Što je infekcija bubrega?
Infekcija bubrega najčešće je posljedica infekcije u vašem mokraćnom sustavu koja se širi na jedan ili oba bubrega. Infekcije bubrega mogu biti iznenadne ili kronične. Često su bolni i mogu biti opasni po život ako se odmah ne liječe. Medicinski izraz za infekciju bubrega je pijelonefritis.
simptomi
Simptomi infekcije bubrega obično se pojavljuju dva dana nakon infekcije. Vaši simptomi mogu varirati, ovisno o vašoj dobi. Uobičajeni simptomi uključuju:
- bol u trbuhu, leđima, preponama ili na boku
- mučnina ili povraćanje
- učestalo mokrenje ili osjećaj da morate mokreti
- peckanje ili bol tijekom mokrenja
- gnoj ili krv u urinu
- loše mirisne ili zamućene mokraće
- zimica
- vrućica
Djeca mlađa od 2 godine s infekcijom bubrega mogu imati samo visoku temperaturu. Ljudi stariji od 65 godina mogu imati samo probleme poput mentalne konfuzije i posrnulog govora.
Ako se infekcija ne liječi odmah, simptomi se mogu pogoršati, što dovodi do sepse. To može biti opasno po život. Simptomi sepse uključuju:
- vrućica
- zimica
- brzo disanje i otkucaji srca
- osip
- zbunjenost
uzroci
Imate dva bubrega veličine šake u gornjem dijelu trbuha, po jedan sa svake strane. Oni filtriraju otpadne proizvode iz vaše krvi i u vašu mokraću. Oni također reguliraju vodu i elektrolite sadržane u vašoj krvi. Rad bubrega je važan za vaše zdravlje.
Većina infekcija bubrega uzrokovana je bakterijama ili virusima koji u bubrege ulaze iz mokraćovoda. Čest bakterijski uzročnik je Escherichia coli (E. coli). Te se bakterije nalaze u vašem crijevu i mogu ući u mokraćovod kroz mokraćnu cijev. Uretra je cijev koja izvodi urin iz vašeg tijela. Bakterije se množe i odatle šire u mjehur i bubrege.
Ostali uzroci infekcije bubrega rjeđi su i uključuju:
- bakterija iz infekcije negdje drugdje u vašem tijelu, poput umjetnog zgloba, koja se širi vašim krvotokom do bubrega
- operacija mokraćnog mjehura ili bubrega
- nešto što blokira protok mokraće, poput bubrežnog kamena ili tumora u mokraćnom sustavu, povećane prostate kod muškaraca ili problema s oblikom mokraćnog sustava
Faktori rizika
Svatko može dobiti infekciju bubrega, ali evo nekoliko faktora koji to čine vjerojatnijim:
- Infekcije mokraćnog sustava (UTI). Oko 1 od 30 UTI-a dovodi do infekcije bubrega.
- Biti žensko. Žene su više izložene riziku od infekcije bubrega nego muškarci, jer je uretra kraća nego kod muškaraca. To bakterijama olakšava put do mokraćnog sustava. Također, uretra kod žena je bliža vagini i anusu, što omogućava bakterijama da se lakše šire u mokraćovod.
- Trudnoća. Mokraćni trakt se pomiče u trudnoći i možda bakterijama olakšava put do bubrega.
- Oslabljeni imunološki sustav. To uključuje ljude koji imaju dijabetes, HIV ili AIDS i one koji uzimaju lijekove koji suzbijaju imunološki sustav.
- Oštećenje leđne moždine ili oštećenje živca mokraćnog mjehura. To bi vas moglo spriječiti da primijetite znakove UTI koji mogu dovesti do infekcije bubrega.
- Problemi u potpunosti ispraznite mjehur. To se naziva zadržavanje mokraće. Može se javiti i kod ljudi sa spina bifidom ili multiplom sklerozom.
- Upotreba katetera za ispuštanje urina.
- Rezerva urina. To je slučaj kad se mokraća vraća do jednog ili oba bubrega, umjesto normalnog jednosmjernog odljeva. Zove se veziko-ureteralni refluks, a javlja se najčešće kod djece.
- Problemi s oblikom mokraćnog sustava.
- Ispitivanje mjehura instrumentom zvanim cistoskop.
