AFib i razrjeđivač krvi
Atrijska fibrilacija (AFib) je poremećaj srčanog ritma koji može povećati rizik od moždanog udara. S AFibom, gornje dvije komore vašeg srca nepravilno su se tukle. Krv se može prikupiti i prikupiti, stvarajući ugruške koji mogu putovati u vaše organe i mozak.
Liječnici često propisuju antikoagulanse za prorjeđivanje krvi i sprečavanje stvaranja ugrušaka.
Evo što trebate znati o dugoročnoj upotrebi sredstva za razrjeđivanje krvi, svim nuspojavama koje biste mogli doživjeti i o čemu biste mogli razgovarati sa svojim liječnikom.
Kako djeluju razrjeđivači krvi
Antikoagulansi mogu sniziti rizik od moždanog udara i do 50 do 60 posto. Budući da AFib nema mnogo simptoma, neki smatraju da ne žele ili trebaju uzimati sredstva za razrjeđivanje krvi, posebno ako to znači uzimanje lijeka do kraja života.
Iako sredstva za razrjeđivanje krvi ne mijenjaju nužno svakodnevno, izuzetno su važni da se zaštite od moždanog udara.
Možda ćete naići na nekoliko vrsta razrjeđivača krvi kao dio liječenja AFibom. Warfarin (Coumadin) je tradicionalno propisan razrjeđivač krvi. Djeluje smanjujući sposobnost vašeg tijela da stvara vitamin K. Bez vitamina K vaša jetra ima problema s stvaranjem proteina zgrušavanja krvi.
Međutim, nova sredstva za uklanjanje krvi kraćeg djelovanja poznata kao oralni antikoagulansi bez vitamina K (NOAC) sada se preporučuju preko varfarina osobama s AFibom, osim ako osoba ima umjerenu do tešku mitralnu stenozu ili umjetni srčani zalistak. Ti lijekovi uključuju dabigatran (Pradaxa), rivaroksaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) i edoxaban (Savaysa).
Nuspojave razrjeđivača krvi
Neki ljudi ne bi trebali uzimati sredstva za razrjeđivanje krvi. Obavezno obavijestite svog liječnika ako imate uz neke od sljedećih zdravstvenih stanja pored AFiba:
- nekontrolirano visokog krvnog tlaka
- čir na želucu ili druga pitanja koja vas stavljaju u visoki rizik za unutarnje krvarenje
- hemofilija ili drugi poremećaji krvarenja
Jedna od najočitijih nuspojava lijekova za razrjeđivanje krvi je povećani rizik od krvarenja. Čak možete opasno krvariti iz manjih posjekotina.
Obavezno obavijestite svog liječnika ako osjetite dugo krvarenje iz nosa ili krvarenje desni ili vidite krv u povraćanju ili izmetu. Teške modrice nešto je što ćete možda vidjeti da bi trebala biti pažnja liječnika.
Uz krvarenje, tijekom uzimanja lijeka mogu se pojaviti osipi na koži i gubitak kose kao nuspojave.
Nadgledanje razrjeđivača u krvi
varfarin
Ako uzimate varfarin na dulje vrijeme, vjerojatno će vas pažljivo nadzirati vaš medicinski tim.
Možete redovito posjećivati bolnicu ili kliniku kako biste napravili krvni test zvan protrombinsko vrijeme. Ovo mjeri koliko dugo treba zgrušavanja krvi. Često se provodi mjesečno dok liječnik ne utvrdi odgovarajuću dozu koja djeluje na vaše tijelo.
Provjera krvi vjerojatno će trebati učiniti dok uzimate drogu. Nekim ljudima nije potrebno mijenjati dozu lijeka vrlo često. Ostali moraju imati česte pretrage krvi i mijenjati svoje doziranje kako bi se izbjegle nuspojave i prekomjerno krvarenje.
Možda ćete također trebati provjeriti prije obavljanja određenih medicinskih postupaka koji uključuju krvarenje, poput operacije.
Možda ćete primijetiti da se boja vaše tablete varfarina s vremena na vrijeme razlikuje. Boja predstavlja doziranje, tako da morate pripaziti i pitati svog liječnika ako imate pitanja o tome je li drugačija boja vidjeti u boci.
