Je li to razlog za zabrinutost?
Plantarna fibroma je nekancerozni ili benigni rast luka vašeg stopala. Razvija se u plantarnoj fasciji, koja je na dnu vaših stopala gusta, vlaknasta tkiva. Ovo tkivo pokriva područje od pete do nožnih prstiju i stabilizira luk stopala.
Ovaj čvor, koji vremenom polako raste, može se razviti na jednoj nozi ili na obje noge. Tipično je manja od inča.
Pojedinačna lezija naziva se plantarnom fibromom. Stanje zvano plantarna fibromatoza može se razviti ako se lezija počne širiti, a drugi se razvijaju na plantarnom aspektu, odnosno potplatu vašeg stopala. Ovo rijetko stanje poznato je i pod nazivom Ledderhose bolest.
Iako svatko može razviti plantarnu fibromu, ona se obično javlja u srednjoj dobi. Također je vjerojatnije da će muškarci biti pogođeni.
Nastavite čitati da biste saznali više.
Kako prepoznati plantarnu fibrom
Rast plantarne fibrome obično se pojavljuje na dnu vašeg stopala, naime u sredini luka.
U ranim fazama ti rastovi uzrokuju malo nelagode. Često se pojavljuju kao malo više od malih kvrga. Možda nećete primijetiti kvržicu ako ne počne rasti u veličini.
Možete početi osjećati bol ili nelagodu ako kvržica postane veća ili ako se na zahvaćeno područje primijeni vanjski pritisak. To uključuje trenje iz nošenja cipela, hodanje duže vrijeme i stajanje bosi.
Plantarni fibromi su dobroćudni. Povremeno će se vratiti natrag sami. Ako osjećate nelagodu ili imate kvrga na stopalu, potražite liječnika.
Što uzrokuje stvaranje plantarne fibrome
Točan uzrok plantarne fibrome nije poznat, iako neki stručnjaci sumnjaju u genetsku komponentu. Na primjer, postoji veća stopa fibrotičkih stanja kod ljudi sjevernog europskog porijekla.
Neki istraživači također vjeruju da postoji veza između traume i plantarnih fibroma. Ozljeda može uzrokovati suze na fasciji dna nogu, potičući rast čvorića.
Određeni lijekovi i dodaci također mogu potaknuti rast viška kolagena i vlaknastog tkiva, ali to nije dokazano. To uključuje:
- određeni beta blokatori za liječenje visokog krvnog tlaka
- lijekovi protiv napadaja
- vitamin C
- glukozamin
Također imate veću vjerojatnost za razvoj plantarne fibrome ako imate:
- kronična bolest jetre
- dijabetes
- poremećaji napadaja
Veza između ovih stanja i plantarne fibrome je nejasna.
Zato što nije jasno što točno uzrokuje plantarnu fibromu ili zašto, ne postoji način kako spriječiti njezinu pojavu.
Dijagnosticiranje plantarne fibrome
Ako sumnjate na plantarnu fibromu, obratite se svom liječniku. Ovo se stanje ne liječi samostalno i možda će biti potrebna medicinska intervencija kako bi se ublažila bol izazvana kvržicama.
Po vašem dogovoru, liječnik će obaviti fizički pregled vašeg stopala. To uključuje pritiskanje čvorišta.
Iako je moguće dijagnosticirati plantarnu fibromu na temelju izgleda kvržica, liječnik vam može preporučiti dodatna ispitivanja.
Slikovni testovi mogu potvrditi plantarnu fibromu i isključiti druga stanja, poput ciste, granuloma i maligniteta.
Mogući testovi snimanja uključuju:
- Rendgenski
- MRI pretraga
- skeniranje kostiju (ako se misli da se tumor proširio na kost)
Ponekad liječnici obavljaju biopsiju lezije radi daljnjeg ispitivanja. To uključuje uklanjanje uzorka tkiva i ispitivanje uzorka pod mikroskopom.
Mogućnosti liječenja
Cilj liječenja je smanjiti svaku bol i nelagodu i smanjiti veličinu čvorišta. Liječenje se temelji na težini kvržica, tako da vaš individualni plan liječenja može varirati. Tipični plan uključuje jedno ili više sljedećeg:
Lokalni tretman
Transdermalni 15% verapamil gel inhibira rast tkiva fibroze u laboratoriju. Ako se pravilno koristi, tvrdi se da ovaj gel može preraditi oboljelo tkivo u roku od 6 do 12 mjeseci. Međutim, znanstveni dokazi za ovu tvrdnju su vrlo ograničeni. Svaka bol ili nelagoda obično nestaju u roku od 3 mjeseca od primjene ako ovaj lijek bude od koristi određenom korisniku.
Proizvođač lijeka kaže da preskakanje ili nedostatak doza može usporiti stopu oporavka, stoga obavezno slijedite upute svog liječnika. Nakon preuređenja tkiva nije moguća recidiv.
Injekcije kortikosteroida
Kortikosteroid je protuupalni lijek. Ubrizgavanje steroida u čvor može smanjiti bol i upalu. Ako se upala smanji, može vam biti lakše hodati, stajati i nositi cipele.
Iako su injekcije steroida učinkovite u ublažavanju bilo kojeg upalnog procesa, čvorići mogu nastaviti rasti.
Ortopedske
Ortotika može biti korisna ako je rast mali i ako se nije promijenio u veličini. Ovaj nehirurški tretman uključuje upotrebu gel ili pjenastih jastučića i uložaka za preraspodjelu tjelesne težine i ublažavanje bolova povezanih s plantarnom fibromom. Iako je njihova korisnost upitna, nema rizika da ih isprobate.
Kao rezultat toga, nošenje cipela i stajanje mogu postati ugodniji. Ako unutrašnji ulošci ne poboljšavaju vaše simptome, razgovarajte s liječnikom o prilagođenim opcijama. Međutim, korisnost ortotika po mjeri također je dovedena u pitanje.
Ortotiku možete kupiti na mreži.
Fizikalna terapija
Fizikalna terapija pomaže razbiti nakupljanje tkiva u stopalu. Vaš fizikalni terapeut pomoći će vam razviti rutinu treninga snage i vježbi istezanja koje mogu pomoći povećati cirkulaciju krvi i potaknuti rast stanica. Povećana cirkulacija također može smanjiti upalu i ublažiti bol uzrokovanu plantarnom fibromom. Ipak, nema objavljenih istraživanja koja pokazuju da fizikalna terapija ima značajan blagotvoran učinak u liječenju plantarnih fibroma.
kirurgija
U teškim slučajevima, liječnik može predložiti kirurško uklanjanje fibroma. Ovaj postupak može spljoštiti luk stopala i povećati rizik od udarca čekićem, pa se ovaj postupak koristi samo kao krajnje sredstvo. U prosjeku, oporavak može trajati jedan do dva mjeseca.
pogled
Plantarna fibroma različito utječe na ljude. Neki razviju mali rast koji ne uzrokuje nelagodu, dok drugi doživljavaju trajnu bol koja ne reagira na uobičajene terapije.
Liječenje steroidnim injekcijama, fizikalna terapija, gelovi, ortotika ili operativni zahvat može pružiti kratkotrajno ili dugoročno olakšanje. Međutim, izrasline se mogu ponoviti ako ste predisponirani za plantarne fibrome.
