Pregled
Paranoična shizofrenija je najčešći oblik šizofrenije, vrste poremećaja mozga. Godine 2013. Američko udruženje za psihijatriju prepoznalo je da je paranoja jedan od pozitivnih simptoma shizofrenije, a ne zasebno dijagnostičko stanje. Kao rezultat toga, ime ovog poremećaja promijenjeno je u jednostavno "shizofrenija". Ipak, ljudi su upoznati s izrazom paranoidna shizofrenija jer se njime koristi već desetljećima.
Ako ga imate, shizofrenija vam može otežati reći razliku između stvarnosti i fantazije. Zauzvrat, simptomi mogu značajno utjecati na način na koji opažate i komunicirate sa svijetom.
Neće svi sa shizofrenijom razviti paranoju. No, paranoja je značajan simptom. Važno je znati prepoznati njegove rane simptome kako biste mogli potražiti liječenje i poboljšati kvalitetu svog života.
Nastavite čitati da biste saznali više.
Vrste simptoma
Ovo stanje ima izražene simptome koji se mogu razviti i čak poboljšati s vremenom. Neće svi iskusiti paranoju sa shizofrenijom. Neki će razviti druge simptome, kao što su:
- zablude
- halucinacije
- dezorganizirani govor
- neorganizirano ponašanje
- negativni simptomi
- suicidalne misli
zablude
Zablude su snažno držana uvjerenja koja su neistinita. Mnogo je različitih vrsta zabluda. Neke od češćih vrsta uključuju:
- Prevare kontrole: Možda vjerujete da vas kontrolira vanjska sila, poput vlade ili stranaca.
- Zamišljanja veličine: Možda ćete vjerovati da imate izuzetne sposobnosti, bogatstvo ili važnost.
- Prekrivanja progona: To je vjerovanje da će vas svi (ili možda samo jedna osoba) izvući.
- Lažne reference: Možda vjerujete da je u suprotnom beznačajan predmet dizajniran posebno za vas.
Oko 90 posto ljudi koji imaju šizofreniju doživljavaju zablude. Neće svi imati iste vrste zabluda.
halucinacije
Halucinacije su senzacija stvari za koje smatrate da su stvarne, a koje zapravo ne postoje. Slušni glas najčešća je halucinacija kod shizofrenije s paranojom. Glasovi se čak mogu pripisati ljudima koje poznajete.
Simptomi se mogu pogoršati kada ste izolirani od drugih.
Dezorganizirani govor
Ako imate šizofreniju, možda imate i neorganizovan govor. Možete ponoviti riječi ili izraze ili započeti razgovor u sredini rečenice. Možete čak izmisliti i svoje riječi. Ovaj simptom posljedica je poteškoća u koncentraciji koje su uobičajene kod shizofrenije.
Dezorganizirani govor u ovom poremećaju nije isto što i poremećaj govora.
Neorganizirano ponašanje
Dezorganizirano ponašanje odnosi se na opću nemogućnost kontroliranja vašeg ponašanja u različitim kontekstima, kao što su kod kuće i na poslu. Možda imate problema sa:
- obavljanje običnih dnevnih aktivnosti
- kontrola vaših impulsa
- držeći svoje emocije u kontroli
- koji sadrže ponašanja koja se smatraju neobičnim ili neprikladnim
Ovaj simptom može utjecati na vaš radni, društveni i kućni život.
Negativni simptomi
Negativni simptomi odnose se na nedostatak ponašanja kod ljudi koji nemaju šizofreniju. Na primjer, negativni simptomi mogu uključivati:
- anhedonija ili nedostatak entuzijazma za aktivnosti koje se općenito doživljavaju kao zabava
- nedostatak emocija
- tupi izraz
- smanjen opći interes za svijet
Suicidalne misli
Suicidne misli i ponašanja drugi su čest simptom shizofrenije. Češće se događaju u slučajevima koji se ne liječe. Ako vi ili netko koga poznajete razmišlja o samoubojstvu ili samopovređivanju, odmah nazovite lokalne službe za hitne slučajeve. Mogu vas povezati sa stručnjakom za mentalno zdravlje koji vam može pomoći.
