Što je R-CHOP kemoterapija?
Lijekovi za kemoterapiju mogu smanjiti tumore ili ubiti zalutale stanice raka koje su zaostale nakon operacije ili zračenja. To je također sistemski tretman, što znači da je njegova svrha ubijanje karcinoma u cijelom tijelu.
Svi lijekovi za kemoterapiju djeluju na ubijanje stanica raka, ali to rade na različite načine. To je razlog zašto onkolozi često odabiru kombinaciju lijekova. Svoje izbore temelje na čimbenicima kao što su vrsta raka koju imate, koliko se proširio i vaše cjelokupno zdravlje.
R-CHOP uključuje pet kemoterapijskih lijekova:
- rituximab (Rituxan)
- ciklofosfamid
- doksorubicin hidroklorid
- vinkristin (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednizolon
Možete dobiti R-CHOP sa ili bez drugih tretmana kao što su operacija i terapija zračenjem.
Saznajte više: Uobičajene vrste kemoterapije za rak dojke »
Što liječi R-CHOP?
Liječnici uglavnom koriste R-CHOP za liječenje ne-Hodgkinovog limfoma (NHL) i drugih limfoma. Limfom je rak koji počinje u limfnom sustavu.
R-CHOP također može liječiti druge vrste raka.
Kako djeluje R-CHOP?
Tri lijeka u R-CHOP snažni su citotoksični lijekovi, što znači da ubijaju stanice. Jedna je vrsta imunoterapije, a posljednja je steroid, koji je pokazao da ima antikancerogene učinke.
Rituximab (Rituxan)
Rituximab se općenito koristi za liječenje NHL-a. To je monoklonsko antitijelo. Cilja protein koji se zove CD20 na površini bijelih krvnih zrnaca pod nazivom "B stanice". Nakon što se lijek veže za B stanice, vaš imunološki sustav napada ih i ubija.
Ciklofosfamid (citoksan)
Ovaj lijek može liječiti razne vrste raka, uključujući limfom i rak dojke i pluća. Ciklofosfamid cilja DNK stanica raka i signalizira im da prestanu dijeliti.
Doksorubicin hidroklorid (Adriamycin, Rubex)
Ovaj lijek je antraciklin koji može liječiti mnoge vrste raka, uključujući rak dojke, pluća i jajnika. Doksorubicin blokira enzimske stanice koje trebaju da rastu i razmnožavaju se. Svijetle crvene boje zaslužio je nadimak "crveni vrag".
Vincristin (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
Vincristin je alkaloid koji može liječiti mnoge vrste raka, uključujući rak dojke uznapredovalih faza, limfome i leukemiju. To ometa gene kako bi ih spriječilo da se razmnožavaju. Ovaj lijek je vezikant, što znači da može oštetiti tkiva i žile.
prednizolon
Ovaj lijek je kortikosteroid dostupan pod različitim trgovačkim imenima. Za razliku od ostalih, ovo je oralni lijek. Djeluje s vašim imunološkim sustavom i pomaže vam da smanjite:
- upala
- mučnina
- povraćanje
- alergijske reakcije
- niska razina trombocita ili trombocitopenija
- visoka razina kalcija ili hiperkalcemija
Ovi lijekovi zajedno stvaraju snažan koktel protiv raka.
Kako se daje?
Standardno doziranje temelji se na visini i težini. Vaš će liječnik također razmotriti bilo koja druga zdravstvena stanja koja imate, vašu dob i koliko dobro očekuju da ćete podnijeti lijekove prilikom određivanja doziranja i broja ciklusa.
Ljudi uglavnom dobivaju te lijekove svaka dva do tri tjedna. Obično liječnici daju ukupno najmanje šest doza ili ciklusa. Liječenje će trajati 18 tjedana ili duže ako imate dodatne cikluse.
Prije svakog tretmana trebat će vam krvni test kako biste provjerili krvne slike i utvrdili funkcioniraju li vaša jetra i bubrezi dovoljno dobro. Ako nisu, liječnik će možda trebati odgoditi liječenje ili smanjiti dozu.
Pojedinačni tretmani mogu trajati nekoliko sati, a zdravstveni radnik će lijekove primijeniti intravenski, znači kroz venu u vašoj ruci. Možete ga dobiti i kroz otvor koji vam kirurg može ugraditi u prsa. Možda ćete trebati ostati u bolnici da biste dobili svoje liječenje, ali ljudi ga mogu dobiti u ambulantnom infuzijskom centru u mnogim slučajevima.
Uvijek će vas pomno pratiti. Tijekom prvog liječenja, pružatelji zdravstvenih usluga pažljivo će vas nadzirati zbog bilo kakvih znakova alergijske reakcije ili drugog opasnog po životnog učinka liječenja raka koji se naziva sindrom tumorske lize.
