Pregled
Atrijska fibrilacija (AFib) vrsta je aritmije ili nepravilnog rada srca. To uzrokuje da gornja i donja komora vašeg srca odskakuju, brzo i neredovito.
AFib je klasificiran kao kronični ili akutni. No, 2014. godine, nove smjernice American College of Cardiology i American Heart Association promijenile su klasifikaciju atrijske fibrilacije iz dvije vrste u četiri:
- paroksizmalni AFib
- uporni AFib
- dugogodišnji uporni AFib
- stalni AFib
Možete započeti s jednom vrstom AFiba koja na kraju postaje druga vrsta kako stanje napreduje. Nastavite čitati da biste saznali više o svakoj vrsti.
1. Paroksizmalna fibrilacija atrija
Paroksizmalni AFib dolazi i odlazi. Počinje i završava spontano. Neredovit otkucaji srca mogu trajati od nekoliko sekundi do tjedan dana. Međutim, većina epizoda paroksizmalne AFib riješava se unutar 24 sata.
Paroksizmalni AFib može biti asimptomatski, što znači da nema vidljivih simptoma. Prva linija liječenja asimptomatske paroksizmalne AFib može biti promjena u načinu života, poput uklanjanja kofeina i smanjenja stresa, uz lijekove kao preventivne mjere.
2. Trajna atrijska fibrilacija
Uporni AFib također počinje spontano. To traje najmanje sedam dana, a može i ne mora završiti sam. Za zaustavljanje akutne, uporne epizode AFiba možda će biti potrebna medicinska intervencija poput kardioverzije, kod koje vam liječnik šokira srce u ritmu. Promjene u načinu života i lijekovi mogu se koristiti kao preventivne mjere.
3. Dugotrajna perzistentna atrijska fibrilacija
Dugotrajni uporni AFib traje najmanje godinu dana bez prekida. Često je povezano sa strukturnim oštećenjima srca.
Ova vrsta AFiba može biti najizazovnija terapija. Lijekovi za održavanje normalnog ritma srca ili ritma često su neučinkoviti. Možda će biti potrebno više invazivnih tretmana. Tu mogu biti:
- električna kardioverzija
- ablacija katetera
- implantacija pejsmejkera
4. Trajna atrijska fibrilacija
Dugotrajni uporni AFib može postati trajan kada liječenje ne obnovi normalan rad srca ili ritam. Kao rezultat toga, vi i vaš liječnik odlučujete da zaustavite daljnje napore u liječenju. To znači da je vaše srce cijelo vrijeme u stanju AFiba. Prema istraživanjima, ova vrsta AFiba može rezultirati ozbiljnijim simptomima, nižom kvalitetom života i povećanim rizikom od većeg srčanog događaja.
Usporedba četiri vrste fibrilacije atrija
Glavna razlika između četiri vrste AFiba je trajanje epizode. Simptomi nisu jedinstveni za vrstu AFiba ili trajanje epizode. Neki ljudi nemaju simptoma ako su dugo u AFibu, dok su drugi simptomi simptoma nakon kraćeg razdoblja. Ali općenito, što je duže AFib održavan, to je vjerojatnije da će se pojaviti simptomi.
Ciljevi liječenja svih vrsta AFiba su vratiti normalan ritam vašeg srca, usporiti rad srca i spriječiti stvaranje ugrušaka u krvi koji mogu dovesti do moždanog udara. Vaš liječnik može predložiti lijekove za sprječavanje ugrušaka u krvi i liječenje bilo kojih osnovnih stanja poput srčanih bolesti, problema sa štitnjačom i visokog krvnog tlaka. No, postoje neke razlike u opcijama liječenja, ovisno o vrsti AFib-a.
Evo bočnog pogleda na glavne razlike između četiri vrste AFiba:
| Vrsta AFiba | Trajanje epizoda | Mogućnosti liječenja |
| paroksizmalan | sekundi do manje od sedam dana |
|
| uporan | više od sedam dana, ali manje od jedne godine |
|
| dugotrajni uporni | najmanje 12 mjeseci |
|
| trajan | kontinuirano - ne završava se |
|
