Što je FPIES?
Sindrom enterokolitisa izazvan proteinima hrane (FPIES) rijetka je alergija na hranu. FPIES se može pojaviti kod ljudi svih dobnih skupina, ali najčešće pogađa djecu i dojenčad.
Za razliku od tipičnih alergija na hranu, FPIES utječe samo na gastrointestinalni (GI) trakt. Može uzrokovati jako povraćanje, proljev i grčeve u želucu. Ti se simptomi obično pokazuju u roku od dva sata nakon jela hranu koja aktivira alergiju.
Koji su hrana okidači za FPIES?
Okidači hrane za FPIES mogu biti različiti od osobe do osobe. Bilo koja hrana može biti okidač, ali neki su okidači češći.
Najčešći okidači FPIES uključuju:
- hrana izrađena od soje i kravljeg mlijeka, uključujući dojenačku hranu
- žitarice, uključujući zob, rižu i ječam
- bjelančevine, uključujući piletinu, ribu i puretinu
Koji su faktori rizika za FPIES?
FPIES je vjerojatnije da će se vidjeti u dojenčadi i male djece. Međutim, odrasli još uvijek mogu imati alergiju na FPIES ili se čak razviti kasnije u životu.
FPIES je vrlo rijedak. Tako je rijetko da istraživači nisu uspjeli procijeniti broj osoba s alergijom. FPIES je liječnicima teško dijagnosticirati. Moguće je da mnogi ljudi nikada neće dobiti točnu dijagnozu. Djeca čak mogu prerasti alergiju prije nego što im se postavi dijagnoza.
Prema Američkom koledžu za alergiju, astmu i imunologiju (ACAAI), 40 do 80 posto ljudi s FPIES-om ima obiteljsku anamnezu o alergijskim bolestima. Alergijske bolesti mogu uključivati:
- astma
- peludna groznica
- ekcem
Koji su simptomi FPIES-a?
Prvi simptomi FPIES-a često se pokazuju u vrlo ranoj dobi. Djeca i novorođenčad mogu početi pokazivati znakove FPIES-a kada prvi put počnu piti formulu, uzimati majčino mlijeko ili jesti čvrstu hranu.
Svaki put kada se unese nova hrana, novorođenče može osjetiti alergiju na nju. U odraslih koji razvijaju FPIES, simptomi se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku u životu.
Simptomi FPIES uključuju:
- povraćanje koje često započne dva sata nakon jela okidaču
- proljev
- proljev nakon povraćanja
- grčevi u trbuhu
- promjene krvnog tlaka
- promjene temperature
- gubitak težine
- letargija i nedostatak energije
- dehidracija
Simptome FPIES-a lako je pobrkati s simptomima želučanih virusa, trovanja hranom i drugih virusnih ili bakterijskih infekcija.
Koje su komplikacije povezane s FPIES-om?
U ekstremnim slučajevima ljudi s FPIES reakcijama možda moraju biti hospitalizirani na liječenju. Rehidratacija intravenskim (IV) tekućinama može biti potrebna ako je alergijska epizoda jaka.
Za djecu simptomi FPIES-a mogu u konačnici dovesti do neuspjeha u napredovanju. Ovo stanje može zaustaviti njihov ukupni rast i razvoj. Zbog toga je primjena ispravne dijagnoze i liječenja od vitalnog značaja.
Kako se dijagnosticira FPIES?
Iako se radi o alergiji na hranu, FPIES se ne može dijagnosticirati tipičnim ubodom kože ili krvnim testom. Ova dva ispitivanja se obično koriste za dijagnosticiranje alergije na hranu. Otkrivaju reakcije na razne okidače, uključujući i hranu.
Budući da se reakcija FPIES nalazi na vašem GI traktu i ne uključuje antitijela, ova dva ispitivanja neće raditi. Da biste izazvali simptome, morate konzumirati ili jesti hranu.
Iz tog razloga, vaš liječnik može provesti oralni izazov s hranom. Da biste to učinili, potrošit ćete malu količinu mogućeg okidača pod nadzorom svog liječnika. Pratit ćete se zbog znakova i simptoma FPIES reakcije. Ako imate reakciju, ovo može biti potvrda koju je vašem liječniku potrebno za dijagnozu FPIES.
Kako se liječi FPIES?
FPIES nema tretman ili lijek. Najbolja praksa je strogo izbjegavanje okidača.
Ako je vaše novorođenče alergično na mlijeko ili formulu, liječnik će raditi s vama kako bi pronašao formulu prilagođenu alergiji ili onu namijenjenu osjetljivim želucima.
Ako je okidač samo jedna ili nekoliko namirnica, izbjegavanje te hrane spriječit će alergijsku epizodu. Ako je broj okidača velik, možda ćete trebati surađivati s liječnikom i dijetetičarom kako biste stvorili zdravu, hranjivu i hranljivu prehranu, a istovremeno i sigurnu za alergiju.
Kakvi su izgledi za ljude s FPIES-om?
Izgledi za osobe s FPIES-om razlikuju se ovisno o njihovoj dobi u vrijeme postavljanja dijagnoze. Djeca često preraste svoje alergije na hranu do 3. ili 4. godine života. Ako alergija na FPIES traje u starijem djetinjstvu ili čak odrasloj dobi, vjerojatnost da ćete prerasli alergiju je manja. Odrasli koji alergiju razvijaju kasnije u životu rijetko je prerasli.
Kada biste trebali posjetiti liječnika o FPIES-u?
Simptomi FPIES mogu ličiti na simptome drugih stanja i infekcija. To je ono što otežava dijagnozu.
Ako primijetite da su simptomi kronični ili se pojavljuju nakon što vi ili dijete jedete određenu hranu, razgovarajte s liječnikom. Započnite razgovor o alergijama na hranu s njima. Možda ćete pronaći odgovore koji su vam potrebni.
Vaš liječnik vas može uputiti alergologu kako bi potvrdio i dijagnozu.
