Što je osip od reumatoidnog artritisa?
Reumatoidni artritis (RA) je stanje kod kojeg imunološki sustav tijela napada sam sebe i upaljuje zaštitnu membranu unutar zglobova. To može rezultirati simptomima u rasponu od blage do teške.
Simptomi su uglavnom povezani sa problemima zglobova. No, također se mogu pojaviti rafali tamo gdje su vaši simptomi gori. To može uključivati osipe na tijelu zbog upale. Ti su osipi poznati kao reumatoidni vaskulitis (RV). RV je rijetka komplikacija koja se javlja kod samo jednog posto oboljelih od RA. U većini slučajeva postoje tretmani za osipe povezane s reumatoidnim artritisom.
Saznajte više o reumatoidnom artritisu »
Slike osipa reumatoidnog artritisa
Koji su simptomi osipa reumatoidnog artritisa?
Simptomi RA mogu se razlikovati ovisno o težini bolesti. RV je rjeđi simptom RA. Javlja se kada vam se krvne žile upale. To može dovesti do drugih simptoma koji se kreću od crvenog, iritiranog osipa do čira na koži zbog nedostatka protoka krvi. RV se često pojavljuje na nogama.
Ostali simptomi koji se mogu javiti kod RV-a uključuju:
- vrućica
- gubitak apetita
- gubitak težine
- neispravnost ili nedostatak energije
Drugi učinak reumatoidnog artritisa sličan osipu je palmarni eritem. To uzrokuje crvenilo na rukama. Uobičajeno je stanje:
- utječe na obje ruke
- nije bolno
- ne svrbi
- može izazvati povećanu toplinu na rukama
Intersticijski granulomatozni dermatitis je još jedan osip koji se može javiti kod reumatoidnog artritisa. Liječnici ovo stanje mogu nazvati i reumatoidnim papulama. Simptomi povezani sa stanjem uključuju crvene plakove ili izbočine koji jako nalikuju ekcemima. Osip je svrbež i često je bolan. Međutim, intersticijski granulomatozni dermatitis je vrlo rijedak u ljudi s reumatoidnim artritisom.
Što uzrokuje osip reumatoidnog artritisa?
Ljudi s RA skloni su epizodama poznatim kao rafali. Rafalo označava pojačanu aktivnost bolesti u tijelu osobe. Osoba može imati više simptoma povezanih sa stanjem, uključujući vrućicu, oticanje zglobova i umor. Tijekom bljeska, vjerojatnije je da će se pojaviti osip reumatoidnog artritisa.
Kada vaskulitis uzrokuje osip, to je najvjerojatnije zbog upale malih arterija i vena. To je zbog visoke razine reumatoidnog faktora u krvi.
Može li osip reumatoidnog artritisa izazvati komplikacije?
RA može uzrokovati komplikacije izvan osipa. Vaskulitis može utjecati na protok krvi u arterijama i venama. Rezultati teških epizoda vaskulitisa mogu biti:
- ukočenost i trnce u živcima, uključujući gubitak osjeta u rukama i nogama
- zahvaćen protok krvi do ekstremiteta koji može izazvati gangrenu u prstima ili nožnim prstima
- sistemski vaskulitis koji utječe na dotok krvi u mozak ili srce što može rezultirati srčanim udarom ili moždanim udarom
Pojava RV je rijetka, a gore navedene komplikacije još rjeđe. Međutim, moguće je da bi osip mogao biti prethodnica nečeg ozbiljnijeg. Obratite se svom liječniku ako osjetite bilo kakve znakove ili simptome RV-a.
Kako se liječi osip od reumatoidnog artritisa?
Liječenje osipa vezanog za reumatoidni artritis ovisi o njegovom uzroku i ozbiljnosti. Liječenje koji djeluje dobro za jednu vrstu osipa može biti nekorisno za drugu. Liječenje se obično fokusira na upravljanje boli i nelagode i sprječavanje infekcije. Također je važno da tretmani ciljaju temeljno stanje, jer osipi mogu biti znak da vaš reumatoidni artritis nije dobro kontroliran.
