starija žena s teškim i bolnim osipom u obliku šindre, možete imati i do 50 posto šanse za razvoj PHN-a.
Pored boli, PHN može učiniti vaše tijelo osjetljivim na dodir i na promjene temperature i vjetra. Također je povezana s depresijom, anksioznošću i nesanicom.
Ostale komplikacije uključuju:
- bakterijske infekcije na koži na mjestu osipa, obično iz Staphylococcus aureus
- problemi s vidom, ako je šindra u blizini ili oko vašeg oka
- gubitak sluha, paraliza lica, gubitak ukusa, zujanje u ušima i vrtoglavica, ako je zahvaćen kranijalni živac
- upala pluća, hepatitis i druge infekcije, ako su pogođeni vaši unutarnji organi
Kada posjetiti svog liječnika
Trebali biste vidjeti svog liječnika čim sumnjate na šindre ili kada vidite osip. Što se ranije liječi šindra, to mogu postati manje teški simptomi. Rano liječenje također može smanjiti rizik od PHN-a.
Ako bol nestane nakon uklanjanja osipa, posjetite svog liječnika što je prije moguće. Mogu surađivati s vama kako bi razvili plan za upravljanje bolovima. Ako je vaša bol jaka, ona vas može uputiti stručnjaku za bol na dodatne savjete.
Ako već niste primili cjepivo protiv šindre, pitajte svog liječnika o cijepljenju. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti preporučuju cjepivo protiv šindre kod većine svih odraslih starijih od 60 godina. Šindre se mogu ponoviti.
Kako spriječiti prijenos
Ne možete uhvatiti šindre i ne možete dati šindre nekom drugom. Ali drugima možete dati kozicu.
Nakon što imate zaražene virusom, virus varicella-zoster ostaje uspavan u vašem tijelu. Ako se ovaj virus reaktivira, nastaju šindre. Moguće je prenijeti ovaj virus drugima koji nisu imuni dok je osip na šindri još uvijek aktivan. Zaraženi ste drugima dok se sva područja osipa ne osuše i prekriju.
Da bi uhvatio virus norice-zoster od vas, osoba mora imati izravan kontakt s vašim mjehurićima osipa.
Možete pomoći u sprječavanju prenosa virusa varicella-zoster tako što ćete:
- držeći osip lagano prekrivenim
- uvježbavajući često pranje ruku
- izbjegavanje kontakta s osobama koje možda nisu imale ві kozice ili koje nisu bile cijepljene protiv kozice
