Pregled
Candida je soj gljivica koji može uzrokovati infekciju na vašoj koži, između ostalog. U normalnim uvjetima, vaša koža može ugostiti male količine ove gljivice. Problemi nastaju kada se počne množiti i stvara prekomjerni rast. Prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), postoji više od 150 vrsta kandide. Međutim, većinu infekcija uzrokuje vrsta koja se zove Candida albicans.
Tipovi kožnih infekcija gljivicama uključuju:
- altetsko stopalo
- oralni trzaj
- infekcija vaginalnog kvasca
- gljiva noktiju
- jock itch
- osip od pelena
Sedamdeset i pet posto odraslih žena u nekom će trenutku imati infekciju kvascem, navodi CDC. Istraživanje o AIDS-u i ljudski retrovirusi primjećuje da će 90 posto svih osoba oboljelih od AIDS-a razviti oralni trbuh ili kandidoza. To se rijetko događa kod odraslih sa zdravim imunološkim sustavom.
Invazivna kandidijaza nastaje kada kandida uđe u krvotok. Prema CDC-u, u Sjedinjenim Državama svake godine postoji oko 46 000 slučajeva.
Izgledi za infekciju kandidom često su vrlo dobri. Općenito, stanje nije ozbiljno i može se lako liječiti. Međutim, nekontrolirane infekcije mogu dovesti do potencijalno opasnih problema - posebno kod oslabljenog imunološkog sustava. Brzo liječenje može vam pomoći zaustaviti širenje gljivice, istovremeno poboljšavajući i potencijalno spasiti vaš život.
Koji su uzroci i faktori rizika?
Infekcije kože kandidom mogu se pojaviti na gotovo bilo kojem području tijela, ali se češće nalaze u intertriginoznim regijama. Ovdje se dva područja kože dodiruju ili trljaju zajedno. Takva područja uključuju pazuhe, prepone i nabora kože, kao i područje između prstiju i nožnih prstiju. Gljiva uspijeva u toplim, vlažnim i znojnim uvjetima.
Vaša koža obično djeluje kao učinkovita barijera protiv infekcije. Međutim, svaka posjekotina ili kvar na površinskim slojevima kože može omogućiti gljivicu da prouzrokuje infekciju. Kandida postaje patogena ili sposobna izazvati bolest kada su uvjeti povoljni da se množe. Toplo i vlažno vrijeme, loša higijena ili ograničena odjeća mogu stvoriti ove uvjete.
To nisu jedini faktori rizika koje treba uzeti u obzir. Infekcije kandidom također su učestalije kod:
- djeca
- ljudi koji imaju višak kilograma
- ljudi s dijabetesom
- ljudi s neaktivnom štitnjačom ili hipotireozom
- ljudi s upalnim poremećajima
- ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom
- ljudi koji rade u vlažnim uvjetima
- trudna žena
Određeni lijekovi također mogu povećati rizik za ovu vrstu gljivične infekcije. Lokalni kortikosteroidni lijekovi su najproblematičniji, no druge moguće uzroke su kontracepcijske pilule i antibiotici. Ako uzimate ove vrste lijekova, trebali biste redovito nadzirati kožu radi otkrivanja znakova infekcije kandide.
Prepoznavanje simptoma infekcije
Simptomi se razlikuju ovisno o lokaciji tijela, ali uključuju sljedeće:
- osip
- crvene ili ljubičaste mrlje (područje s izmijenjenom površinom)
- bijela, pahuljasta tvar nad zahvaćenim područjima
- skaliranje ili prolijevanje kože pahuljicama
- pukotine na koži
- osjetljivost
- eritem, što rezultira područjima crvenila
- maceracija ili pojava meke bijele kože
- kremaste satelitske pustule na marginama pogođenih područja (prištići napunjeni gnojem)
- crvene i bijele lezije u ustima, kao što se vidi kod oralnog trzaja
dijagnosticiranje
Dijagnoza infekcije candida se prvenstveno oslanja na izgled i uzorkovanje kože. Vaš će liječnik uzeti zahvaćene dijelove kože, nazubljene nokte ili ispucati kosu s pogođenog područja i montirati ih na dijapozitiv na pregled. Nakon što se dijagnosticira infekcija kandidom, prvi korak je rješavanje osnovnog uzroka. To može uključivati promjenu načina života kako biste bili čistiji, smršavili ako imate prekomjernu težinu ili upravljali dijabetesom.
