Što je hipotireoza?
Hipotireoza nastaje kada vaše tijelo ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače. Štitnjača je mala žlijezda u obliku leptira koja sjedi na prednjem dijelu vašeg vrata. Ispušta hormone koji pomažu vašem tijelu da regulira i koristi energiju.
Vaša štitnjača je odgovorna za opskrbu energijom gotovo svih organa u vašem tijelu. Kontrolira funkcije poput otkucaja vašeg srca i rada vašeg probavnog sustava. Bez prave količine hormona štitnjače, prirodne funkcije vašeg tijela počinju usporavati.
Nazvan i neaktivnim štitnjačom, hipotireoza pogađa žene češće od muškaraca. Obično pogađa ljude starije od 60 godina, ali može započeti u bilo kojoj dobi. Može se otkriti rutinskom pretragom krvi ili nakon početka simptoma.
Ako vam je nedavno dijagnosticirano stanje, važno je znati da se liječenje smatra jednostavnim, sigurnim i učinkovitim. Većina tretmana se oslanja na nadopunjavanje niskih razina hormona umjetnim sortama. Ti će hormoni zamijeniti ono što vaše tijelo ne proizvodi samostalno i pomoći će vam da vaše tjelesne funkcije postanu normalne.
Koji su znakovi i simptomi hipotireoze?
Znakovi i simptomi hipotireoze razlikuju se od osobe do osobe. Ozbiljnost stanja također utječe koji se znakovi i simptomi pojavljuju i kada. Simptome je ponekad teško prepoznati.
Rani simptomi mogu uključivati debljanje i umor. I jedno i drugo postaju uobičajeni s godinama, bez obzira na zdravlje štitnjače. Možda niste svjesni da su ove promjene povezane sa vašom štitnjačom dok se ne pojave dodatni simptomi.
Za većinu ljudi simptomi stanja napreduju postupno tijekom mnogih godina. Kako se štitnjača usporava sve više i više, simptomi se mogu lakše prepoznati. Naravno, mnogi od ovih simptoma također postaju uobičajeni s godinama općenito. Ako sumnjate da su vaši simptomi posljedica problema sa štitnjačom, važno je razgovarati s liječnikom. Mogu naručiti krvni test kako bi utvrdili da li imate hipotireozu.
Najčešći znakovi i simptomi hipotireoze uključuju:
- umor
- depresija
- zatvor
- osjećaj hladnoće
- suha koža
- debljanje
- slabost mišića
- smanjeno znojenje
- usporeni otkucaji srca
- povišen kolesterol u krvi
- bol i ukočenost u vašim zglobovima
- suha, stanjiva kosa
- oslabljena memorija
- poteškoće plodnosti ili menstrualne promjene
- ukočenost mišića, bolovi i nježnost
- promuklost
- natečeno, osjetljivo lice
Što uzrokuje hipotireozu?
Uobičajeni uzroci hipotireoze uključuju:
Autoimuna bolest
Vaš imunološki sustav dizajniran je za zaštitu stanica vašeg tijela od napada bakterija i virusa. Kad nepoznate bakterije ili virusi uđu u vaš organizam, vaš imunološki sustav reagira slanjem boraca za uništavanje stranih stanica.
Ponekad vaše tijelo zbunjuje normalne, zdrave stanice za invaziju na stanice. To se naziva autoimunim odgovorom. Ako autoimuni odgovor nije reguliran ili se ne liječi, vaš imunološki sustav može napasti zdrava tkiva. To može uzrokovati ozbiljne medicinske probleme, uključujući stanja poput hipotireoze.
Hashimotova bolest je autoimuno stanje i najčešći uzrok neaktivne štitnjače. Ova bolest napada štitnjaču i uzrokuje kroničnu upalu štitnjače. Upala može smanjiti rad štitnjače. Uobičajeno je pronaći više članova obitelji s istim stanjem.
Liječenje hipertireoze
Ako štitnjača proizvodi previše hormona štitnjače, imate stanje poznato kao hipertireoza. Liječenje ovog stanja ima za cilj smanjiti i normalizirati proizvodnju hormona štitnjače. Ponekad liječenje može uzrokovati da vam nivo hormona štitnjače trajno ostane nizak. To se često događa nakon liječenja radioaktivnim jodom.
Hirurško uklanjanje štitnjače
Ako vam je cijela štitnjača uklonjena zbog problema sa štitnjačom, razviti ćete hipotireozu. Korištenje lijekova za štitnjaču do kraja života je primarni tretman.
