Što je koštana infekcija (osteomijelitis)?
Infekcija kostiju, koja se također naziva i osteomijelitis, može rezultirati bakterijama ili gljivicama koje napadaju kost.
U djece se infekcije kostiju najčešće javljaju u dugim kostima ruku i nogu. U odraslih se obično pojavljuju u bokovima, kralježnici i stopalima.
Infekcije kostiju mogu se dogoditi iznenada ili se razviti tijekom dugog vremenskog razdoblja. Ako se ne liječe pravilno, infekcije kostiju mogu ostaviti kost trajno oštećenu.
Što uzrokuje osteomijelitis?
Mnogi organizmi, najčešće Staphylococcus aureus, putuju krvotokom i mogu uzrokovati koštanu infekciju. Infekcija može započeti na jednom području tijela i proširiti se na kosti putem krvotoka.
Organizmi koji napadaju tešku ozljedu, duboki rez ili ranu također mogu izazvati infekcije u obližnjim kostima. Bakterije mogu ući u vaš sustav na mjestu kirurškog zahvata, poput mjesta zamjene kuka ili popravljanja prijeloma kostiju. Kada vam se lomi kost, bakterije mogu upasti u kost, što dovodi do osteomijelitisa.
Najčešći uzrok koštanih infekcija je bakterija S. aureus. Te se bakterije obično pojavljuju na koži, ali ne uzrokuju uvijek zdravstvene probleme. Međutim, bakterije mogu nadvladati imunološki sustav oslabljen bolešću i bolestima. Te bakterije također mogu izazvati infekcije u ozlijeđenim područjima.
Koji su simptomi?
Obično prvi simptom koji se pojavi je bol na mjestu infekcije. Ostali uobičajeni simptomi su:
- groznica i zimica
- crvenilo na zaraženom području
- razdražljivost ili općenito neiskrenost
- odvodnja s područja
- oticanje na zahvaćenom području
- ukočenost ili nemogućnost korištenja pogođenog udova
Kako se dijagnosticira osteomijelitis?
Vaš liječnik može koristiti nekoliko metoda za dijagnosticiranje vašeg stanja ako imate bilo kakve simptome koštane infekcije. Oni će obaviti fizički pregled kako bi provjerili ima li oticanje, bol i promjene boje. Vaš liječnik može naručiti laboratorijske i dijagnostičke testove kako bi odredio točno mjesto i opseg infekcije.
Vjerojatno će vaš liječnik odrediti krvni test kako bi provjerio postoje li organizmi koji uzrokuju infekciju. Ostali testovi za provjeru bakterija su brisi grla, kulture urina i analize stolice. Kultura stolice je primjer analize stolice.
Drugi mogući test je skeniranje kosti, koje otkriva staničnu i metaboličku aktivnost u vašim kostima. Koristi vrstu radioaktivne tvari kako bi istaknuo koštano tkivo. Ako skeniranje kostiju ne pruža dovoljno informacija, možda će vam trebati MRI pretraga. U nekim slučajevima može biti potrebna biopsija kosti.
Međutim, jedan jednostavan rentgen kosti može biti dovoljan da vaš liječnik utvrdi odgovarajući način liječenja.
Koji su tretmani za osteomijelitis?
Nekoliko je opcija koje vaš liječnik može koristiti za liječenje infekcije kostiju.
Antibiotici mogu biti sve što je potrebno za liječenje infekcije kostiju. Vaš liječnik može primijeniti antibiotike intravenski ili izravno u vene, ako je infekcija jaka. Možda ćete trebati uzimati antibiotike do šest tjedana.
Ponekad je infekcija kostiju potrebna operacija. Ako imate operaciju, vaš kirurg će ukloniti zaražene kosti i mrtvo tkivo i isušiti sve apscese, ili džepove gnoja.
Ako imate protezu koja uzrokuje infekciju, vaš liječnik može je ukloniti i zamijeniti novom. Vaš liječnik će također ukloniti svako mrtvo tkivo u blizini ili u okolini zaraženih područja.
Tko je u riziku od osteomijelitisa?
Postoji nekoliko uvjeta i okolnosti koje mogu povećati vaše šanse za osteomijelitis, kao što su:
- dijabetički poremećaji koji utječu na dotok krvi u kosti
- intravenska upotreba lijekova
- hemodijaliza, što je tretman koji se koristi za bubrežna stanja
- trauma tkiva koje okružuje kost
- umjetni zglobovi ili hardver koji se zarazi
- bolest srpastih ćelija
- periferna arterijska bolest (PAD)
- pušenje
Možete li spriječiti osteomijelitis?
Temeljito operite i očistite sve posjekotine ili otvorene rane na koži. Ako rana / rez ne djeluje zacjeljujuće kod kućnog liječenja, odmah se obratite svom liječniku kako bi ga pregledali. Očistite i osušite mjesta amputacije prije stavljanja proteze. Također, koristite odgovarajuću obuću i zaštitnu opremu kako biste izbjegli ozljede prilikom skakanja, trčanja ili bavljenja sportom.
Kakvi su dugoročni izgledi?
Većina slučajeva osteomijelitisa liječi se. Kronične infekcije kostiju, međutim, mogu potrajati duže i liječiti, pogotovo ako zahtijevaju operativni zahvat. Liječenje treba biti agresivno, jer ponekad može postati potrebna amputacija. Izgledi za ovo stanje dobri su ako se infekcija liječi rano.