Što je solarna urtikarija?
Solarna urtikarija, poznata i kao alergija na sunce, rijetka je alergija na sunčevu svjetlost koja uzrokuje stvaranje košnice na koži koja je izložena suncu. Svrab, crvenkasta mjesta ili mrlje obično se pojave za nekoliko minuta od izlaganja suncu. Mogu trajati kratko ili najviše sati. Uzrok solarne urtikarije nije poznat. Alergija može postati kronična, ali simptomi se mogu liječiti.
Koji su simptomi solarne urtikarije?
Glavni simptomi alergije na sunce su crvenkasti mrlje na vašoj koži koje svrbe, peckaju i peču. Ako košnice prekrivaju mnogo vaše kože, možda imate i druge uobičajene simptome alergije, poput:
- niski krvni tlak
- glavobolja
- mučnina
- teškoće u disanju
Osip može vjerovatnije utjecati na područja vaše kože koja obično nisu izložena suncu. Možda nećete osjetiti osip na rukama ili licu koji su često izloženi suncu. Ako ste vrlo osjetljivi na sunce, mogu se pojaviti i košnice na područjima vaše kože koja su prekrivena tankom odjećom.
Pojava osipa može varirati ovisno o individualnoj osjetljivosti. Ponekad se košnice mogu pretisnuti ili postati hrskave. Osip ne ostavlja ožiljke kad se očisti.
Što uzrokuje solarnu urtikariju?
Točan uzrok solarne urtikarije nije poznat. Javlja se kada sunčeva svjetlost aktivira otpuštanje histamina ili slične kemikalije u vašim stanicama kože. Mehanizam je opisan kao reakcija antigen-antitijelo. Ta vrsta reakcije nastaje kada vaš imunološki sustav proizvodi antitijela kako bi spriječio određeni antigen ili iritant koji reagira na sunčevu svjetlost. Koprive su rezultirajuća upalna reakcija.
Možda imate povećan rizik od solarne urtikarije ako:
- imaju obiteljsku povijest stanja
- imaju dermatitis
- redovito koristite parfeme, dezinfekciona sredstva, boje ili druge kemikalije koje mogu izazvati stanje ako su izložene suncu
- koristite antibiotike ili druge lijekove, uključujući sulfa lijekove, koji mogu potaknuti stanje
U nekim slučajevima, određene valne duljine ultraljubičastog (UV) svjetla pokreću alergijsku reakciju. Većina ljudi sa solarnom urtikarijom reagira na UVA ili vidljivu svjetlost.
Po čemu se alergija na sunce razlikuje od osipa na toplini?
Osip od topline nastaje kada su vam pore začepljene i znoj se nakuplja ispod odjeće ili ispod vašeg pokrivača. Može se pojaviti bez izlaganja suncu. Na primjer, po vrućem, vlažnom vremenu, toplinski osip može se pojaviti na bilo kojem dijelu vašeg tijela koji se znoji, posebno na naborima vaše kože. Područja koja mogu biti više izložena riziku od toplinskih osipa uključuju:
- pod tvojim grudima
- u prepone
- u pazuhu
- između unutarnjih bedara
Solarna urtikarija, s druge strane, nastaje samo kao posljedica izlaganja sunčevoj svjetlosti.
Toplinski osip može se pojaviti i u bilo koje godišnje doba. Bebe mogu dobiti osip ako su umotane u deke. Toplinski osip obično nestaje sam za nekoliko dana, dok solarna urtikarija obično traje samo nekoliko sati.
Koliko je česta alergija na sunce?
Solarna urtikarija je rijetka alergija koja se pojavljuje širom svijeta. Srednja dob u trenutku prvog izbijanja osobe je 35 godina, ali može utjecati na vas u bilo kojoj dobi. Može čak utjecati na novorođenčad. Alergija na sunce može se pojaviti kod ljudi svih rasa, mada neki oblici stanja mogu biti češći među belcima.
Kako se dijagnosticira solarna urtikarija?
Vaš će liječnik možda moći dijagnosticirati solarnu urtikariju fizičkim pregledom. Pogledat će vaš osip i pitati vas o povijesti njegovog pojavljivanja i nestanka. Solarna urtikarija obično izbije za nekoliko minuta izlaganja suncu, a brzo izlazi ako izađete na sunce. Ne ostavlja nikakve ožiljke.