Ako se odstrani samo dio žlijezde, štitnjača će i dalje moći proizvoditi dovoljno hormona. Krvni testovi pomoći će vam odrediti koliko lijekova za štitnjaču trebate.
Terapija radijacijom
Ako vam je dijagnosticiran rak glave ili vrata, limfom ili leukemija, možda ste bili podvrgnuti radijacijskoj terapiji. Zračenje korišteno za liječenje ovih stanja može usporiti ili zaustaviti proizvodnju hormona štitnjače. To će gotovo uvijek dovesti do hipotireoze.
lijekovi
Nekoliko lijekova može smanjiti proizvodnju hormona štitnjače. Tu spadaju i ona koja se koriste za liječenje psiholoških stanja, kao i raka i srčanih bolesti. To može dovesti do hipotireoze.
Dijagnosticiranje hipotireoze
Dva osnovna alata koriste se za utvrđivanje imate li hipotireozu:
Medicinska procjena
Vaš liječnik će obaviti temeljit fizički pregled i povijest bolesti. Provjerit će fizičke znakove hipotireoze, uključujući:
- suha koža
- usporeni refleksi
- oteklina
- sporiji otkucaji srca
Osim toga, vaš će liječnik tražiti da prijavite sve simptome koje ste imali, poput umora, depresije, zatvor ili osjećaja da vam je stalno hladno.
Ako znate obiteljsku povijest bolesti štitnjače, važno je da to kažete svom liječniku tijekom ovog pregleda.
Krvni testovi
Krvni testovi jedini su način pouzdanog potvrđivanja dijagnoze hipotireoze.
Ispitivanje hormona štitnjače (TSH) mjeri koliko TSH stvara vaša hipofiza:
- Ako štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona, hipofiza će potaknuti TSH da poveća proizvodnju hormona štitnjače.
- Ako imate hipotireozu, razina vašeg TSH je visoka jer vaše tijelo pokušava potaknuti više aktivnosti hormona štitnjače.
- Ako imate hipertireozu, razina vašeg TSH je niska, jer vaše tijelo pokušava zaustaviti prekomjernu proizvodnju hormona štitnjače.
Test razine tiroksina (T4) također je koristan u dijagnostici hipotireoze. T4 je jedan od hormona koji izravno stvara štitnjača. Ako se zajedno koriste, T4 i TSH testovi pomažu u procjeni rada štitnjače.
Obično, ako imate nisku razinu T4 zajedno s visokom razinom TSH, imate hipotireozu. Međutim, postoji spektar bolesti štitnjače, a za pravilno dijagnosticiranje vašeg stanja mogu biti potrebni i drugi testovi funkcije štitnjače.
Lijekovi za hipotireozu
Hipotireoza je doživotno stanje. Za mnoge ljude lijekovi smanjuju ili ublažavaju simptome.
Hipotireoza se najbolje liječi primjenom levotiroksina (Levothroid, Levoxyl). Ova sintetička inačica hormona T4 kopira djelovanje hormona štitnjače koje bi vaše tijelo normalno proizvelo.
Lijek je dizajniran da vrati odgovarajuću razinu hormona štitnjače u vašu krv. Jednom kada se razina hormona obnovi, simptomi stanja vjerojatno će nestati ili će postati puno upravljiviji.
Jednom kada započnete liječenje, treba proći nekoliko tjedana prije nego što počnete osjećati olakšanje. Trebat će vam naknadne pretrage krvi za praćenje vašeg napretka. Vi i vaš liječnik će raditi zajedno na pronalaženju doze i plana liječenja koji najbolje mogu riješiti vaše simptome. To može potrajati neko vrijeme.
U većini slučajeva ljudi s hipotireozom moraju ostati na ovom lijeku cijeli život. Međutim, malo je vjerojatno da ćete nastaviti uzimati istu dozu. Kako biste osigurali da lijekovi i dalje rade ispravno, liječnik bi trebao testirati razinu TSH-a godišnje.
Ako razina krvi pokazuje da lijek ne radi onako kako bi trebao, vaš liječnik će prilagoditi dozu dok se ne postigne ravnoteža.
Saznajte više o mogućnostima liječenja »
Alternativno liječenje hipotireoze
Dostupni su životinjski ekstrakti koji sadrže hormon štitnjače. Ovi ekstrakti dolaze iz štitnjače svinja. Sadrže i T4 i trijodtironin (T3).
