Refluks čokolade i kiselina
Kiseli refluks naziva se i gastroezofagealni refluks (GER). To je povratni tok kiseline u jednjak, cijev koja povezuje grlo sa vašim želucem. Te kiseline mogu vam ozlijediti jednjak ili uzrokovati neugodnu žgaravicu.
Dvadeset posto američkog stanovništva ima refluks kiseline. Ako se vaš refluks dogodi dva ili više puta tjedno, možda imate gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERD). Ako se ne liječi, GERD može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija.
Kad posjetite svog liječnika zbog refluksa, on će možda tražiti da priložite dnevnik hrane. Povremeni refluks kiseline obično nastaje zbog hrane koju ljudi jedu.
Ako pretražujete putem interneta, vjerojatno ćete naići na različite dijete osmišljene kako bi pomogli ljudima s kiselinom. Mnogi od tih planova, poput Dijete za GERB, dijele popis namirnica koje treba izbjegavati jer mogu pogoršati simptome GERB-a. Čokolada je jedna od namirnica koja se najčešće nalazi na popisu onoga što se ne jede.
Što istraživanje kaže
Istraživači imaju složene odgovore u vezi s ovim problemom. Doktorica Lauren Gerson sa Sveučilišta Stanford kaže da ljudi koji imaju refluks kiseline mogu jesti čokoladu i piti vino bez štetnih učinaka. Kaže da ni kava ni začinjena hrana ne bi trebali biti izvan granica. Također kaže da nedostaje dokaza koji bi istinski dokazali da određena hrana pogoršava refluks.
Objašnjava kako bi izbjegavanje određene okidačke hrane moglo biti dovoljno da pomogne blagom slučaju refluksa kiseline. Većina studija u ovom području usredotočena je bilo na utjecaj hrane na pritisak sfinktera ili na povećanje kiselosti u želucu, a ne ako izbjegavanje hrane pomaže kod simptoma.
Za naprednije slučajeve refluksa kaže da nastavite i dalje jesti čokoladu. Lijekovi koji pomažu u smanjenju stvaranja kiseline najučinkovitije su sredstvo za ublažavanje. Neke studije pokazuju da tamna čokolada može smanjiti kemikalije koje vaše tijelo oslobađa kao odgovor na stres. Neki kažu da stres povećava proizvodnju želučane kiseline, ali istraživači nemaju dokaz za to.
Rizici i upozorenja
kontra
- Gutanje kakaa može uzrokovati porast serotonina. Ovaj nalet može uzrokovati da se vaš ezofagealni sfinkter opusti, a želučani sadržaj podigne.
- Kofein i teobromin u čokoladi mogu također izazvati refluks kiseline.
Kakao prah u čokoladi je kiseo i može uzrokovati pojavu simptoma. Kakao može uzrokovati da crijevne stanice koje opuštaju sfinkter jednjaka oslobađaju nalet serotonina. Kad se ovaj mišić opusti, želučani sadržaj može porasti. To izaziva peckanje u jednjaku.
Čokolada također sadrži kofein i teobromin koji mogu pojačati simptome.
Ostale stvari koje mogu opustiti donji sfinkter jednjaka uključuju:
- agrumi
- luk
- rajčice
- kava
- alkohol
- pušenje
Mogućnosti liječenja refluksom kiseline
Blagi slučajevi refluksa kiseline mogu dobro reagirati na lijekove bez recepta:
- Antacidi poput Tumsa mogu pomoći u neutralizaciji želučanih kiselina i pružiti brzo olakšanje.
- H2 blokatori, poput cimetidina (Tagamet HB) i famotidina (Pepcid AC), mogu smanjiti količinu kiseline koju vaš želudac proizvodi.
- Inhibitori protonske pumpe, poput omeprazola (Prilosec), također smanjuju želučane kiseline. Također mogu pomoći u liječenju jednjaka.
Ako vam se promijene stil života i OTC lijekovi ne pomognu, zakažite sastanak sa svojim liječnikom. Mogu vam propisati jače lijekove i obavijestiti vas možete li uzimati te lijekove zajedno.
H2 blokatori koji se daju na recept uključuju nizatidin (Aksid). Inhibitori protonske pumpe snage na recept uključuju esomeprazol (Nexium) i lansoprazol (Prevacid). Ovi lijekovi na recept lagano povećavaju rizik od nedostatka vitamina B-12 i frakture kostiju.
Ovisno o težini simptoma, liječnik vam može predložiti lijek koji jača jednjak, poput Baclofena. Ovaj lijek ima značajne nuspojave, uključujući umor i zbunjenost. Ipak može vam pomoći smanjiti koliko često se vaš sfinkter opušta i omogućiti da kiselina teče prema gore.
Ako lijekovi na recept ne djeluju ili želite izbjeći dugotrajno izlaganje, operacija je druga opcija. Vaš liječnik može predložiti jedan od dva postupka. LINX kirurgija uključuje upotrebu uređaja izrađenih od magnetskih zrna titana za jačanje sfinktera jednjaka. Druga vrsta operacije naziva se Nissenova fundoplikacija. Ovaj postupak uključuje jačanje sfinktera jednjaka omotavanjem vrha želuca oko donjeg jednjaka.
Donja linija
Mnogi liječnici savjetovali bi da ne konzumirate čokoladu ako imate refluks kiseline. Kao i kod mnogih drugih uvjeta, vaš će refluks vjerojatno biti jedinstven za vas. To znači da ono što pokreće i što poboljšava simptome refluksa kiseline može varirati ovisno o osobi.
Na kraju, možda bi bilo najbolje eksperimentirati s konzumiranjem čokolade umjereno. Od tamo možete zabilježiti kako se čokolada osjeća i osjeća li vaše simptome refluksa.