Restriktivna bolest pluća
Ako pluća ne mogu zadržati toliko zraka kao nekada, možda imate restriktivnu bolest pluća. Ovaj problem s disanjem nastaje kada pluća postaju krutija. Ponekad se uzrok odnosi na problem sa stijenkom prsnog koša. Kad vam se pluća ne mogu proširiti onoliko koliko su nekada, to bi moglo biti i mišićno ili živčano stanje.
Simptomi restriktivne bolesti pluća uključuju:
- kratkoća daha
- teško disanje
- kašalj
- bol u prsima
Postoji više tretmana koji mogu olakšati neke od tih simptoma. Vaš će liječnik odrediti liječenje koje trebate prema vrsti i težini restriktivne bolesti pluća koju imate. Vaša dob, povijest bolesti i opće zdravstveno stanje također su ključni čimbenici koje treba uzeti u obzir. Općenito, liječenje se usredotočuje na olakšavanje disanja i usporavanje napredovanja bolesti.
inhalatori
Ovi ručni uređaji mogu isporučiti brze kortikosteroide ili lijekove u vaše bronhijalne cijevi da ih se opuste. Ovi lijekovi također se bore protiv upale u plućima. Ako imate vrstu restriktivne bolesti pluća poznate kao intersticijska bolest pluća, zidovi zračnih vrećica u plućima se upaljuju. S vremenom zidovi mogu postati ožiljci. Zbog toga se pluća ukoče. Inhalatori mogu biti učinkoviti u kontroli upale i preokretu bolesti.
Neki primjeri inhalacijskih kortikosteroida uključuju:
- flunizolid (Aerobid)
- budezonid (Pulmicort Respules)
- ciklezonid (Alvesco)
imunosupresivi
Neke vrste restriktivnih bolesti pluća proizlaze iz autoimunih poremećaja vezivnog tkiva. Autoimuna bolest uzrokuje da imunološki sustav tijela napada zdrave stanice. Imunološki sustav koji ide nakon vezivnog tkiva može utjecati na pluća, druge organe i sluznice vaših zglobova, ožiljkajući ih i otežavajući ih. Neki od ovih poremećaja uključuju reumatoidni artritis (RA), sklerodermiju i Sjogrenov sindrom.
Lijekovi poznati kao imunosupresivi djeluju tako da blokiraju djelovanje imunološkog sustava tijela. Ljudi koji imaju uznapredovalu bolest pluća i trebaju transplantaciju pluća obično uzimaju imunosupresive. Ovi lijekovi pomažu u sprečavanju vašeg tijela da odbaci novo pluće. Ljudi mogu primati ove lijekove putem IV ili ih uzimati u obliku kapsula.
Neki primjeri imunosupresiva uključuju:
- ciklosporin (Neoral, Restasis)
- azatioprin (Imuran, Azasan)
- daclizumab (Zenapax)
- basiliximab (Simulect)
expectorants
Određene vrste restriktivnih bolesti pluća, poput pneumokonioze, mogu uzrokovati nakupljanje sluzi i sluzi u vašim dišnim putevima. Disanje određene vrste čestica prašine može uzrokovati pneumokoniozu. Ljudi koji rade u tvornicama i rudnicima su izloženi većem riziku. Kad se pluća ne mogu riješiti prašine, ostaju ožiljci.
Expectorants dolaze u obliku tableta ili u tekućem obliku. Ovi lijekovi olakšavaju čišćenje sluznice dišnih puteva. Neki primjeri ekspektoransa su:
- guaifenesin (Mucinex)
- kalijev jodid (Pima)
- karbocistein (Availnex)
Kiseonička terapija
Ako vaša restriktivna bolest pluća ograničava količinu kisika koja kroz vaše krvotok dopire do organa, mišića i drugog tkiva, možda će vam trebati kisikova terapija. Mnoge vrste plućnih stanja liječe se kisikom terapijom.
