Što su hemoroidi?
Hemoroidi, koji se nazivaju i hrpama, su proširene vene u vašem rektumu i anusu. Za neke, oni ne uzrokuju simptome. Ali za druge, oni mogu dovesti do svrbeža, peckanja, krvarenja i nelagode, posebno kada sjedite.
Postoje dvije vrste hemoroida:
- Unutarnji se hemoroidi razvijaju u vašem rektumu.
- Oko analnog otvora, ispod kože, razvija se vanjski hemoroid.
I unutarnji i vanjski hemoroidi mogu postati trombozirani hemoroidi. To znači da se u veni stvara krvni ugrušak. Trombozirani hemoroidi nisu opasni, ali mogu uzrokovati jaku bol i upalu.
Unutarnji, vanjski i trombozirani hemoroidi mogu krvariti. Čitajte dalje kako biste saznali više o tome zašto se to događa i što možete učiniti za olakšanje.
Zašto hemoroidi krvare?
Naprezanje ili prolazak posebno tvrde stolice može oštetiti površinu hemoroida, uzrokujući krvarenje. To se može dogoditi s unutarnjim i vanjskim hemoroidima. U nekim slučajevima, tromizirani hemoroid može puknuti ako postane previše pun, što rezultira krvarenjem.
Krv iz hemoroida izgledat će jarko crveno na komadu toaletnog papira.
Kako se liječe krvavi hemoroidi?
Krvari hemoroid obično je znak iritacije ili oštećenja zida hemoroida. To bi se trebalo riješiti samostalno tijekom vremena, ali postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kod kuće kako biste ubrzali postupak i ublažili sve neugodnosti.
Međutim, ako nema jasnog izvora krvarenja ili ako krvarenje ne nestane u roku od tjedan dana, potražite svog liječnika. Stručnjaci primjećuju da se hemoroidi često samo dijagnosticiraju, što može biti opasno. Mnoga medicinska stanja, uključujući rak i upalnu bolest crijeva (IBD), mogu imati slične simptome. Važno je dobiti ispravnu dijagnozu od svog liječnika.
Kućno liječenje
Ako vam je dijagnosticiran hemoroid koji svrbi ili je bolan, počnite s laganim čišćenjem područja i smanjenjem upale:
- Uzmi sitz kupku. To uključuje namakanje analnog područja u nekoliko centimetara tople vode. Za dodatno olakšanje, možete dodati malo Epsom soli u vodu. Saznajte više o sitz kupkama.
- Koristite vlažne maramice. Toaletni papir može biti grub i iritantan za vanjske hemoroide. Pokušajte umjesto toga koristiti vlažni ručnik. Potražite nešto poput ovog, dostupno na Amazonu, bez dodanih mirisa i iritanata.
- Koristite hladno pakiranje. Zamotajte hladni paket ručnikom i sjednite na njega kako biste smanjili upalu i smirili područje. Nanesite ne duže od 20 minuta.
- Izbjegavajte naprezanje ili sjedenje na WC-u duži vremenski period. To može povećati pritisak na hemoroide.
- Koristite proizvod bez recepta. Također možete primijeniti topičku kremu na vanjske hemoroide ili koristiti ljekoviti čepiće za unutarnje hemoroide. Amazon nosi i kreme i čepiće.
Zatim pokušajte ublažiti stolicu kako bi vaš probavni sustav bio u dobrom stanju i smanjio rizik od daljnje iritacije ili oštećenja krvavog hemoroida:
- Ostanite hidrirani. Tijekom dana pijte puno vode kako biste izbjegli zatvor.
- Jedite vlakna. Pokušajte postepeno dodavati više hrane s visokim sadržajem vlakana, poput cjelovitih žitarica, povrća i svježeg voća. To može pomoći u sprječavanju opstipacije i neredovite stolice.
- Uzmi omekšivač stolice. Ako se zatvorite, pokušajte uzeti omekšivač stolice bez recepta, dostupan na Amazonu.
- Dodajte dodatak vlaknima u svoju rutinu. Ako vam treba dodatna pomoć da se stvari pokrenu, možete uzeti i dodatak vlaknima, poput metilceluloze ili psyllium-ljuske. Možete kupiti internetske dodatke vlaknima.