Obično se preporučuje da zakažete sastanak sa svojim liječnikom prvi put kad osjetite infekciju. To omogućuje liječniku da pravilno dijagnosticira i da vam pruži najbolje mogućnosti liječenja. Kandida se često ponavlja. Međutim, posjet ljekarniku i postavljanje nekoliko pitanja obično je sve što je potrebno kod sljedećih posjeta.
liječenje
Liječenje infekcije kože kandidom obično je jednostavno. Ne trebate biti hospitalizirani ukoliko nemate problema sa imunološkim sustavom ili ako se kandida ne proširi na krvotok. Vaš liječnik može propisati sredstva za sušenje antifungalnim kremama, mastima ili losionima koji se nanose na vašu kožu. Dostupne su i supozitorije i oralni lijekovi.
Vjerojatno će vam biti propisani lijekovi bez recepta, poput ketokonazola ili klotrimazola, obojica su aktualna (nanosite na vrh kože) i iz skupine antifungalnih lijekova poznatih kao azoli. Dostupne su u oblicima poput masti, tableta i krema. Nemaju iste ozbiljne nuspojave kao druga antifungalna sredstva poput nistatina ili amfotericina B. Amfotericin B je intravenski lijek koji se koristi samo u bolničkim uvjetima.
Koristit će se različite vrste lijekova na temelju vrste infekcije i dijela tijela koji je pogođen. Na primjer:
- Vaginalni gelovi ili kreme, poput mikonazola, često se koriste kod vaginalnih infekcija kvascima.
- Trbuščić se često liječi antifungilima u obliku pastila, tableta ili tekućeg sredstva za ispiranje usta koji progutate.
- Atletsko stopalo najčešće se liječi sprejevima, praškovima i mastima.
- Teške infekcije najčešće se liječe oralnim ili čak intravenskim lijekovima.
Većina lijekova primjenjivat će se jednom ili dva puta dnevno.
Neki lijekovi, poput mikonazola i klotrimazola, mogu se sigurno koristiti za liječenje infekcije kandide u bilo kojem tromjesečju trudnoće. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika što je sigurno za vas.
Svi lijekovi imaju potencijalne nuspojave. Nuspojave antifungalnih lijekova najčešće uključuju:
- svrbež na mjestu primjene
- crvenilo ili blago peckanje na mjestu topikalne primjene
- glavobolja
- probavne smetnje ili uznemiren želudac
- osip na koži
Intravenski antifungalni lijekovi imaju veću vjerojatnost za negativne nuspojave, što može uključivati:
- gubitak apetita
- osjećati se bolesno
- proljev
- bolovi u mišićima i zglobovima
- osip
U rijetkim slučajevima, antifungalna sredstva mogu uzrokovati ozbiljne alergijske reakcije ili teške reakcije na koži, uključujući piling ili piling kože.
Oni s oštećenjem jetre ne smiju koristiti lijek protiv gljivica bez nadzora liječnika. Antifungal može rezultirati oštećenjem jetre u zdravih bolesnika, ali vjerojatnije je da će biti ozbiljno kod onih koji već imaju oštećenje jetre.
Lijekovi koji mogu djelovati protiv gljivica uključuju:
- rifampin (poznat i kao rifampicin), antibiotik
- benzodiazepini, koji se koriste za poticanje sna i smanjenje anksioznosti
- estrogeni i progestogeni koji se nalaze u kontraceptivima i hormonskoj nadomjesnoj terapiji
- fenitoin, koji se koristi za liječenje epilepsije
Candida infekcije u djece
Djeca mogu biti sklonija gljivičnim infekcijama candida gljivice u odnosu na odrasle. Djeca će najvjerojatnije razviti infekcije sinusa, kožne osipe (uključujući pelenski osip), oralni trbuh i uho od prekomjernog rasta kandide.
