Pregled
Postoje dvije glavne vrste vitamina K. Vitamin K1 (filokinon) dolazi iz biljaka, posebno lisnato zeleno povrće poput špinata i kelja. Vitamin K2 (menakinon) prirodno se stvara u crijevnom traktu i djeluje slično kao K1.
Vitamin K igra važnu ulogu u koagulaciji, poznatijoj kao zgrušavanje krvi. Zgrušavanje je proces koji pomaže u sprečavanju prekomjernog krvarenja unutar i izvan tijela.
Vašem tijelu je potreban vitamin K da bi stvorio proteine koji idu na posao tijekom procesa zgrušavanja. Ako vam nedostaje vitamina K, vaše tijelo nema dovoljno tih proteina. Znakoviti znak nedostatka vitamina K krvari previše.
Znanstvenici također vjeruju da vitamin K pomaže kostima da rastu i ostanu zdrave, ali nastavljaju proučavati taj odnos.
Manjak vitamina K rijetko je kod odraslih jer mnoga hrana koju jedemo sadrži adekvatne količine K1 i zato što tijelo pravi K2 samostalno. Osim toga, tijelo je dobro u recikliranju svoje postojeće zalihe vitamina K. Međutim, određeni uvjeti i neki lijekovi mogu ometati apsorpciju i stvaranje vitamina K, omogućavajući njegovo pomanjkanje.
Manjak vitamina K puno je češći kod dojenčadi. U dojenčadi se stanje naziva VKDB, za krvarenje nedostatka vitamina K.
Simptomi nedostatka vitamina K
Glavni simptom nedostatka vitamina K je pretjerano krvarenje. Imajte na umu da se krvarenje može dogoditi na područjima koja nisu na mjestu posjekotina ili rana. Krvarenje može biti očito i ako netko:
- modrice lako
- dobiva male krvne ugruške ispod noktiju
- krvari u sluznici koja crta područja unutar tijela
- stvara stolicu koja izgleda tamno crno (gotovo poput katrana) i sadrži malo krvi
Kod dojenčadi liječnici mogu primijetiti nedostatak vitamina K ako postoji:
- krvarenje iz područja gdje je uklonjena pupčana vrpca
- krvarenja u koži, nosu, gastrointestinalnom traktu ili drugim područjima
- krvarenje na penisu ako je dijete obrezano
- naglo krvarenje u mozgu, što je izuzetno opasno i po život opasno
Manjak vitamina K uzrokuje
Iako je nedostatak vitamina K neuobičajen kod odraslih, neki ljudi su u povećanom riziku ako:
- uzmi kumarinske antikoagulanse poput varfarina koji razrjeđuje krv
- uzimaju antibiotike
- imati stanje zbog kojeg tijelo ne apsorbira masnoću pravilno (malapsorpcija masti)
- imati dijetu kojoj izuzetno nedostaje vitamin K
Saznajte više: Što je sindrom malabsorpcije? »
Kumarinski antikoagulansi ometaju proizvodnju proteina uključenih u zgrušavanje krvi.
Neki antibiotici uzrokuju da tijelo proizvodi manje vlastitog vitamina K. Drugi antibiotici mogu uzrokovati da vitamin K postane manje učinkovit u tijelu.
Malapsorpcija masti koja dovodi do nedostatka vitamina K može se pojaviti kod ljudi koji imaju:
- celijakija
- cistična fibroza
- poremećaj u crijevima ili žučnim putevima (jetra, žučni mjehur i žučni kanali)
- dio crijeva im je uklonjen
Nastavite čitati: resekcija tankog crijeva »
Novorođena djeca imaju povećan rizik od nedostatka vitamina K iz različitih razloga:
- majčino mlijeko ima vrlo malo vitamina K
- vitamin K ne prenosi se dobro s majčine posteljice na dijete
- jetra novorođenčeta vitamin ne koristi učinkovito
- novorođenčad ne proizvodi vitamin K2 samostalno u prvih nekoliko dana života
Dijagnosticiranje nedostatka vitamina K
Prvo, vaš liječnik će morati znati vašu povijest bolesti kako bi shvatio postoji li opasnost da postane nedostatak vitamina K. Ljudi u riziku uglavnom su oni koji:
- uzimati antikoagulanse
- uzimati antibiotike
- imati stanje u kojem je problem apsorpcije masti
Najvjerojatnije će vaš liječnik obaviti test koagulacije nazvan test protrombinsko vrijeme (PT) kako bi utvrdio je li nedostatak vitamina K uzrok vaših simptoma. Ovo je krvni test koji mjeri koliko dugo treba zgrušavanje krvi.
Medicinska sestra, laboratorijski tehničar ili drugi zdravstveni radnik obučen za vađenje krvi uzimat će uzorak pomoću malene igle. Zatim će dodati kemikalije u uzorak da vide kako reagira. Krv obično zahtijeva oko 11 do 13,5 sekundi za zgrušavanje. Ako krvi treba duže za zgrušavanje, vaš liječnik može utvrditi da vam nedostaje vitamin K.
Laboratorij također može na rezultate gledati drugačije, mjereći međunarodni normalizirani omjer (INR). INR se temelji na skali koja uspoređuje rezultate različitih laboratorija širom svijeta. Normalni INR iznosi oko 0,9 do 1,1. Za nekoga tko uzima krv razrjeđivač može biti oko 2 do 3,5. Vaš će liječnik provjeriti je li broj previsok.
Liječenje nedostatka vitamina K
Lijek vitamina K je lijek fitonadion, a to je vitamin K1. Većinu vremena liječnici ga propisuju kao oralni lijek. Liječnik ili medicinska sestra također ga mogu ubrizgati pod kožu (za razliku od vene ili mišića). Doziranje za odrasle kreće se od 1 do 25 miligrama (mg).
Liječnici će propisati manju dozu fitonadiona za nekoga tko uzima antikoagulans. Tipično je ovo doziranje od oko 1 do 10 mg. Na taj se način izbjegavaju komplikacije zbog antikoagulansa koji ometaju tjelesnu proizvodnju vitamina K.
U dojenčadi Američka akademija za pedijatriju preporučuje da novorođenčad dobije po jedan hitac od 0,5 do 1 mg vitamina K1 pri rođenju. Možda će biti potrebna veća doza ako je majka uzimala antikoagulanse ili lijekove protiv napadaja.
Dugoročni izgledi za nedostatak vitamina K
Ako se ne liječi u odraslih, nedostatak vitamina K može rezultirati prekomjernim krvarenjem i postati opasan. Ali u gotovo svim slučajevima, nedostatak vitamina K liječi se.
U dojenčadi kod koje se VKDB brzo identificira i liječi, izgledi su dobri. Međutim, ako krvarenje, poznato kao intrakranijalno krvarenje, traje predugo ili se ne liječi, može doći do oštećenja ili smrti mozga.
Kako spriječiti nedostatak vitamina K
Ne postoji zadana količina vitamina K koju biste trebali konzumirati svaki dan. No, u prosjeku dan nutricionisti smatraju 120 mcg odgovarajućim za muškarce i 90 mcg odgovarajućim za žene. Neke namirnice, uključujući lisnato zeleno povrće, izuzetno su bogate vitaminom K i dat će vam sve što vam treba za jednu porciju.
Jedna ispada vitamina K pri rođenju može spriječiti problem u novorođenčadi.
Osobe sa stanjima koja uključuju malapsorpciju masti trebale bi razgovarati sa svojim liječnicima o uzimanju dodatka vitamina K i nadziranju njihove razine. Isto vrijedi i za ljude koji uzimaju varfarin i slične antikoagulanse.
