Što reumatoidni artritis izdvaja od ostalih oblika artritisa?
Više od 50 milijuna Amerikanaca ima neki oblik artritisa. Procjenjuje se da 1,3 milijuna ljudi ima posebno reumatoidni artritis (RA). RA se obično razvija u dobi između 30 i 60 godina, a žene imaju veću vjerojatnost da im se dijagnosticira ova kronična upalna bolest.
RA je autoimuni poremećaj. Proizvodi upalnu reakciju u tijelu, pokrećući zdrave stanice da napadaju zglobove i okolna tkiva. To može uzrokovati bol i oticanje u rukama, nogama, koljenima i kukovima.
Ne postoji lijek za RA, ali postoji mnogo mogućnosti liječenja koje će vam pomoći u upravljanju simptomima i očuvanju kvalitete života. Vaš plan liječenja ovisit će o ozbiljnosti vašeg stanja i koliko je napredovao.
Bez liječenja RA može uzrokovati trajno oštećenje zglobova.
Nastavite čitati da biste saznali kako se blagi, umjereni i teški RA razlikuju po simptomima i liječenju.
Kako se dijagnosticira RA?
Ne postoji niti jedan dijagnostički alat za otkrivanje RA.
Vaš liječnik može postaviti dijagnozu na temelju sljedećih podataka:
- osobna ili obiteljska povijest povezanih autoimunih bolesti, poput lupusa ili psorijatičnog artritisa
- pozitivan test krvi na reumatoidni faktor
- povišena razina C-reaktivnih proteina u krvi
- X-zrake za otkrivanje područja oštećenja zgloba i mogućih koštanih bodura
RA izgleda drugačije u svakoj fazi. Nakon postavljanja dijagnoze, vaš će liječnik izraditi plan liječenja koji će pomoći u upravljanju simptomima i usporavanju napredovanja bolesti.
Saznajte više: RA dijagnoza »
Kakav je blagi RA?
Blagi RA je najmanje teški oblik ovog stanja. U ovoj fazi možete osjetiti:
- umor
- bolove u zglobovima i otekline koje dolaze i odlaze
- krutost zgloba s vremena na vrijeme, posebno ujutro
- niska temperatura vrućine od 37,2 ° C od oko 99 ° F
RA je u ovoj fazi teško otkriti jer su simptomi tako blagi. Ljudi često otpisuju ove simptome kao povezane sa godinama ili ozljedama i ne traže medicinsku pomoć. Ako se ne liječi, RA može napredovati, stoga je važno vidjeti svog liječnika ako imate bilo kakve neobične simptome.
Mogućnosti liječenja
Za RA, Zaklada za artritis preporučuje "rano, agresivno liječenje." Ključ je u zaustavljanju upale izazvane RA. To ne samo da će smanjiti bilo kakvu bol i ukočenost zglobova, već također može zaustaviti napredovanje bolesti.
Nakon dijagnoze RA, liječnik vam može propisati:
- biološka
- kortikosteroidi
- antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARDs)
Za bolove, vaš liječnik može preporučiti nesteroidni protuupalni lijek bez recepta (OTC), poput ibuprofena (Advil) ili naproksena (Aleve).
Saznajte više: RA tretmani »
Životni stil se mijenja
Dok ste još u blagom stadijumu, određene promjene u načinu života mogu vam poboljšati stanje i odgoditi napredovanje.
Trebao bi
- Pravilno se hranite i prestanite pušiti: Zdrav životni put uvelike zaustavlja artritis. Usvojite zdravu prehranu koja uključuje obilje voća i povrća. To će vam pomoći poboljšati opće dobro i kontrolirati težinu.
- Vježba: Cilj je rutina koja može pomoći u izgradnji mišića oko zglobova, ali ne uzrokuje štetu. Šetanje, plivanje i druge vježbe s malim učinkom su najbolje. Izbjegavajte ponavljane vježbe pod velikim utjecajem, poput trčanja, skakanja ili bilo kojeg sporta koji uključuje udaranje nogama. Prije vježbanja zagrijte kako biste podmazali zglobove i istegnite se na kraju vježbanja kako biste izbjegli ozljede.
- Koristite tople i hladne tretmane: Pitajte svog liječnika o korištenju jastučića za grijanje i pakovanja leda kao dio vašeg redovnog plana samo-njege. Neki ljudi koji primjenjuju led pomažu smanjiti oticanje, dok primjena topline pomaže ublažavanju boli.
Kako izgleda umjereni RA?
Umjereni RA ima mnoge iste karakteristike kao i blagi RA. Možda ćete otkriti da su vam zglobovi i ukočenost u zglobovima postali učestaliji. Čak možete "vidjeti" upalu u određenim zglobovima, poput crvenila na rukama ili koljenima.
Ključna razlika je u tome što će u ovoj fazi ovi simptomi utjecati na vašu sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka. Možda vam je teško doći do stvari na gornjoj polici ili vam je teško držati manje stvari u ruci.
Možda ćete također doživjeti:
- umor
- kožni osip
- noćno znojenje
- blaga groznica od 38 ° C od oko 101 ° F
- neobjašnjivo mršavljenje
Provjerite: lijekovi za rafalne prozore »
Mogućnosti liječenja
Kod umjerenog RA-a cilj je kontrolirati bol i upalu uz istodobno poboljšanje pokretljivosti. Lijekovi za umjereni RA su isti kao za blagi RA.