Vaš liječnik će vam postaviti pitanja o vašoj povijesti i vašoj reakciji na sunčevu svjetlost. Vaš će liječnik možda trebati napraviti jedan ili više testova za potvrdu dijagnoze:
- Fototestiranjem se promatra kako vaša koža reagira na UV svjetlost sunčeve lampe različitih valnih duljina. Valna duljina na koju vaša koža reagira može vam pomoći identificirati određenu alergiju na sunce.
- Ispitivanje krpica uključuje stavljanje različitih tvari za koje se zna da izazivaju alergije na vašoj koži, pričekanje dana, a zatim izlaganje vaše kože UV zračenju sunčevom svjetiljkom. Ako vaša koža reagira na određenu tvar, to je moglo potaknuti solarnu urtikariju.
- Krvni testovi ili kožne biopsije mogu se upotrijebiti ako liječnik misli da su vaše košnice uzrokovane drugim medicinskim stanjem, poput lupusa ili metaboličke bolesti.
Kako se liječi solarna urtikarija?
Ponekad će solarna urtikarija nestati sama od sebe.
Liječenje solarne urtikarije ovisi o ozbiljnosti vaših simptoma. Boravak izvan sunca može otkloniti simptome ako je vaša reakcija blaga.
U blagim slučajevima, liječnik vam može propisati oralne antihistaminike za smirivanje osipa ili krema bez recepta, poput aloe vere ili kalamin losiona.
Ako je vaša reakcija jača, liječnik vam može preporučiti druge lijekove, poput:
- kortikosteroidi
- hidroksiklorokin (Plaquenil), antimalarijski lijek
- montelukast (Singulair), koji se obično koristi za liječenje astme
Montelukast treba koristiti kao lijek za alergiju samo ako nema odgovarajuće alternative. To je zato što je povezano s povećanim rizikom promjene ponašanja i promjena raspoloženja, poput samoubilačkih misli i radnji.
Vaš liječnik također može preporučiti fototerapiju. Ovaj tretman pripremit će vašu kožu za ljetno sunce redovitim izlaganjem ultraljubičastom zračenju sunčevog svjetla u proljeće. To vas može desenzibilizirati, ali učinci možda neće biti dugotrajni.
Vaš liječnik također može preporučiti fototerapiju. Ovaj tretman pripremit će vašu kožu za ljetno sunce redovitim izlaganjem ultraljubičastom zračenju sunčevog svjetla u proljeće. To vas može desenzibilizirati, ali učinci možda neće biti dugotrajni.
Britansko udruženje dermatologa predlaže da se drugi tretmani isprobaju, uključujući:
- ciklosporin (Sandimmune), imunosupresiv
- omalizumab (Xolair)
- izmjena plazme
- photopheresis
- intravenski imunoglobulin
Kakvi su izgledi?
Solarna urtikarija može se splasnuti samo s vremena na vrijeme ili može biti kronična. Postoji nekoliko velikih studija ishoda liječenja, ali čini se da je kombinacija lijekova najučinkovitija za liječenje stanja. Studija iz 2003. u 87 slučajeva otkrila je da je oko dvije trećine sudionika imalo koristi od boravka na suncu, nošenja tamne odjeće i uzimanja antihistaminika. Ista studija zaključila je da 36 posto ljudi još uvijek koristi ove metode 15 godina nakon dijagnoze. Za one koji su još uvijek imali simptome, primijetili su istraživači, većina je uspjela dobiti dobru kontrolu simptoma kombinacijom tretmana.
Kako možete pomoći u sprečavanju nastanka solarne urtikarije?
Postoje neke stvari koje možete učiniti kako biste spriječili ili smanjili rizik od solarne urtikarije.
- Ograničite izlaganje suncu, a posebno budite vani između 10 i 16 sati kada je sunce najjače.
- Razmislite o postupnoj fazi proljeća u proljeće postupno povećavajući vrijeme koje provodite na otvorenom. To će vam pomoći da se stanice kože prilagode na jaču sunčanu ljetnu svjetlost.
- Ako je vaš osip povezan s određenim lijekom, pitajte svog liječnika postoji li alternativa.
- Nosite usko odjevenu odjeću s maksimalnim pokrivanjem, poput dugih rukava, dugih hlača ili dugih suknji.
- Razmislite o nošenju odjeće s UPF faktorom većim od 40, koji blokira UV bolji od kreme za sunčanje.
- Nosite zaštitnu kremu širokog spektra na bilo kojoj izloženoj koži i redovito je ponovo nanesite.
- Nosite sunčane naočale i šešir sa širokim obodom kada su vani.
- Koristite suncobran.