Simptomi kod beba i male djece mogu uključivati:
- trajni i teški pelenski osip
- osipi na koži koji nalikuju ekcemima
- bijele ili žute mrlje na jeziku ili unutar usta ili obraza
- biti kolike duže od tri mjeseca
- ponavljajući problemi s ušima
- simptomi koji se pogoršavaju u vlažnom okruženju ili po vlažnom vremenu
Simptomi kod starije djece uključuju:
- neprestano žudeći za slatkišima
- poteškoće u učenju
- često razdražljivi ili nesretni
- ponavljajući problemi s ušima
- simptomi koji se pogoršavaju u vlažnom okruženju ili po vlažnom vremenu
Liječenje će ovisiti o specifičnoj vrsti infekcije kandide. To mogu biti lokalni lijekovi za kožne infekcije ili antifungalni lijekovi, koji su ponekad oralni.
Liječenje može potrajati i do dva tjedna, iako je recidiv prilično čest.
Savjeti za sprečavanje infekcije kandide
Postoje jednostavni koraci koje možete poduzeti kako biste smanjili rizik od razvoja infekcije kandide. Na primjer:
Savjeti za prevenciju
- Nosite "dri-fit" odjeću koja pomaže uklanjanju vlage s vaše kože.
- Držite pazuhe, prepone i druga područja koja su sklona infekciji čistim i suhim.
- Uvijek se tuširajte i temeljito osušite nakon aktivnosti u kojima se znojite.
- Ako imate prekomjernu težinu ili pretilo, pravilno osušite nabora kože.
- Nosite sandale ili drugu obuću s otvorenim nožnim prstima kada je toplo.
- Redovito mijenjajte čarape i donje rublje.
pogled
U zdravih odraslih osoba kandidijaza je često manja i lako se liječi. Infekcija može biti problematičnija kod starijih odraslih i male djece, kao i kod drugih skupina koje imaju slabiji imunološki sustav. To može uzrokovati širenje infekcije na druge dijelove tijela, posebno u slučajevima oralnog trbuha. Područja na koja se može širiti, uključuju:
- jednjak
- srčane valvule
- iznutrice
- jetra
- pluća
Preventivne mjere kao i rano liječenje mogu dugotrajno spriječiti rast kandide. Što prije potražite liječenje za sumnju na kandidijazu, to je bolji ishod. Potražite hitnu pomoć ako vaš osip prati bol u trbuhu ili visoka temperatura.
Prirodni lijekovi i kućni tretmani
P:
Postoje li prirodni lijekovi ili kućni tretmani koji su učinkoviti protiv infekcije kandidom?
A:
Najbolji, najučinkovitiji i dokazani tretman protiv kandide je lijek protiv gljivica. Zapravo nema dokazanih kućnih lijekova za liječenje gljivične infekcije nakon što je ona prisutna. Tretmani poput uranjanja tampona u jogurt ili ulje čajevca i stavljanja u vaginu radi liječenja infekcije kvascem nisu dokazani i mogu biti opasni. Kao što je gore spomenuto, postoje stvari koje možete učiniti kako biste spriječili gljivičnu infekciju. Ostale stvari koje možete učiniti za zdrav imunološki sustav: dobiti čvrstih osam sati sna noćno, vježbajte i držite se zdrave, uravnotežene prehrane.
Modern Weng, DOAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
Izvori članaka
- Aaron, DM (2015, studeni). Kandidoza (mukokutana). Preuzeto s
- Antifungalni lijekovi - nuspojave i interakcije s drugim lijekovima. (2014., 18. kolovoza). Preuzeto s
- Kandidijaza. (2015., 12. lipnja). Preuzeto sa
- Kožna kandidijaza. (2013., 11. ožujka). Preuzeto sa
- Invazivna kandidijaza. (2015., 12. lipnja). Preuzeto s
- Osoblje klinike Mayo. (2014., 12. kolovoza). Oralni trbuh: Definicija. Preuzeto s
- Merenstein, D., Hu, H., Wang, C., Hamilton, P., Blackmon, M., Chen, H.,… Li, D. (2013, siječanj). Kolonizacija oralne i vaginalne sluznice Candida u žena zaraženih HIV-om i nezaraznih žena. Istraživanje o AIDS-u i ljudskim retrovirusima, 29 (1), 30-347. Preuzeto s
- Steckelberg, JM (2015, 22. kolovoza). Infekcija muškog kvasca: Kako mogu znati da li ga imam? Preuzeto s