Ako vam je ranije dijagnosticiran blagi RA, liječnik vam može dodati plan liječenja. Na primjer, ako ste prethodno uzimali DMARD, oni će vam možda preporučiti i ubrizgani biološki lijek.
Ako vam je u početku dijagnosticiran umjereni RA, liječnik će vam propisati jedno ili više sljedećeg:
- biološka
- kortikosteroidi
- DMARD
Ako vam simptomi ometaju san, također biste razmotrili dodavanje lijeka za spavanje u vaš režim. To vam može pomoći u boljem odmoru i opuštanju.
Neke popularne OTC opcije uključuju:
- difenhidramin (Benadryl)
- doksilamin sukcinat (Unisom SleepTabs)
- melatonin
- korijen valerijane
Svakako provjerite sa svojim liječnikom prije uzimanja novih OTC lijekova. Oni bi trebali potvrditi da propisani lijekovi neće utjecati na bilo koju OTC mogućnost koju razmatrate.
Saznajte više: Upravljanje RA-om na poslu »
Kakav je osjećaj teške RA?
S teškim RA-om, bolovi u zglobovima i upala mogu ponekad biti neodoljivi. U ovom stadiju većina vaših zglobova doživljava oticanje i bol. Možda imate deformitete, poput nepravilnosti u nekim zglobovima kao rezultat uništenja hrskavice.
Za razliku od blagih do umjerenih oblika RA, teške faze mogu biti potpuno iscrpljujuće. Teška oštećenja zglobova mogu uzrokovati vidljive probleme s mobilnošću, a vaša bol i nelagoda mogu biti stalno visoki.
Procjenjuje se da 60 posto ljudi koji se bave teškim RA ne može raditi unutar 10 godina od početka bolesti.
Liječenje teškog RA
Pored standardnih RA lijekova, vaš liječnik može preporučiti fizikalnu i radnu terapiju za poboljšanje pokretljivosti. To vam pomaže ispuniti svakodnevne zadatke i održati neovisnost.
Kao krajnje rješenje može se preporučiti kirurška zamjena zglobova.
Saznajte više: Usporedba teških opcija liječenja RA-a »
Može li RA dovesti do komplikacija?
Ako se ne liječi, RA može dovesti do smanjene pokretljivosti i deformacije zglobova.
RA također može povećati rizik za:
- infekcija
- suhe oči i usta
- sindrom karpalnog tunela
- osteoporoza, stanje koje slabi vaše kosti
- reumatoidni čvorovi, čvrsti nabori tkiva nađeni oko vrhova pritiska
- srčane probleme, poput otvrdnutih ili blokiranih arterija
- bolest pluća koja je posljedica upale ili ožiljaka u plućima
- limfom, što je skupina karcinoma krvi koja se razvija u limfnom sustavu
Ako imate simptome RA-a, važno je što prije posjetiti svog liječnika. Rana dijagnoza može vam pomoći da riješite svoje simptome i odgodite napredovanje bolesti.
Ako u bilo kojem trenutku primijetite promjenu u vašem sustavu, potražite svog liječnika. Možda će trebati prilagoditi vaš plan liječenja.
Saznajte više: RA komplikacije »
Što sada možete učiniti
Tijekom ranih faza, simptomima se može upravljati kod kuće održavanjem aktivne, zdrave prehrane i uključivanja u društvene aktivnosti koje pomažu u održavanju vašeg raspoloženja. Izoliranje od socijalne interakcije samo će kasnije povećati rizik od razvoja depresije povezane s RA.
Kako simptomi napreduju, lijekovi i fizikalna terapija mogu vam pomoći održati zdravu razinu mobilnosti. Ostati aktivan je ključan, jer vam to može pomoći da upravljate svojim stanjem i poboljšate vašu opću dobrobit. Odlazak u šetnju, posjet susjedu ili čak udaranje u teretanu zbog neke slabe vježbe sve su dobre mogućnosti.
Ključ za liječenje RA i sprječavanje komplikacija je vidjeti svog liječnika na prvi znak bolova i upale zglobova. Ako vam je već dijagnosticiran RA i simptomi su se pogoršali, odmah biste trebali zakazati naknadni sastanak. Vaš liječnik može prilagoditi vaš plan liječenja po potrebi i pružiti personalizirane smjernice.
Nastavite čitati: ovo je ono što vam liječnici žele da znate o RA »
Kako RA utječe na gustoću kostiju
P:
Kako RA utječe na vašu gustoću kostiju? Da li se to mijenja kako stanje napreduje?
A:
Bolesnici s RA imaju veći rizik od gubitka kostiju ili osteopenije (smanjenje koštane gustoće) iz više razloga. Kortikosteroidi se često koriste za smanjenje upale, ublažavanje boli i povećanje pokretljivosti. Ovi glukokortikoidi doprinose gubitku kostiju. Pacijenti s RA teže zaštititi svoje zglobove ograničavanjem kretanja. Neaktivnost može povećati gubitak kostiju bilo da postoji bolest ili ne. Konačno, upala sinovijalnog tkiva u samim zglobovima može uzrokovati gubitak gustoće susjedne kosti. Ako se ne liječi, trajna upala ili progresija bolesti doprinijet će pogoršanju osteopenije.
Brenda B. Spriggs, dr. Med., MPH, FACPA, zastupnici predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