- Održavajte svakodnevnu fizičku aktivnost. Ostajanje aktivnog smanjuje zatvor.
- Isprobajte MiraLAX (polietilen glikol). Ovaj je proizvod obično sigurno uzimati redovito. Povlači vodu u vaš probavni trakt i pomaže ublažiti stolicu.
Ako i dalje primjećujete krv ili puno neugodnosti nakon tjednog tretmana kod kuće, možda ćete trebati ponovno posjetiti svog liječnika radi dodatnog liječenja.
Liječenje
Ako kućni tretmani ne pružaju nikakvo olakšanje, postoji nekoliko kirurških tretmana koji mogu pomoći. Mnogi od njih mogu se obaviti u uredu i ne zahtijevaju opću anesteziju.
To uključuje:
- Ligacija gumenih traka Ligacija gumenih traka uključuje nanošenje sitne gumene trake na podnožje unutarnjeg hemoroida. To ograničava protok krvi, što na kraju uzrokuje da se hemoroid prorijedi i otpadne.
- Sclerotherapy. To uključuje ubrizgavanje ljekovite otopine u hemoroid i ima rezultate slične onima iz vezivanja gumenih vrpci.
- Bipolarna, laserska ili infracrvena koagulacija. Ova metoda uzrokuje da unutarnji hemoroid izgubi opskrbu krvlju tako da se na kraju odsuši.
- Elektrokoagulacije. Električna struja osušuje hemoroid, uzrokujući da on na kraju ispadne.
Ako su vam krvari hemoroidi veći ili teži, vaš liječnik može preporučiti naprednije liječenje, kao što je opsežnija operacija. Ovo vam mogu preporučiti i ako imate prolapsirani hemoroid. To se događa kada se iz anusa počne isticati unutarnji hemoroid. Vaš liječnik će vam moći preporučiti koji vam postupak može biti najbolji na temelju vrste i težine vaših hemoroida.
Ovi pristupi često uključuju opću ili regionalnu anesteziju, kao i potencijalni boravak preko noći u bolnici:
- Hemeroidektomija. To uključuje kirurško uklanjanje prolapsiranog unutarnjeg ili kompliciranog vanjskog hemoroida.
- Hemorrhoidopexy. Kirurg će vam pričvrstiti promoravan hemoroid u vaš rektum pomoću kirurških spajalica. Ovim postupkom se također mijenja opskrba krvi hemoroidom, uzrokujući da se oni skupe.
- DG-HAL (dopplerova vođena ligacija hemoroida). Ovaj postupak koristi ultrazvuk kako bi se prikazao protok krvi iz hemoroida. Opskrba krvi hemoroidom je prekinuta što uzrokuje smanjivanje hemoroida. Međutim, ovaj postupak dovodi do visoke stope ponovnih pojava za teške hemoroide.
Trebam li posjetiti liječnika?
Najbolje je posjetiti liječnika ako primijetite krv. Iako bi mogao biti posljedica hemoroida, to bi mogao biti i znak nečeg ozbiljnijeg, kao što je kolorektalni karcinom.
Liječnik će vjerojatno početi potvrđivanjem da su hemoroidi izvor krvi koju ste primijetili. Da bi to učinili, ili će pregledati područje na vanjske hemoroide ili će umetnuti prst u rukavici kako bi provjerili postoje li unutarnji hemoroidi.
Ako još uvijek nije jasno odakle krv dolazi, možda će vam preporučiti kolonoskopiju koja uključuje umetanje malene, osvijetljene kamere u debelo crijevo dok ste umorni. Ovo će im pomoći da provjere postoje li znakovi drugih stanja koja mogu uzrokovati krvarenje.
Obavezno ih obavijestite da li pored krvarenja imate i neki od sljedećih simptoma:
- promjene konzistencije ili boje stolice
- promjene u navikama kretanja crijeva
- gubitak težine
- analna bol
- vrućica
- vrtoglavica
- lakomislenost
- bol u trbuhu
- mučnina ili povraćanje
Kakvi su izgledi?
Hemoroidi mogu krvariti kada postanu oštećeni ili razdraženi. Obično se to krvarenje i iritacija mogu riješiti kućnim liječenjem. Ako nastavite primjećivati krvarenje nakon tjedan dana kućne njege, najbolje je slijediti liječnika radi daljnje procjene i njege.