Uobičajeni lijekovi bez recepta koji mogu smanjiti bol zbog osipa uključuju acetaminofen (Tylenol) i nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Postoji nekoliko vrsta NSAID-a, poput ibuprofena (Advil, Motrin IB, Nutrin), naproksena natrija (Aleve) i aspirina (Bayer, Bufferin, St. Joseph).
Ako je vaša bol jaka, liječnik također može razmotriti NSAR koji se izdaju na recept. Lijekovi protiv opioidne boli obično se propisuju samo za vrlo jake bolove jer imaju visoki rizik ovisnosti.
Vaš liječnik može vam propisati i kortikosteroide za smanjenje upale vašeg osipa, što zauzvrat može smanjiti bolne simptome. Međutim, ovi lijekovi se ne preporučuju za dugotrajnu upotrebu. Ako je vaš liječnik zabrinut kako bi se vaš osip mogao zaraziti, vjerovatno će vam propisati topički ili oralni antibiotik, ili oboje.
Kada je u pitanju liječenje osnovnog stanja, na raspolaganju je nekoliko različitih lijekova:
- Antireutmatični lijekovi koji modificiraju bolest smanjuju upalu i mogu usporiti napredovanje reumatoidnog artritisa.
- Biologics se može propisati kada DMARD-ovi nisu dovoljni za upravljanje simptomima. Ovi lijekovi za ubrizgavanje ciljaju specifične imunološke stanice za smanjenje upale i ne preporučuju se onima koji imaju oslabljen imunološki sustav.
- Janus-povezani inhibitori kinaze sljedeći su način liječenja kada DMARD-ovi i biološki lijekovi ne djeluju. Ovi lijekovi pomažu u sprečavanju upale utječući na gene i na aktivnost imunoloških stanica.
- Imunosupresivi liječe reumatoidni artritis smanjujući imunološke odgovore koji oštećuju vaše zglobove. No, budući da ugrožavaju vaš imunološki sustav, povećavaju i rizik od bolesti i infekcija.
Postoje specifični tretmani za različite vrste osipa reumatoidnog artritisa. Kod reumatoidnog vaskulitisa liječenje obično započinje kortikosteroidima, poput prednizona. DMARD-ovi, poput metotreksata, mogu se propisati za liječenje osnovnog stanja.
Liječenje intersticijskog granulomatoznog dermatitisa uključuje topične steroide i antibiotike. Liječnici također mogu propisati etanercept (Enbrel), lijek koji se koristi i za liječenje psorijaze i psorijatičnog artritisa.
Palmarni edem ne uzrokuje nikakve druge teške simptome, pa liječnici obično ne propisuju tretmane. Međutim, ponekad je osip rezultat promjene lijekova. Obavijestite svog liječnika ako imate simptome nakon promjene lijekova. Ali ne biste trebali prestati uzimati svoje lijekove ako to nije propisao liječnik.
Kakvi su izgledi za osip reumatoidnog artritisa?
Ne postoje trajna rješenja koja mogu u potpunosti spriječiti pojavu osipa reumatoidnog artritisa. Liječnici mogu iskušati kombinaciju lijekova koji će vam pomoći da upravljate svojim stanjem. Ovi tretmani mogu smanjiti upalu i minimizirati oštećenje zglobova.
Važno je da ljudi s RA poduzmu mjere kako bi živjeli što zdraviji način života. Primjeri praksi zdravog načina života koji mogu koristiti osobi s reumatoidnim artritisom uključuju:
- Dosta odmora, što može pomoći u smanjenju simptoma umora i smanjenju upale zglobova.
- Vježbanje kad god je to moguće, što može pomoći povećanju pokretljivosti zglobova i izgradnji snažnih, fleksibilnih mišića.
- Poduzimanje mjera za suočavanje sa stresom, poput meditacije, čitanja, šetnje ili drugih aktivnosti za promicanje opuštanja.
- Jedenje zdrave prehrane pune voća, povrća, cjelovitih žitarica i mršavih proteina. To vam može pomoći u održavanju zdrave težine, što je važno u podržavanju zdravih zglobova.