NOACs
Kraće djeluje sredstvo za razrjeđivanje krvi poput novih oralnih antikoagulansa (NOAC) obično ne zahtijeva često praćenje. Vaš liječnik vam može dati više smjernica za liječenje i bilo kakve promjene u doziranju.
interakcije
varfarin
Varfarin može komunicirati s različitim lijekovima koje uzimate. Hrana koju jedete također može utjecati na njezin utjecaj na tijelo. Ako uzimate ovaj lijek duže vrijeme, morat ćete pitati svog liječnika više o prehrani - posebno o hrani s visokim sadržajem vitamina K.
Ova hrana uključuje zeleno, lisnato povrće:
- kelj
- ogrlica zelena
- blitva
- senf zeleno
- repa zelena
- peršin
- špinat
- endivija
Također biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kojim biljnim ili omega-3 dodacima koje uzimate kako biste vidjeli kako mogu utjecati na sredstvo za razrjeđivanje krvi.
NOACs
NOAC nema poznatu interakciju s hranom ili lijekovima. Razgovarajte sa svojim liječnikom i provjerite jeste li kandidat za uzimanje ovih lijekova.
Kada posjetiti svog liječnika
Ako imate zabrinutosti oko dugotrajnog uzimanja sredstava za razrjeđivanje krvi, razgovarajte s liječnikom.
Važno je uzimati lijekove svaki dan u isto vrijeme. Ako propustite dozu, nazovite svog liječnika da vidi kako biste trebali doći na put.
Oni koji se sjećaju svoje propuštene doze blizu one koju je obično uzimaju, možda će je moći kasniti nekoliko sati. Ostali će možda trebati pričekati do sljedećeg dana i udvostručiti svoju dozu. Vaš liječnik može vam savjetovati najbolju metodu za vašu situaciju.
Odmah nazovite 911 ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma dok liječite sredstvo za razrjeđivanje krvi:
- jaka ili neobična glavobolja
- zbunjenost, slabost ili ukočenost
- krvarenje koje se neće zaustaviti
- povraća krv ili krv u stolici
- pad ili ozljeda glave
Ove situacije mogu biti znakovi ili unutarnjeg krvarenja ili mogu dovesti do ekstremnog gubitka krvi. Brzo djelovanje može vam spasiti život.
Postoje lijekovi protiv protuotrova koji mogu zaustaviti učinke varfarina i dovesti do zgrušavanja krvi, ali morat ćete ići u bolnicu na liječenje.
Polet
Krvarenje je najveći rizik kod dugotrajne primjene razrjeđivača u krvi. Ako se zbog tog razloga odlučite na njihovo uzimanje, razmislite o nekoliko promjena u načinu života. Sljedeće su stvari koje možete učiniti kod kuće da biste smanjili šanse za krvarenje iz svakodnevnih aktivnosti:
- Bacite četkice za zube s čvrstim čekinjama i prebacite se na one sa mekim čekinjama.
- Koristite voštani konac umjesto nevaskušene, što može oštetiti desni.
- Pokušajte električnu britvicu kako biste izbjegli pukotine i posjekotine.
- Oštre predmete, poput škara ili noža, koristite pažljivo.
- Pitajte svog liječnika o sudjelovanju u bilo kojim aktivnostima koje mogu povećati vaše šanse za pad ili povrede, poput kontaktnih sportova. To također može povećati rizik od unutarnjeg krvarenja.
Ako uzimate varfarin, možda biste željeli ograničiti određenu hranu iz svoje prehrane koja bi mogla utjecati na lijekove. Umjesto toga, pokušajte jesti raznovrsnu hranu koja sadrži malo vitamina K, uključujući:
- mrkve
- karfiol
- krastavci
- paprike
- krumpir
- tikva
- rajčice
Imajte na umu da vam sredstvo za razrjeđivanje krvi ne može biti svakodnevno bolje. Ipak, to su jedna od najboljih mjera koje možete poduzeti kako biste se zaštitili od moždanog udara. Ako imate zabrinutosti za razrjeđivanje krvi i dugotrajnu upotrebu, razgovarajte s liječnikom o rizicima u odnosu na koristi.
