Normalna kralježnica i učinci starenja
Ankilozirajući spondilitis (AS) oblik je artritisa koji je povezan s dugotrajnom upalom kralježničnih zglobova, a naziva se i kralježnica. Stanje može uzrokovati bol u leđima, bol u kukovima i ukočenost. Može utjecati i na pokretljivost osobe.
Vaša kralježnica je dizajnirana da zaštiti ranjive živce vaše leđne moždine. Poput isprepletenih komada puzzle, kosti kralježnice se međusobno savršeno uklapaju. To omogućava fleksibilnost bez ugrožavanja zaštite leđne moždine.
Kako normalno starenje napreduje, tkivo usitnjenih intervertebralnih diskova razvija male suze i pukotine. Istodobno, unutarnja jezgra kralješka nalik na gel, nazvana nukleus pulposus, postupno gubi vodu i sposobnost učinkovitog apsorbiranja šokova. Napokon, vanjski prsten kralješka, nazvan nazubljeni fibrosus, slabi i suze. Izduženi disk može pritisnuti živce i uzrokovati bol.
Učinci i napredovanje ankilozirajućih spondilitisa
AS uglavnom utječe na kralježnicu i sakroilijakalne zglobove (SI). Postoje dvije SI zglobove s obje strane kralježnice u vašoj zdjelici.
Nije jasno što uzrokuje upalu koja rezultira ukočenim kralježnicama. Međutim, smatra se da genetski čimbenici igraju ulogu. Kako upaljeni kralješci proizvode dodatnu kost, oni se na kraju spajaju. Ta fuzija obuhvaća spinalne diskove koji apsorbiraju šok i ozbiljno ograničava fleksibilnost kralježnice. Kada se kralježnici stapaju, to se ponekad naziva i „bambusova kralježnica“.
Kako ankilozirajući spondilitis može ograničiti kretanje
U ovoj usporedbi, kralježnici donje kralježnice spojili su se zajedno. To otežava savijanje unatrag i naprijed.
Osobe s AS-om mogu se probuditi vrlo ukočeno i teško im je sjediti ili stajati dulje vrijeme. Liječnici mogu propisati fizikalnu terapiju i vježbanje, posebno plivanje. Neki vjeruju da tjelesna aktivnost koja potiče raspon pokreta može produžiti fleksibilnost. Kada se dogodi fuzija kralježnice, održavanje dobrog držanja može pomoći u izbjegavanju ekstremnih nagnutosti.
Liječenje ankilozantnog spondilitisa
Iako trenutno nema lijeka za AS, na raspolaganju su odlične terapije za smanjenje upale, smanjenje boli i usporavanje napredovanja bolesti. Tretmani se kreću od protuupalnih lijekova koji se izdaju bez recepta, poput ibuprofena (Advil) ili doze recepta NSAID, do novijih bioloških terapija kao što su:
- etanercept (enbrel)
- infliximab (Remicade)
- golimumab (Simponi Aria)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- sekukinumab (Cosentyx)