Ako uzimate levotiroksin, primate samo T4. Ali to je sve što vam treba jer je vaše tijelo sposobno stvarati T3 iz sintetičkog T4.
Ovi alterativni životinjski ekstrakti često su nepouzdani u doziranju i nisu pokazali da su studije bolji od levotiroksina. Iz tih razloga se ne preporučuju redovito.
Uz to, žlezdane ekstrakte možete kupiti u nekim trgovinama zdrave hrane. Američka agencija za hranu i lijekove ne nadgleda ove proizvode niti ih regulira. Zbog toga njihova sposobnost, zakonitost i čistoća nisu zajamčeni. Koristite ove proizvode na vlastiti rizik. Ali recite svom liječniku ako odlučite isprobati ove proizvode da bi mogli u skladu s tim prilagoditi liječenje.
Saznajte više o alternativnim načinima liječenja »
Prehrambene preporuke za osobe s hipotireozom
Kao opće pravilo, osobe s hipotireozom nemaju određenu prehranu koju bi trebali slijediti. No, evo nekoliko preporuka koje morate imati na umu:
Jedite uravnoteženu prehranu
Vašoj štitnjači treba odgovarajuće količine joda da bi mogao u potpunosti funkcionirati. Ne morate uzimati dodatak jodu kako bi se to dogodilo. Uravnotežena prehrana od cjelovitih žitarica, graha, mršavih proteina i šarenog voća i povrća trebala bi osigurati dovoljno joda.
Pratite unos soje
Soja može spriječiti apsorpciju hormona štitnjače. Ako pijete ili jedete previše sojinih proizvoda, možda nećete moći pravilno apsorbirati svoje lijekove. To može biti osobito važno kod dojenčadi koja trebaju liječenje hipotireoze koja također pije formulu soje.
Soja je pronađena u:
- tofu
- veganski sir i mesni proizvodi
- sojino mlijeko
- soje
- umak od soje
Da biste postigli ravnomjernu razinu hormona štitnjače u krvi, potrebne su vam stalne doze lijeka. Izbjegavajte jesti ili piti hranu na bazi soje najmanje dva sata prije i nakon uzimanja lijekova.
Budite pametni s vlaknima
Kao i soja, vlakna mogu ometati apsorpciju hormona. Previše dijetalnih vlakana može spriječiti vaše tijelo da dobije potrebne hormone. Vlakna su važna, zato ih nemojte u potpunosti izbjegavati. Umjesto toga, izbjegavajte uzimati lijek u roku od nekoliko sati od jela hranu s visokim vlaknima.
Ne uzimajte lijek štitnjače s drugim dodacima
Ako uz lijek štitnjače uzmete suplemente ili lijekove, pokušajte ih uzimati u različito vrijeme. Ostali lijekovi mogu ometati apsorpciju, pa je najbolje uzimati lijek štitnjače na prazan želudac i bez drugih lijekova ili hrane.
Saznajte kako stvoriti plan prehrane protiv hipotireoze »
Živjeti s hipotireozom: Treba uzeti u obzir stvari
Čak i ako se podvrgavate liječenju, možete se suočiti s dugotrajnim problemima ili komplikacijama zbog stanja. Postoje načini kako umanjiti učinak hipotireoze na vašu kvalitetu života:
Razviti strategije rješavanja umora
Unatoč uzimanju lijekova, još uvijek možete osjetiti umor s vremena na vrijeme. Važno je da se svake noći spavate kvalitetno, jedete dijetu bogatu voćem i povrćem i razmislite o korištenju mehanizama za uklanjanje stresa, poput meditacije i joge, koji će vam pomoći u borbi protiv niske razine energije.
Razgovaraj
Imati kronično zdravstveno stanje može biti teško, pogotovo ako ga prate druge zdravstvene skrbi. Pronađite ljude kojima možete otvoreno izraziti svoje osjećaje i iskustva. To može biti terapeut, bliski prijatelj ili član obitelji ili skupina podrške drugih ljudi koji žive s ovim stanjem.
Mnoge bolnice sponzoriraju sastanke za ljude sa stanjima poput hipotireoze. Zatražite preporuku od ureda za obrazovanje u vašoj bolnici i prisustvovajte sastanku. Možda ćete se moći povezati s ljudima koji točno razumiju što ste doživjeli i mogu vam pružiti ruku navođenja.
