Što je kolageni kolitis?
Kolageni kolitis jedna je od dvije glavne vrste mikroskopskog kolitisa. Mikroskopski kolitis je upala u debelom crijevu koja se najbolje identificira gledanjem stanica debelog crijeva pod mikroskopom. Druga vrsta mikroskopskog kolitisa je limfocitni kolitis.
U kolageni kolitis, unutar tkiva debelog crijeva formira se debeli sloj kolagena, koji je vrsta vezivnog proteina. Simptomi mogu nestati i ponovo se pojaviti.
simptomi
Simptomi kolagenog kolitisa mogu se pojavljivati i varirati u težini.
Najčešći simptomi uključuju:
- kronična vodena proljev
- bol u trbuhu
- grčevi u trbuhu
Ostali simptomi koji su manje uobičajeni uključuju:
- dehidracija
- gubitak težine
- nadutost
- plinova ili nadutosti
- mučnina
- povraćanje
- umor
- hitnost da odete u kupaonicu
- inkontinencija, što je gubitak kontrole mjehura
Kolageni kolitis ne uzrokuje krv u stolici niti povećava rizik za rak debelog crijeva. Proljev se može pojaviti i nestati tijekom nekoliko tjedana, mjeseci ili godina.
Do jedne trećine ljudi s kolagenim kolitisom može se pogrešno dijagnosticirati sindromom razdražljivog crijeva (IBS), jer se mnogi simptomi dvaju stanja preklapaju.
uzroci
Kao i mnoga druga gastrointestinalna stanja, nije poznat točan uzrok kolagenog kolitisa. Istraživanja pokazuju da ona vjerojatno ima genetsku osnovu i da može biti povezana s drugim autoimunim stanjima. Neki mogući uzroci kolagenog kolitisa uključuju:
- genetske abnormalnosti
- određene bakterije ili viruse
- određeni lijekovi
- autoimunih stanja poput reumatoidnog artritisa, psorijaze i Crohnove bolesti
- pušenje
Kolageni kolitis nije zarazan. Ne može se proširiti na druge ljude.
Čimbenici rizika i učestalost
Kolageni kolitis je češći kod žena nego muškaraca. Također je češća među ljudima koji su u svojim 50-ima.
Pored toga, žene koje imaju celijakiju imaju veću vjerojatnost da će imati kolageni kolitis.
Kolageni kolitis također je češći kod trenutnih pušača i osoba s obiteljskom anamnezom.
Procjenjuje se da 4 do 13 posto svih slučajeva kronične dijareje uključuje mikroskopski kolitis.
Istraživači su primijetili da se broj slučajeva kolagenih kolitisa povećava. To može biti zato što je dostupno bolje otkrivanje.
Dijagnoza
Ovo se stanje može dijagnosticirati samo biopsijom debelog crijeva. Vjerojatno ćete imati kolonoskopiju ili sigmoidoskopiju kako bi liječnik mogao bolje procijeniti zdravlje vašeg debelog crijeva.
Tijekom biopsije, liječnik uklanja nekoliko malih komada tkiva s vašeg debelog crijeva. Zatim se tkiva pregledavaju pod mikroskopom.
Uobičajeni postupak dijagnoze uključuje:
- fizički ispit i povijest bolesti
- kolonoskopija s biopsijom
- laboratorijski testovi, kao što su testovi krvi i stolice
- slikovnim testovima, kao što su CT, MRI ili X-zrake
- endoskopija
Neki se testovi i postupci koriste kako bi se isključila druga zdravstvena stanja koja mogu izazvati slične simptome.
liječenje
U nekim slučajevima kolageni kolitis nestaje sam od sebe bez liječenja. Međutim, nekim ljudima je potrebno liječenje. Vaš plan liječenja ovisit će o težini simptoma.
Promjena prehrane i načina života
Vaš liječnik može preporučiti dijetu i promjene načina života kako bi pomogao u liječenju ovog stanja. Te su promjene obično prvi dio bilo kojeg plana liječenja.
Uobičajene promjene prehrane uključuju:
- prelazak na dijetu sa smanjenom masnoćom
- eliminira kofein i laktozu
- izbjegavanje hrane s umjetnim zaslađivačima
- jesti dijetu bez glutena
- pijenje više tekućine kako bi se spriječila dehidracija od proljeva
- prelazak na dijetu bez mlijeka
Uobičajene promjene načina života uključuju:
- prestati pušiti
- održavanje zdrave težine
- održavanje zdravog krvnog tlaka
- redovito vježbajući
- ostati hidratiziran
liječenje
Vaš liječnik će pregledati lijekove koje trenutno uzimate i dati prijedloge o tome da li ćete ih nastaviti ili zaustaviti. Osim toga, vaš liječnik može preporučiti nove lijekove koji će vam pomoći u liječenju ovog stanja.
Vaš liječnik će vam možda preporučiti da uzmete:
- lijekovi protiv proljeva
- crijevnih protuupalnih lijekova, poput mesalamina (pentasa) ili sulfasalazina (Azulfidin)
- psyllium
- kortikosteroidi
- antibiotici
- imunomodulatori
- terapije protiv TNF-a
- lijekovi koji blokiraju žučne kiseline
kirurgija
Vaš liječnik može preporučiti operativni zahvat ako promjene prehrane i lijekova ne pomognu. Kirurgija se obično koristi samo u ekstremnim slučajevima. Nije tipično liječenje kolagenih kolitisa.
Najčešće vrste operacije za kolageni kolitis uključuju:
- kolektomija, što znači uklanjanje cijelog ili dijela debelog crijeva
- ileostomija, što znači stvaranje otvora u trbuhu nakon kolektomije
Oporavak
Kolageni kolitis može doći i nestati, a recidivi su česti. Možda ćete trebati isprobati nekoliko tretmana kako biste pronašli olakšanje od simptoma. Vrijeme potrebno za oporavak može varirati. Neki ljudi mogu imati simptome tjednima, mjesecima ili godinama.
Ne postoje trenutne preporuke za sprečavanje kolagenog kolitisa. Međutim, praćenje prehrane i lijekova koje preporuči liječnik može smanjiti vjerojatnost ponovne pojave.
pogled
Kolageni kolitis je vrsta upalne bolesti crijeva. Nije zarazno i ne može se proširiti na druge ljude. Jedini način dijagnosticiranja ove upale je ispitivanje tkiva debelog crijeva iz biopsije pod mikroskopom.
Simptomi ovog stanja mogu doći i nestati. Najčešći simptomi su vodenasta proljeva, bolovi u trbuhu i grčevi.
Možda imate relaps kolagenih kolitisa. Potražite liječnika pomoć u vezi s planom liječenja kako biste izbjegli mogućnost da se to dogodi.
