Pregled
Ankilozirajući spondilitis (AS) vrsta je artritisa koji uzrokuje upalu u zglobovima donjeg dijela leđa. S vremenom može oštetiti sve zglobove i kosti vaše kralježnice.
Bol i ukočenost u donjem dijelu leđa i stražnjici glavni su simptomi AS-a. Ali ova bolest može uzrokovati i dugoročne probleme u drugim dijelovima vašeg tijela, uključujući oči i srce.
1. Ograničeno kretanje
Vaše tijelo pokušava zaliječiti štetu od AS-a stvaranjem nove kosti. Ti novi segmenti kosti rastu između kralježaka vaše kralježnice. Vremenom se kosti vaše kralježnice mogu stopiti u jednu cjelinu.
Zglobovi između kralježnice omogućuju vam čitav raspon pokreta, omogućavajući vam savijanje i okretanje. Fuzija čini kosti ukočenima i teškim za kretanje. Dodatna kost može ograničiti kretanje u donjem dijelu vaše kralježnice, kao i kretanje srednje i gornje kralježnice.
2. Oslabljene kosti i prijelomi
KAO uzrokuje da vaše tijelo stvara nove koštane formacije. Te formacije uzrokuju fuziju (ankilozirajući) zglobove kralježnice. Nove koštane formacije su također slabe i lako se mogu slomiti. Što duže imate AS, veća je vjerojatnost da ćete slomiti kost u kralježnici.
Osteoporoza je vrlo česta kod osoba sa AS-om. Više od polovice ljudi s AS ima ovu bolest slabljenja kostiju. Vaš liječnik može pomoći ojačati vaše kosti i spriječiti lomove propisivanjem bisfosfonata ili drugih lijekova.
3. Upala oka
Iako vam oči nisu ni blizu kralježnice, upala AS-a može utjecati i na njih. Uvetitni uvjet oka (koji se također naziva iritis) pogađa između 33 i 40 posto ljudi s AS-om. Uveitis uzrokuje oticanje uveve. Ovo je sloj tkiva u sredini oka, ispod vaše rožnice.
Uveitis uzrokuje crvenilo, bol, izobličen vid i osjetljivost na svjetlost, obično na jedno oko. To je ozbiljno stanje koje može dovesti do glaukoma, katarakte ili trajnog gubitka vida ako se ne liječi.
Vaš očni liječnik propisat će vam steroidne kapi za oči kako bi smanjio upalu na oku. Steroidne tablete i injekcije također su opcija ako kapi ne djeluju.
Također, ako vam liječnik propiše biološki lijek za liječenje vašeg AS-a, on se također može koristiti za liječenje i eventualno sprječavanje budućih epizoda uveitisa.
4. Oštećenje zglobova
Kao i drugi oblici artritisa, AS uzrokuje oticanje u zglobovima poput kukova i koljena. S vremenom oštećenja mogu učiniti te zglobove ukočenima i bolnim.
5. Problemi s disanjem
Svaki put kada udahnete, rebra se proširuju kako bi plućima dobili dovoljno prostora u prsima. Kad se kosti vaše kralježnice stapaju, vaša rebra postaju kruta i ne mogu se toliko proširiti. Kao rezultat toga, u prsima vam je manje prostora za naduvavanje pluća.
Neki ljudi također razvijaju ožiljke u plućima koji ograničavaju disanje. Oštećenje pluća može vam otežati oporavak kada dobijete plućnu infekciju.
Ako imate AS, zaštitite pluća tako što ne pušite. Također, pitajte svog liječnika o cijepljenju protiv plućnih infekcija poput gripe i upale pluća.
6. kardiovaskularne bolesti
Upala može utjecati i na vaše srce. Do 10 posto ljudi s AS ima neki oblik srčanih bolesti. Život s ovim stanjem povećava rizik od srčanog ili moždanog udara i do 60 posto. Ponekad problemi sa srcem započinju prije dijagnoze AS-a.
Kardiovaskularnih bolesti
Osobe s AS-om izložene su povećanom riziku za kardiovaskularne bolesti (KVB). Ako imate KVB, veća je vjerojatnost da ćete imati srčani udar ili moždani udar.
Aortitis i bolest aortne zaklopke
KAO može uzrokovati oticanje u aorti, glavnoj arteriji koja krv šalje iz vašeg srca u ostatak vašeg tijela. To se naziva aortitis.
Upala u aorti može spriječiti ovu arteriju da nosi dovoljno krvi u tijelo. Također može oštetiti aortni ventil - kanal koji krv teče u pravom smjeru kroz srce. Na kraju se aortni ventil može suziti, curi ili ne radi ispravno.
Lijekovi mogu pomoći u kontroli upale u aorti. Liječnici operativno liječe oštećenu aortnu valvulu.
Nepravilan srčani ritam
Ljudi koji boluju od AS imaju veću vjerojatnost za brzi ili usporeni rad srca. Ti nepravilni srčani ritmi sprečavaju srce da pumpa krv onako kako bi trebalo. Lijekovi i drugi tretmani mogu vratiti srce u svoj normalni ritam.
Evo nekoliko načina na koje možete zaštititi svoje srce ako imate AS:
- Kontrolirajte uvjete koji oštećuju vaše srce. Liječite dijabetes, visoki krvni tlak, visoke trigliceride i visoki kolesterol prehranom, vježbanjem i lijekovima ako vam zatreba.
- Prestanite pušiti. Kemikalije u duhanskom dimu oštećuju sluznice vaših arterija i doprinose nakupljanju plakova koji mogu dovesti do srčanog udara ili moždanog udara.
- Mršavite ako vam liječnik kaže da imate prekomjernu težinu. Ljudi koji imaju prekomjernu težinu ili pretilo imaju više rizika od srčanih bolesti poput visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola. Dodatna težina također opterećuje vaše srce.
- Vježba. Vaše srce je mišić. Vježbanje jača vaše srce na gotovo isti način kao što jača vaš biceps ili telad. Pokušajte napraviti barem 150 minuta aerobne vježbe umjerenog intenziteta svaki tjedan.
- Pitajte svog liječnika da li trebate uzimati TNF inhibitore. Ovi lijekovi liječe AS, ali povećavaju i razinu kolesterola, što pridonosi srčanim bolestima.
- Redovito se obratite svom liječniku. Provjerite šećer u krvi, krvni tlak, kolesterol i ostale brojeve. Pitajte trebate li ehokardiogram ili druge dijagnostičke testove kako biste potražili probleme sa srcem.
7. Cauda equina sindrom (CES)
Ova rijetka komplikacija događa se kada postoji pritisak na snop živaca zvan cauda equina na dnu vaše leđne moždine. Oštećenje ovih živaca uzrokuje simptome poput:
- bol i ukočenost u donjem dijelu leđa i stražnjici
- slabost u nogama
- gubitak kontrole nad mokrenjem ili pokretima crijeva
- seksualni problemi
Ako imate simptome poput ovih, što prije potražite svog liječnika. HZZ je ozbiljno stanje.
Sprječavanje komplikacija AS-a
Najbolji način da se izbjegnu ove komplikacije je da se liječite od svog AS-a. Lijekovi poput NSAID-a i TNF inhibitora smanjuju upalu u vašem tijelu. Ovi lijekovi mogu pomoći u sprečavanju oštećenja kostiju, očiju i drugih dijelova tijela prije nego što mogu prouzrokovati dugoročne probleme.