Pratite za ostala zdravstvena stanja
Postoji veza između ostalih autoimunih bolesti i hipotireoze.
Hipotireoza često ide zajedno s drugim stanjima kao što su:
- celijakija
- dijabetes
- reumatoidni artritis
- lupus
- poremećaji nadbubrežne žlijezde
- problemi hipofize
- opstruktivna apneja za vrijeme spavanja
Saznajte više o tome kako hipotireoza može utjecati na vaše odnose »
Hipotireoza i depresija
Kada su razine hormona štitnjače niske, prirodne funkcije vašeg tijela usporavaju i zaostaju. To stvara razne simptome, uključujući umor, debljanje, čak i depresiju.
Neki ljudi s hipotireozom mogu imati samo poteškoće u raspoloženju. To može otežati dijagnosticiranje hipotireoze. Umjesto da liječe samo mozak, liječnici također trebaju razmotriti testiranje i liječenje neaktivne štitnjače.
Depresija i hipotireoza dijele nekoliko simptoma. To uključuje:
- poteškoće u koncentraciji
- debljanje
- umor
- depresivno raspoloženje
- smanjena želja i zadovoljstvo
- poteškoće sa spavanjem
Dva stanja također imaju simptome koji ih mogu razlikovati jedan od drugog. Kod hipotireoze uobičajeni su problemi poput suhe kože, zatvor, povišenog kolesterola i gubitka kose. Samo za depresiju ove se uvjete ne može očekivati.
Depresija je često dijagnoza koja se postavlja na temelju simptoma i povijesti bolesti. Niska funkcija štitnjače dijagnosticira se fizičkim pregledom i pretragom krvi. Da vidi postoji li veza između vaše depresije i funkcije štitnjače, liječnik vam može naručiti ove testove za konačnu dijagnozu.
Ako je depresija uzrokovana samo hipotireozom, ispravljanjem hipotireoze treba liječiti depresiju. Ako se to ne dogodi, liječnik vam može propisati lijekove za oba stanja. Polako će prilagoditi vaše doze sve dok depresija i hipotireoza ne dođu pod kontrolu.
Saznajte više o učincima hipotireoze »
Hipotireoza i anksioznost
Iako je hipotireoza već dugo povezana s depresijom, nedavno istraživanje pokazuje da je povezano s anksioznošću. Nedavno su istraživači procijenili 100 pacijenata u dobi između 18 i 45 godina s poznatom poviješću hipotireoze. Pomoću upitnika za anksioznost otkrili su da gotovo 60 posto osoba s hipotireozom zadovoljava kriterije za neki oblik anksioznosti.
Do sada se istraživanje sastojalo od malih studija. Veće i fokusiranije studije anksioznosti mogu pomoći utvrditi postoji li istinska veza između hipotireoze i anksioznosti. Važno je da vi i liječnik razgovarate o svim svojim simptomima prilikom procjene stanja štitnjače.
Hipotireoza i trudnoća
Hipotireoza utječe na cijelo vaše tijelo. Vaša štitnjača je odgovorna za mnoge dnevne funkcije vašeg tijela, uključujući metabolizam, rad srca i kontrolu temperature. Kada vaše tijelo ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače, sve ove funkcije mogu usporiti.
Žene koje imaju hipotireozu i žele zatrudnjeti suočavaju se s određenim nizom izazova. Niska funkcija štitnjače ili nekontrolirana hipotireoza tijekom trudnoće mogu uzrokovati:
- anemija
- pobačaj
- preeklampsija
- mrtvorođenče
- niska težina rođenja
- problemi s razvojem mozga
- urođene mane
Žene sa problemima štitnjače mogu i vrlo često imati zdravu trudnoću. Ako imate hipotireozu i trudni ste, važno je imati na umu sljedeće vrijeme koje očekujete:
Ostanite u toku s medicinom
Nastavite uzimati svoje lijekove kako je propisano. Uobičajeno je često testiranje kako bi liječnik mogao prilagoditi lijekove štitnjače kako napreduje trudnoća.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju
Žene mogu razviti hipotireozu dok su trudne. To se događa u tri do pet od svake 1000 trudnoće. Neki liječnici rutinski provjeravaju razinu štitnjače tijekom trudnoće kako bi pratili niske razine hormona štitnjače. Ako su razine niže nego što bi trebale biti, vaš liječnik može predložiti liječenje.