Prednizolon je oralni lijek koji uzimate kod kuće nekoliko dana nakon primanja ostalih lijekova.
Koje su potencijalne nuspojave?
Lijekovi za kemoterapiju napadaju stanice raka. Oni također mogu oštetiti zdrave stanice u tom procesu. Zato postoji toliko potencijalnih nuspojava. Malo je vjerojatno da ćete ih imati sve.
Kemoterapija utječe na sve različito. Nuspojave se mogu duže promijeniti dok uzimate ove lijekove, ali obično su privremene. Vaš zdravstveni tim može pružiti informacije o tome kako se nositi s njima.
Najčešće nuspojave su:
- iritacija oko intravenskog ili lučnog mjesta
- crveni ili ružičasti urin nekoliko dana zbog doksorubicina
- promjene apetita
- promjene težine
- loša probava
- mučnina
- povraćanje
- umor
- poteškoće sa spavanjem
- niska krvna slika
- anemija
- krvarenja iz nosa
- curenje iz nosa
- krvarenje desni
- čireve na ustima
- čirevi na ustima
- gubitak kose
- gubitak menstruacije ili amenoreja
- gubitak plodnosti
- rana menopauza
- osjetljivost kože
- živčani problemi ili neuropatija
Manje uobičajene nuspojave mogu uključivati:
- kožni osip zbog alergijske reakcije
- peckanje ili bolno mokrenje
- promjene ukusa
- promjene na noktima i noktima
- promjene na srčanim mišićima
- proljev
Rijetke nuspojave uključuju promjene na plućnom tkivu i razvoj druge vrste raka u budućnosti.
Što biste trebali znati prije početka liječenja?
Prije početka kemoterapije, sastat ćete se sa svojim onkologom. Ovo je vrijeme za postavljanje pitanja o tome što možete očekivati za vrijeme i nakon tretmana. Slijedite ove savjete:
- Obavijestite svog liječnika ako uzimate kontracepcijske pilule, druge lijekove ili dodatke prehrani. Neki od ovih proizvoda, čak i oni koji se kupuju na šalteru, mogu uzrokovati štetne interakcije.
- Ako trenutno dojite, treba prestati jer ti lijekovi mogu proći kroz majčino mlijeko do vaše dijete.
- Obavijestite svog liječnika ako mislite da ste trudni. Ovi lijekovi mogu naštetiti vašoj bebi i uzrokovati urođene mane.
- Lijekovi za kemoterapiju mogu utjecati na vašu plodnost i potaknuti ranu menopauzu. Ako planirate obitelj, razgovarajte s liječnikom o mogućnostima planiranja obitelji i eventualnom sastanku sa stručnjakom za plodnost ako je potrebno prije vašeg prvog liječenja.
- Lijekovi za kemoterapiju utječu na vaš imunološki sustav. Tijekom kemoterapije ne uzimajte cijepljenja i pitajte svog liječnika kada će to biti sigurno.
- Očekivati će se nuspojave od kemoterapije, ali one se mogu upravljati s lijekovima, kućnim lijekovima i komplementarnim terapijama. Ne oklijevajte razgovarati s liječnikom o zabrinjavajućim nuspojavama.
Što još trebate znati?
Kako prolaze tjedni, naviknut ćete se na raspored liječenja, ali nuspojave mogu potrajati. Možete se debljati. Dobra je ideja da vas netko drugi odveze na i sa kemoterapije i podrži vas na druge načine tijekom tretmana.
Ovi savjeti mogu vam pomoći da kemoterapiju učinite udobnijom i manje stresnom:
- Nosite udobnu odjeću i ponesite džemper ili pokrivač. Neki čak nose sa sobom omiljeni jastuk ili papuče.
- Donesite vrijeme za čitanje ili igre za čitanje da biste prošli vrijeme.
- Ako ste umorni, dopustite sebi da zaspate za vrijeme liječenja.
- Obavijestite medicinsku sestru ili liječnika ako imate neuobičajene simptome.
Osim kemoterapije, također je važno učiniti sljedeće:
- Nastavite jesti hranjivu hranu, čak i ako nemate apetit.
- Pijte puno tekućine i ostanite hidrirani.
- Dobro se odmori.
- Sudjelujte u blagim tjelesnim aktivnostima kad god možete.
- Potražite pomoć u poslovima i narudžbama.
- Izbjegavajte da se nalazite oko ljudi koji imaju zarazne bolesti jer će vaš imunološki sustav biti slab.
- Ostanite društveno povezani sa svojom obitelji i prijateljima, ali odvojite vrijeme za sebe kada to trebate učiniti.