Saznajte više: Što je avolucija u shizofreniji? »
Uzroci i faktori rizika
Točan uzrok shizofrenije s paranojom nije poznat. Sama shizofrenija može biti u obitelji pa postoji mogućnost da je stanje genetičko. Međutim, neće svi s članom obitelji koji imaju šizofreniju razviti poremećaj. I neće svi koji razviju shizofreniju imati simptome paranoje.
Ostali čimbenici rizika za stanje uključuju:
- poremećaji u mozgu
- zlostavljanje u djetinjstvu
- niska razina kisika pri rođenju
- razdvajanje ili gubitak roditelja u mladoj dobi
- izloženost virusu tijekom dojenja ili prije rođenja
Kako se dijagnosticira
Dijagnoza shizofrenije zahtijeva niz testova i procjena. Vaš će liječnik pregledati vaše:
- krvni rad i drugi rezultati medicinskih ispitivanja
- povijest bolesti
- rezultati neuroimaging testova
- rezultati fizičkog ispita
Vaš liječnik može također odrediti psihijatrijsku procjenu.
Možda vam je dijagnosticirano ovo stanje ako ste imali najmanje dva glavna simptoma u posljednjih mjesec dana. Ovi simptomi moraju biti dovoljno ozbiljni da ometaju vaše svakodnevne aktivnosti.
Dostupni tretmani
Uspješno dugotrajno liječenje oslanja se na kombinirani pristup. To prije svega uključuje lijekove u kombinaciji s različitim oblicima terapije. U teškim slučajevima gdje simptomi stvaraju nesigurno okruženje za vas ili druge, možda će biti potrebna hospitalizacija.
lijekovi
Lijekovi nazvani antipsihotici mogu pomoći ublažavanju glavnih simptoma, poput zablude i halucinacije. Ovi lijekovi djeluju kontrolirajući dopamin u mozgu.
Opcije uključuju:
- klorpromazin (torazin)
- flufenazin (umjereno)
- haloperidol (Haldol)
- perfenazin (Trilafon)
Vaš liječnik vam može također propisati novije lijekove s manje nuspojava.
Možda će trebati neko vrijeme da pronađete pravi lijek i doziranje koji vam najbolje odgovara. Odmah možete osjetiti smanjene simptome. Ponekad, međutim, možda nećete vidjeti čitave učinke liječenja u razdoblju od 3 do 6 tjedana. Za neke će lijek trebati do 12 tjedana da dosegnu puni učinak.
Neki lijekovi mogu nastaviti poboljšavati vaše simptome tijekom mnogih mjeseci. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim prednostima i nedostacima antipsihotika. Postoji rizik od nuspojava, poput:
- vrtoglavica
- pospanost i umor
- suha usta
- niski krvni tlak
- mučnina
- povraćanje
- nekontrolirani pokreti
- promjene vida
- debljanje
Ponekad vam liječnik može propisati druge lijekove za liječenje drugih simptoma. Ovi lijekovi mogu uključivati lijekove protiv tjeskobe ili antidepresive.
Terapija
Opcije terapije mogu uključivati grupne ili psihosocijalne terapije. Grupna terapija može biti korisna jer ćete biti s drugim ljudima koji prolaze kroz slična iskustva. Izgrađuje i osjećaj zajedništva kako bi se borio protiv izolacije s kojima je suočena šizofrenija.
Psihosocijalne terapije mogu vam pomoći da se učinkovitije nosite sa svakodnevnim životom. Ove metode kombiniraju terapiju razgovorom sa socijalnim strategijama kako bi vam pomogle u funkcioniranju u različitim situacijama. Tijekom sesija terapije učite tehnike pažljivosti i upravljanja stresom, kao i znakove upozorenja koje trebate priopćiti svom liječniku ili voljenoj osobi.
