Pregled
Prepone prepona je ozljeda ili suza bilo kojeg od adduktorskih mišića bedra. To su mišići na unutarnjoj strani bedara.
Iznenadni pokreti obično pokreću akutno naprezanje prepone, poput udaranja nogama, uvijanje radi promjene smjera tijekom trčanja ili skakanja.
Sportisti su najviše izloženi ovoj ozljedi. Sojevi prepona obično nisu ozbiljni, mada od teškog naprezanja treba dugo vremena da se oporavi od njega.
simptomi
Simptomi prepone prepona mogu biti u rasponu od blage do teške, ovisno o stupnju ozljede. Oni mogu uključivati:
- bol (obično se osjeća u unutarnjem dijelu bedara, ali nalazi se bilo gdje od kuka do koljena)
- smanjena snaga u potkoljenici
- oteklina
- modrica
- poteškoće u hodanju ili trčanju bez boli
- puknuće zvuka u trenutku ozljede
uzroci
Napon s preponama najčešći je među profesionalnim i rekreativnim sportašima.
To je često uzrokovano naprezanjem mišića adduktora dok udara, pa je češće kod dominantne noge sportaša. To može biti uzrokovano i brzim okretanjem tijekom trčanja, klizanja ili skakanja.
Pokreti koji zahtijevaju da se vaš mišić istodobno produži i stisnu, obično uzrokuju pritisak prepone. To stavlja stres na vaš mišić i može ga dovesti do prekomjernog istezanja ili puknuća.
Iako je sport najčešći uzrok, naprezanje prepone također može nastati iz:
- koji pada
- dižući teške predmete
- druge vrste vježbanja, kao što su trening otpornosti
Svako prekomjerno korištenje mišića može dovesti do dugotrajnog naprezanja.
Dijagnoza
Da bi dijagnosticirao imate li prepone prepona, liječnik će prvo htjeti znati kako se vaša ozljeda dogodila i da li okolnosti ukazuju na prepone prepona.
Okolnosti uključuju aktivnost koju ste obavljali kad se ozljeda dogodila, vaše simptome i jeste li imali sličnu ozljedu u prošlosti.
Zatim će vaš liječnik obaviti fizički pregled. To bi moglo uključivati istezanje mišića adduktora kako biste utvrdili je li istezanje bolno, kao i testiranje raspona pokreta vaše noge.
Svaka bol koju osjetite tijekom pregleda pomoći će liječniku da utvrdi gdje se nalazi vaša ozljeda.
Uz utvrđivanje lokacije soja, vaš će liječnik procijeniti koliko je ozljeda ozbiljna. Postoje tri stupnja prepone prepona:
1. razred
Prepone prepona 1. stupnja nastaju kada se mišić pretegne ili raztrga, oštetivši do 5 posto mišićnih vlakana. Možda ćete moći hodati bez boli, ali trčanje, skakanje, udaranje nogama ili istezanje mogu biti bolni.
2. razred
Soj prepona stupnja 2 je suza koja oštećuje značajan postotak mišićnih vlakana. Ovo bi moglo biti dovoljno bolno da otežava hodanje. Biće bolno spajati bedra.
3. razred
Debljina prepone stupnja 3 je suza koja prolazi kroz veći dio mišića ili tetive. To obično uzrokuje iznenadnu, snažnu bol u vrijeme kad se dogodi. Korištenje ozlijeđenog mišića uopće će biti bolno.
Obično su značajne otekline i modrice. Možda ćete osjetiti jaz u mišićima kada dodirnete ozljedu.
Je li možda nešto drugo?
A prepone prepona mogu se pobrkati s drugim problemima. Slične simptome možete osjetiti i kod:
- stresni prijelom (ispadanje dlake u vašoj stidnoj kosti ili butnoj kosti)
- bursitis kuka (upala vrećice u kukovnom zglobu)
- uganuće kuka (upala ili ozljeda tetiva ili mišića kuka)
Vaš će liječnik često započeti s rentgenom i slijediti MRI kako bi potvrdio dijagnozu i isključio druge ozljede.
liječenje
Neposredno nakon ozljede, cilj liječenja prepone prepona je smanjiti bol i oticanje. Prvih nekoliko dana liječenja slijedite protokol o bilo kojoj ozljedi mišića:
- odmor
- led
- kompresija
- visina
- nesteroidni protuupalni lijekovi (za odabrane pojedince)
Ovisno o težini vašeg napora, možda će vam trebati dodatni tretmani kako biste ubrzali zacjeljivanje. To bi moglo uključivati:
- fizikalna terapija
- masažna terapija
- toplina i istezanje
- elektroterapija
Ako imate soj 3. stupnja, možda će vam trebati operacija za popravak rastrgnutih vlakana, posebno tamo gdje je tetiva upletena.
Faktori rizika
Primarni faktor rizika za pritisak prepone je igranje sporta koji uključuje udaranje nogama, naglo okretanje tijekom trčanja i skakanje. Potreba da često mijenjate smjer također je faktor rizika.
Najčešći sportaši koji dobivaju prepona su nogometaši i hokejaši na ledu. Međutim, sportaši u mnogim sportovima mogu biti izloženi riziku. To uključuje košarku, nogomet, ragbi, klizanje, tenis i borilačke vještine.
Među sportašima koji se bave ovim sportovima dodatni faktor rizika je koliko treniraju tijekom izvan sezone.
Sportaši koji prestanu trenirati tijekom izvan sezone vjerojatnije će izgubiti mišićnu snagu i fleksibilnost dok ne igraju. To ih rizikuje od ozljeda ako započnu s treninzima, a da pritom ne utroše vrijeme za izgradnju snage i fleksibilnosti mišića.
Prethodni pritisak prepone je još jedan faktor rizika, jer je mišić oslabljen od prethodne ozljede.
Studija u Britanskom časopisu za sportsku medicinu također je otkrila da je nizak pokret u zglobu kuka faktor rizika za naprezanje prepona.
prevencija
Najbolji način za sprječavanje naprezanja prepona je izbjegavanje korištenja mišića adduktora bez odgovarajućeg treninga i priprema. Osobito ako se bavite sportom koji će vjerojatno izazvati naprezanje prepone, redovito se istežite i ojačavajte mišiće aduktora.
Nastavite sa obukom tijekom cijele godine ako je moguće. Ako odmarate od treninga, postepeno se pridržavajte dotadašnje razine aktivnosti kako biste izbjegli naprezanje mišića.
Vrijeme oporavka
Vrijeme oporavka od ozljede prepone prepona ovisi o stupnju ozljede.
Općenito, stupanj oporavka možete procijeniti prema razini boli. Kako se vaš adduktorski mišić oporavlja, izbjegavajte aktivnosti koje uključuju bol.
Nastavite s postupcima. To će omogućiti vašem mišiću da ozdravi u potpunosti i spriječit će vas da se stalno ponavljate.
Duljina vremena koje vam je potrebno za oporavak ovisit će i o vašoj razini kondicije prije ozljede. Ne postoji definitivni vremenski okvir jer je za svakog pojedinca drugačiji.
Međutim, kao opći vodič, možete očekivati da ćete se odmarati nekoliko tjedana prije nego što se budete mogli vratiti punim aktivnostima nakon napornih prepona.
Ovisno o stupnju vašeg soja, evo procijenjenih vremena oporavka:
- 1. razred: dva do tri tjedna
- 2. stupanj: dva do tri mjeseca
- 3. stupanj: četiri mjeseca ili više
