Kemoterapija i psorijaza
Skloni smo kemoterapiji razmišljati posebno kao liječenju raka. Na raspolaganju je više od 100 jedinstvenih lijekova za kemoterapiju za borbu protiv raznih vrsta raka. Ovisno o određenom lijeku, lijek može usporiti rast raka ili djelovati na uništavanje stanica raka.
Iako psorijaza nije vrsta raka, pokazalo se da su neki lijekovi za kemoterapiju učinkoviti u liječenju. Uključuju lijek metotreksat, kao i klasu lijekova koji se nazivaju psoraleni koji se koriste u liječenju zvanom fotohemoterapija. Pročitajte više kako biste saznali više o tim opcijama kemoterapije i kako oni mogu pomoći u liječenju psorijaze.
Što je psorijaza?
Poput raka, i psorijaza je bolest u kojoj se napadaju zdrave stanice. Psorijaza ipak ne započinje tumorom. To je autoimuna bolest koja nastaje kada imunološki sustav tijela pogrešno napada zdrave stanice kože. Ovaj napad uzrokuje upalu i pretjeranu proizvodnju stanica kože, što dovodi do suhih, ljuskavih mrlja na koži. Te se mrlje često javljaju na laktovima, koljenima, vlasištu i trupu.
Psorijaza je kronično stanje bez lijeka, ali ima mnogo mogućih tretmana. Važan cilj ovih tretmana je usporavanje rasta novonastalih stanica, što mogu učiniti sljedeće mogućnosti kemoterapije.
Terapija metotreksatom
Američka Uprava za hranu i lijekove odobrila je metotreksat za liječenje psorijaze u 1970-ima. U to je doba lijek već bio dobro utvrđen lijek protiv raka. Od tada je postao okosnica u liječenju psorijaze jer pomaže u smanjenju proizvodnje novih stanica kože. Obično se koristi za liječenje teške psorijaze.
Metotreksat se može ubrizgati ili uzeti oralno. Često se koristi zajedno s drugim tretmanima za psorijazu, poput topikalnih krema i terapije svjetlom.
Nuspojave i rizici metotreksata
Metotreksat se obično dobro podnosi, ali postoje neke mjere opreza. Ne preporučuje se osobama koje imaju jetre ili bubrege. Također biste trebali izbjegavati ovaj lijek ako imate anemiju ili ako ste trudni ili dojite.
Vaš liječnik može preporučiti dodatak folne kiseline (vitamin B) za zaštitu od nekih nuspojava metotreksata.
Ako uzimate ovaj lijek, morat ćete redovito vršiti pretrage krvi kako biste vidjeli kako vaše tijelo reagira na lijek. Također biste trebali znati da ovaj lijek može uzrokovati ožiljke na jetri. Problemi s jetrom mogu se pogoršati ako konzumirate puno alkohola ili ako ste pretili.
photochemotherapy
Druga vrsta kemoterapije koja se koristi za liječenje psorijaze naziva se fotohemoterapija.
Fototerapija, koja uključuje sjajno ultraljubičasto (UV) svjetlo na području kože zahvaćeno psorijazom, uobičajen je tretman. Svjetlost pomaže usporiti proizvodnju tjelesnih stanica kože. Ovaj tretman može se provesti na različite načine. Ako imate malo područje zahvaćeno psorijazom, možete koristiti ručni štapić od UV svjetla za liječenje područja. Ako flasteri pokrivaju velike dijelove kože, možete stajati u kabini za fototerapiju i dobiti sveobuhvatni tretman svjetla.
Fototerapija koja se koristi u kombinaciji s lijekovima naziva se fotohemoterapija ili PUVA. Ovaj tretman koristi klasu lijekova koji se nazivaju psoralens u kombinaciji s ultraljubičastim A svjetlom za liječenje zahvaćene kože. Psoralen, koji uzimate dva sata prije terapije svjetlom, je lijek koji senzibilizira svjetlost. To čini vašu kožu osjetljivijom na određene vrste terapije UV svjetlom.
Jedini psoralen odobren u SAD-u naziva se metoksalen (Oxsoralen-Ultra). Methoxsalen dolazi kao oralna kapsula.
Poput fototerapije, PUVA se može lokalizirati ili prekriti cijelo tijelo. To je agresivan oblik terapije i uglavnom se koristi samo u ozbiljnim slučajevima.
Nuspojave i rizici fotohemoterapije
Potencijalne nuspojave povezane s fotohemoterapijom uglavnom se vide na koži, poput crvenila ili svrbeža. Međutim, mučnina i glavobolja ponekad mogu slijediti tretmane.
Dugoročni potencijalni kožni problemi mogu uključivati:
- suha koža
- bore
- pjege
- veći rizik od raka kože
Budući da psoralen izaziva osjetljivost na UV svjetlost, povećava vam rizik od opeklina od sunca. Trebali biste poduzeti dodatne mjere opreza kod sunčeve svjetlosti dok je lijek još u vašem sustavu, čak i u uvjetima koji ne djeluju prijeteće. Svakako izbjegavajte sunce u najtoplijem dijelu dana i nosite kremu za sunčanje s SPF-om od najmanje 30.
Razgovarajte s liječnikom
Ovi lijekovi za kemoterapiju mogu biti učinkoviti za neke ljude, ali nisu za sve. Psorijaza različito utječe na ljude, a odgovor svake osobe na određeni tretman također može varirati.
Ako imate psorijazu, razgovarajte s nizom mogućnosti liječenja koje su vam dostupne s liječnikom. Prije nego što podvrgnete bilo kojoj dugoročnoj terapiji, razgovarajte o bilo kojim potencijalnim nuspojavama sa svojim liječnikom. Radeći zajedno, možete pronaći plan liječenja koji će olakšati vaše simptome i poboljšati vašu kvalitetu života.
