Što je plantarna i palmarna psorijaza?
Psorijaza je kronično stanje kože koje se može pojaviti na vašoj koži na raznim mjestima. Ako se nalazi na dlanovima ruku, obično se naziva palmarna psorijaza. Psorijaza na stopalima stopala često se naziva plantarna psorijaza.
Koji su simptomi?
Palmarna i plantarna psorijaza obično uzrokuju da dlanovi i potplati budu djelomično ili u potpunosti prekriveni zadebljanom, crvenom kožom. Možda imate oštre, primjetne granice gdje se koža mijenja iz mrlja psorijaze u područja koja nisu zahvaćena. Također možete imati bolne pukotine, koje se nazivaju pukotine.
Ostali uobičajeni simptomi psorijaze uključuju:
- srebrnaste ljestvice
- suha, ispucala koža
- krvarenje
- svrbež, peckanje
- osjetljivost
- zadebljani, ispucali nokti
- udubljenja ili jame na noktima
- natečeni, ukočeni zglobovi
Slike palmarne i plantarne psorijaze
Tko je povećan rizik za ovo stanje?
Istraživači nisu sigurni što uzrokuje psorijazu posebno na dlanovima i stopalima. Postoje čimbenici koji vam mogu povećati šanse za razvoj psorijaze uopće.
Obiteljska povijest jedan je od najvećih faktora rizika. Imati jednog roditelja s psorijazom povećava vam šansu da ga razvijete. Vaš se rizik značajno povećava ako oba vašeg biološkog roditelja imaju psorijazu.
Tri su gena povezana s psorijazom:
- NAT9
- RAPTOR
- SLC9A3R1
Imati jedan, dva ili sva tri gena značajno povećava vaše šanse za razvoj stanja, ali ne mora nužno značiti da ćete ga razviti.
Ostali faktori rizika uključuju:
- stres, što može povećati rizik od pojave bljeskova
- pušenje
- oslabljen imunološki sustav
- infekcije i posjekotine na dlanovima ili tabanima
Može postojati veza između psorijaze i kardiovaskularnih komplikacija. Studija iz 2019. godine otkrila je vezu između psorijaze i hipertenzije, dijabetesa i hiperlipidemije. Potrebno je više istraživanja kako bi se razumjela veza.
Što su uobičajeni tretmani?
Psorijaza je kronično stanje koje se ne može izliječiti. Međutim, postoje različiti načini na koje možete upravljati njezinim simptomima. Većina tretmana ima za cilj zaustaviti brzi rast stanica kože. To može smanjiti upalu.
Druga vrsta tretmana uklanja ljuskice s kože. Budući da je koža na vašim stopalima i dlanovima prirodno gušća, plantarna i dlanovita psorijaza mogu biti teže liječiti. Možda će vam liječnik trebati prilagoditi liječenje ili vam dati kombinaciju tretmana.
Vaš liječnik može vam propisati topički tretman koji ste izravno stavili na kožu, uključujući:
- analozi vitamina D, poput kalcipotriena (Dovonex)
- topikalni kortikosteroidi
- topični retinoidi
- antralin
- proizvodi od ugljenog katrana koji uključuju kreme, masti i gelove koji usporavaju rast kože i ublažavaju svrbež
- salicilna kiselina (Ionil, P&S, Salex, Sebulex, Selsun Blue)
- hidratantna sredstva za smanjenje oteklina i upala
- inhibitori kalcineurina
Uobičajene nuspojave lokalnog tretmana uključuju iritaciju, stanjivanje kože i suhu kožu.
Vaš liječnik može preporučiti kombinaciju liječenja koja dodaje umjetnu svjetlost vašem lokalnom tretmanu. Primjeri tretmana umjetnim svjetlom uključuju:
- UVB fototerapija
- ultraljubičasto svjetlo (UV) od sunčeve svjetlosti
- Goeckerman tretman, koji kombinira tretman ugljenog katrana i UVB
- UVB terapija uskog pojasa
- excimer laser
- photochemotherapy
- psoralen plus ultraljubičasto A (PUVA)
Ako imate težak slučaj psorijaze, liječnik vam može propisati oralni lijek za upravljanje simptomima, kao što su:
- metotreksat
- retinoidi
- biološki lijekovi koji mijenjaju imunološki sustav
- tioguanin (tabloid)
Nuspojave ovih oralnih tretmana uključuju gastrointestinalne probleme i interakcije s drugim lijekovima.
Vaš će liječnik vjerojatno započeti s liječenjem psorijaze blažim tretmanom, poput topikalnih krema i promjena načina života. Ako vam zatreba, vaš liječnik može koristiti jače liječenje poput UVB terapije i oralnih lijekova.
Rješavanje psorijaze može biti komplicirano jer su plamenovi nepredvidivi. Vaš će liječnik možda trebati prilagoditi plan liječenja više puta prije nego što pronađe plan koji upravlja vašim simptomima.
Neki tretmani mogu izazvati neočekivane nuspojave. Ostanite u redovnom kontaktu sa svojim liječnikom. Upozori ih na simptome ili nuspojave koje imate.
Kakvi su izgledi?
Plantarna i palmarna psorijaza dijele mnoge zajednice s drugim vrstama psorijaze. Psorijaza je uobičajeno kronično stanje. Nije zarazno. Vaši simptomi mogu biti nepredvidivi u svom intenzitetu, ali postoje razni tretmani koje možete koristiti za njihovo upravljanje.
Koje promjene u načinu života mogu pomoći u upravljanju psorijazom?
Uz tretmane koje vam propisuje liječnik, simptome psorijaze možete upravljati i kod kuće.
- Svakodnevno se kupajte s uljima za kupanje, solima ili blagim sapunima.
- Koristite hidratantnu kremu i ulje za tijelo na svojoj koži, posebno nakon kupanja.
- Nabavite odgovarajuću količinu sunčeve svjetlosti. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koja je količina idealna za vašu kožu. Premalo možda neće pomoći područjima na kojima imate iritacije na koži koje nazivamo lezijama. Previše, međutim, može povećati vaše šanse za razvoj raka kože.
- Izbjegavajte pokretače psorijaze poput pušenja, stresa, konzumacije alkohola i infekcija.
- Nanesite aloe veru na lezije nekoliko puta dnevno najmanje mjesec dana. Postoje dokazi da bi to moglo pomoći u smanjenju crvenila i skaliranja uzrokovanih psorijazom.
- Unosite najmanje 3 grama omega-3 masnih kiselina jedući masnu ribu - ili hranu poput oraha i lana - ili uzimanjem dodataka ribljeg ulja. Te masne kiseline mogu smanjiti upalu.