Ovaj tretman djeluje tako da crpite kisik iz prijenosnog spremnika kroz cijev do maske koju nosite preko nosa ili usta. Ili, kisik putuje kroz manje cijevi smještene u nosnicama. Postoje veći, prijenosni spremnici za kisik za kućnu ili bolničku upotrebu. Cilj je povećati količinu kisika koju udišete.
Osobe s restriktivnom plućnom bolešću, poput idiopatske plućne fibroze (IPF), mogu imati koristi od terapije kisikom. Vaš liječnik može odrediti koliko kisika trebate na temelju vašeg stanja i razine aktivnosti.
Simptomi niskog kisika u krvi uključuju umor, kratkoću daha i zbunjenost. Ako imate ove simptome, odmah obavijestite svog liječnika. Možda ćete primijetiti veliko poboljšanje nakon što započnete liječenje kisikom.
Pulmonalna rehabilitacija
Plućna rehabilitacija može liječiti restriktivne bolesti pluća i druge zdravstvene probleme povezane s plućima. To je obično ambulantni program. Program će vas naučiti više o vašem stanju, sigurnim i učinkovitim mogućnostima vježbanja, tehnikama disanja, prehrani i načinu očuvanja energije. Ovi programi vam također pomažu u rješavanju emocionalne strane plućne bolesti. Pitajte svog liječnika da li biste bili dobar kandidat za plućnu rehabilitaciju.
Transplantacija pluća
U najozbiljnijim slučajevima restriktivne bolesti pluća možda će biti potrebna transplantacija pluća. Vaš liječnik će preporučiti ovu veliku operaciju samo ako lijekovi i drugi tretmani nisu učinkoviti. Nova pluća obično dolaze od davatelja organa koji je nedavno umro. Možda ćete dobiti jedno pluće, i pluća, ili pluća i srce donora.
Bilo koja vrsta presađivanja organa ima rizike. Moguće je da bi tijelo moglo odbiti novo pluće ili pluća. To može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija, zbog čega primatelji organa primaju imunosupresivne lijekove.
Ostali tretmani
Ponekad uzrok vaše restriktivne bolesti pluća nije povezan s upalom ili ožiljcima na plućima i dišnim putevima. Na primjer, možete imati stanje koje se naziva pleuralni izljev, a to je nakupljanje tekućine u plućima. Jedan od uzroka pleuralnog izliva je infekcija pluća koja se može liječiti antibioticima. Jednom kada se infekcija ukloni, nestaju simptomi izliva i otežanog disanja.
Sindrom hipoventilacije pretilosti također može ograničiti disanje. Obično se javlja kod ljudi koji su morbidno pretili. Previše masnog tkiva koje okružuje prsne mišiće otežava pravilno funkcioniranje pluća. Liječenje ovog stanja fokusira se na značajan gubitak kilograma.
Restriktivne nasuprot opstruktivnim plućnim bolestima
Možda vam je poznat uobičajen, ali ozbiljan problem s plućima poznat kao kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB). Umjesto da otežava disanje, opstruktivna bolest pluća otežava izdahnuti sav zrak koji vam je u plućima. Na neki način opstruktivne i restriktivne bolesti pluća su suprotnost.
Postoje četiri glavne kategorije restriktivne bolesti pluća:
- plućna: odnosi se na zdravlje i rad pluća
- torakoskelet: odnosi se na kosti koje čine rebra i sternum (prsni koš)
- neurološki / neuromuskularni: odnosi se na živčani sustav, uključujući kako živci utječu na rad mišića
- trbušni: odnosi se na organe poput dijafragme i na druge dijelove koji čine vašu sredinu
Neki lijekovi, poput kortikosteroida i ekspektoransa, koriste se i za opstruktivne i za restriktivne bolesti pluća. Osobe s bilo kojim od stanja mogu koristiti terapiju kisikom.
pogled
Većina restriktivnih bolesti pluća su kronične, što znači da će vam trebati liječenje do kraja života. Vrsta liječenja može se mijenjati kako se mijenja i vaše stanje. Ako vodite zdrav način života i slijedite lijekove i druge terapije prema uputama liječnika, možda ćete moći dugo živjeti.