Neke žene koje nikada nisu imale problema sa štitnjačom prije trudnoće mogu ih razviti nakon rođenja djeteta. To se naziva postporođajni tiroiditis. U oko 80 posto žena stanje se izliječi nakon godinu dana, a lijekovi više nisu potrebni. Otprilike 20 posto žena koje imaju ovu dijagnozu i dalje će zahtijevati dugotrajnu terapiju.
Dobro jesti
Vašem je tijelu potrebno više hranjivih sastojaka, vitamina i minerala dok ste trudni. Jedenje uravnotežene prehrane i uzimanje multivitamina dok ste trudni može vam pomoći u održavanju zdrave trudnoće.
Saznajte više o tome kako hipotireoza može utjecati na plodnost i trudnoću »
Hipotireoza i gubitak kilograma
Vaša štitna žlijezda stvara hormone koji su odgovorni za veliki broj tjelesnih funkcija. Te funkcije uključuju korištenje energije, kontrolu tjelesne temperature, održavanje organa u funkciji i regulaciju metabolizma.
Kad su razine hormona štitnjače niske, istraživanja pokazuju kako ljudi češće dobivaju na težini. To je vjerojatno zato što njihovo tijelo ne sagorijeva energiju jednako učinkovito kao tijelo sa zdravijom štitnjačom. Međutim, količina debljanja nije baš velika. Većina ljudi dobit će negdje između 5 i 10 kilograma.
Nakon što se liječite od ovog stanja, možete izgubiti na težini koju ste stekli. Ako liječenje ne pomaže u uklanjanju suvišne težine, trebali biste biti u stanju smršavjeti promjenom prehrane i povećanjem vježbanja. To je zbog toga što se, nakon uspostavljanja razine štitnjače, vaša sposobnost upravljanja težinom vrati u normalu.
Saznajte više o hipotireoidizmu i upravljanju težinom »
Hipotireoza i debljanje
Kada štitnjača ne funkcionira kako treba, mnoge funkcije vašeg tijela usporavaju. To uključuje brzinu kojom koristite energiju ili brzinu metabolizma.
Ako štitnjača ne radi ispravno, stopa odmora ili bazalnog metabolizma može biti niska. Iz tog razloga, neaktivna štitnjača obično je povezana s debljanjem. Što je stanje teže, to će vjerovatno biti i veći debljanje.
Pravilno liječenje stanja može vam pomoći izgubiti težinu koju ste stekli dok je razina štitnjače bila nekontrolirana. Međutim, važno je znati da to nije uvijek slučaj. Simptomi neaktivne štitnjače, uključujući debljanje, razvijaju se u dužem vremenskom razdoblju.
Nisu rijetki ljudi koji imaju nizak hormon štitnjače da izgube kilograme nakon što pronađu liječenje ovog stanja. To ne znači da se stanje ne liječi pravilno. Umjesto toga, debljanje može biti rezultat stila života, a ne niske razine hormona.
Ako vam je dijagnosticiran hipotireoza i liječite stanje, ali ne vidite promjenu težine, i dalje možete smršavjeti. Surađujte sa svojim liječnikom, registriranim dijetetičarom ili osobnim trenerom kako biste razvili fokusirani plan zdrave prehrane i strategiju vježbanja koji vam mogu pomoći u mršavljenju.
Saznajte više o hipotireoidizmu i upravljanju težinom »
Činjenice i statistike o hipotireozi
Hipotireoza je prilično uobičajeno stanje. Oko 4,6 posto Amerikanaca u dobi od 12 i više godina ima hipotireozu. To je oko 10 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama koji žive s tim stanjem.
Bolest se sve češće javlja s godinama. Ljudi stariji od 60 godina to ga češće doživljavaju.
Žene imaju veću vjerojatnost da imaju neadektivnu štitnjaču. U stvari, svaka peta žena razvit će hipotireozu do 60. godine.
Jedan od najčešćih uzroka neaktivne štitnjače je Hashimotova bolest. Najčešće pogađa žene srednjih godina, ali može se javiti i kod muškaraca i kod djece. Ovo se stanje događa i u obiteljima. Ako je članu obitelji dijagnosticirana ova bolest, veći je rizik od obolijevanja.
Važno je obratiti pažnju na promjene koje vaše tijelo prolazi tijekom svog životnog vijeka. Ako primijetite značajnu razliku u vašem osjećaju ili kako vaše tijelo reagira, razgovarajte s liječnikom da vidi može li vas utjecati problem štitnjače.