Hospitalizacija
Kad se rano otkrije, šizofrenija i paranoja mogu uspješno reagirati na lijekove i terapiju. Međutim, ako riskirate da nanesete štetu sebi ili drugima, možda će biti potrebna hospitalizacija.
Hospitalizacija se ponekad koristi i za ljude koji se više ne mogu pružiti osnovnim potrepštinama, poput odjeće, hrane i skloništa.
Moguće komplikacije
Osobe koje su podvrgnute liječenju shizofrenije mogu se poboljšati do točke u kojoj su simptomi blagi do gotovo odsutni. Cjeloživotno liječenje potrebno je kako bi se spriječilo da se pojave druga stanja povezana s poremećajem, kao što su:
- alkoholizam
- poremećaji anksioznosti
- depresija
- ovisnost o drogi
- samoozljeda
- samoubistvo
Neliječena shizofrenija može postati onesposobljavajuća. U teškim slučajevima, osobe koje ne traže liječenje rizikuju beskućništvo i nezaposlenost.
Načini suočavanja
Upravljanje paranoidnom shizofrenijom zahtijeva samo-njegu. Dajte sve od sebe da slijedite ove savjete:
- Upravljajte razinom stresa. Izbjegavajte situacije koje povećavaju stres i anksioznost. Svakako uložite vrijeme za opuštanje. Možete čitati, meditirati ili lagano šetati.
- Jedite zdravu prehranu. Hrana na biljnoj osnovi i nepakirani predmeti mogu povećati razinu energije i učiniti da se osjećate bolje.
- Vježbajte redovito. Ako ostanete fizički aktivni, povećavate serotonin, "osjeća se dobro" u vašem mozgu.
- Održavajte društvene događaje. Pridržavanje socijalnih obveza pomoći će u smanjenju izolacije, što može pogoršati vaše simptome.
- Osigurajte adekvatan san. Manjak sna može pogoršati paranoju, zabludu i halucinacije kod ljudi koji imaju šizofreniju.
- Izbjegavajte nezdrava ponašanja, uključujući pušenje, konzumiranje alkohola i zlouporabu droga.
Savjeti za njegovatelje
Ako ste skrbnik nekoga tko ima shizofreniju, svojoj voljenoj osobi možete pomoći slijedeći ove savjete:
Advokat za liječenje. Simptomi bi mogli biti toliko napredni da vaša voljena osoba možda neće moći sama potražiti liječenje. Nazovite njihovog liječnika i objasni što se događa. Liječnik vam može postaviti i pitanja o nedavnom ponašanju vaše voljene osobe.
Pratite njihove sastanke. Osobe s ovim poremećajem mogu također nedostajati vještine održavanja poslova sa svojim liječnicima i terapeutima. Možete si pomoći dodavanjem tih obveza u svoj kalendar. Ponudite nježna podsjetnika i vožnju do termina, ako je potrebno.
Istražite grupe podrške. Izolacija je česta kod paranoidne shizofrenije. Poremećaj izaziva toliko ozbiljne zablude da vaša voljena osoba možda nije društvena. Pronalaženje grupe za podršku može vam pomoći.
Prepoznati njihove simptome i percepcije. Iako možda ne razumijete simptome svoje voljene osobe, važno je priznati kroz što prolazi. Imajte na umu da su simptomi koje ne možete vidjeti ili iskusiti. Rugati se voljenoj osobi ili razgovarati s njima samo će povećati izolaciju.
Nudite bezuvjetno poštovanje i podršku. Možda je najvažnija stvar koju možete ponuditi kao njegovatelj, poštovanje i podrška, bez obzira kroz što vaš voljeni prolazi. Sjetite se da simptomi shizofrenije mogu varirati. Liječenje može potrajati, ali može biti i uspješno.