Učestalost
Malo je statistika o učestalosti bubrežnih infekcija. Studija iz 2007. godine izvijestila je da je za žene bilo 12-13 ambulantnih slučajeva i 3-4 bolnička slučaja na 10.000 žena. Broj muškaraca bio je niži, s 2-3 ambulantna i 1-2 bolnička slučaja na 10.000 muškaraca. Najveća incidencija bila je među mladim ženama, a slijede novorođenčad i starija odrasla osoba.
Pogledajte svog liječnika
Ako imate krvavi urin ili sumnjate na infekciju bubrega, posjetite liječnika. Također biste trebali vidjeti svog liječnika ako imate UTI a simptomi se ne poboljšavaju s liječenjem.
Dijagnoza
Vaš liječnik će vam postaviti pitanja o vašoj zdravstvenoj anamnezi i simptomima. Također će vas pitati o svim čimbenicima rizika koji bi mogli imati i napraviti fizički pregled.
Neki od testova koje liječnik može koristiti uključuju:
- Rektalni pregled muškaraca. Ovo se može učiniti da se provjeri je li prostata povećana i začepljuje vrat mjehura.
- Analiza mokraće. Pod mikroskopom će se pregledati uzorak urina na bakterije i bijele krvne stanice koje vaše tijelo proizvodi u borbi protiv infekcije.
- Kultura mokraće. Uzorak urina uzgojit će se u laboratoriju kako bi se utvrdile specifične bakterije koje rastu.
- CT pretraga, MRI ili ultrazvučni test. Oni pružaju slike vaših bubrega.
liječenje
Liječenje će ovisiti o težini infekcije bubrega.
Ako je infekcija blaga, oralni antibiotici prva su linija liječenja. Vaš liječnik će vam propisati antibiotske pilule koje ćete uzimati kod kuće. Vrsta antibiotika može se promijeniti nakon što se utvrde da su rezultati vaših testova urina nešto specifičniji za vašu bakterijsku infekciju.
Obično ćete trebati nastaviti uzimati antibiotike dva ili više tjedana. Vaš liječnik može vam propisati naknadne kulture urina nakon liječenja kako bi se uvjerio da infekcija nije nestala i da se nije vratila. Ako je potrebno, možda ćete dobiti još jedan tečaj antibiotika.
Za ozbiljniju infekciju, liječnik vas može zadržati u bolnici kako biste primali intravenske antibiotike i intravensku tekućinu.
Ponekad je potrebna operacija kako bi se ispravila blokada ili problematičan oblik mokraćnog sustava. To će pomoći u sprečavanju novih infekcija bubrega.
Oporavak
Trebali biste se osjećati bolje nekoliko dana nakon uzimanja antibiotika. Svakako završite cijeli tijek antibiotika koje je liječnik propisao kako se infekcija ipak ne vrati. Uobičajeni tijek antibiotika je dva tjedna.
Povijest UTI može vas dovesti u rizik za buduće infekcije bubrega.
Da biste ublažili nelagodu od infekcije:
- Upotrijebite jastuk za grijanje na trbuhu ili leđima kako biste smanjili bol.
- Uzimajte bez recepta (OTC) lijekove protiv bolova, kao što je acetaminofen (Tylenol). Vaš liječnik može također propisati lijekove protiv bolova ako OTC lijekovi ne pomažu vašim simptomima.
- Dnevno pijte 6-8 čaša vode. To će pomoći u ispiranju bakterija iz vašeg mokraćnog sustava. Kava i alkohol mogu povećati potrebu za mokrenjem.
komplikacije
Ako se vaša infekcija ne liječi ili se loše liječi, može doći do ozbiljnih komplikacija:
- Možete trajno oštetiti bubrege, što dovodi do kronične bolesti bubrega ili, rijetko, zatajenja bubrega.
- Bakterije iz bubrega mogle bi otrovati vaš krvotok, uzrokujući sepsu opasnu po život.
- Možete razviti bubrežne ožiljke ili visoki krvni tlak, ali to je rijetko.
Ako ste trudni i imate infekciju bubrega, to povećava rizik da vaše dijete ima malu težinu.
pogled
Ako ste općenito dobrog zdravlja, trebali biste se oporaviti od infekcije bubrega bez komplikacija. Važno je vidjeti svog liječnika kod prvih znakova infekcije bubrega kako bi liječenje moglo početi odmah. To vam može pomoći smanjiti rizik od komplikacija.
