Što je pregled pražnjenja želuca?
Pregled pražnjenja želuca poznat je i kao studija ili test pražnjenja želuca. Ovim postupkom se koristi nuklearna medicina za utvrđivanje kako brzo hrana napušta želudac. Razlikuje se od standardnog rendgenskog snimka jer koristi malu količinu radioaktivnog materijala za emitiranje fotonske energije. Energiju detektira gama kamera, koja stvara računalnu sliku.
Svrha pregleda pražnjenja želuca
Skeniranje pražnjenja želuca često se koristi za dijagnosticiranje gastropareza, stanja u kojem mišići želuca ne rade pravilno. To odgađa slanje hrane u tanko crijevo.
Vaš liječnik može narediti skeniranje ako često povraćate, osjećate nadimanje nakon jela ili se žalite na bolove u trbuhu. Ostali uobičajeni simptomi gastropareza uključuju:
- gubitak težine
- promjene u razini šećera u krvi
- ozbiljna dehidracija
- ezofagitis ili upala jednjaka
- pothranjenost zbog ne apsorbiranja hranjivih sastojaka
Mnogi od ovih simptoma mogu ometati vašu kvalitetu života. Pretraga pražnjenja želuca može vašem liječniku dijagnosticirati gastroparezu ili drugi poremećaj pokretljivosti koji uzrokuje ove simptome.
Što očekivati od postupka
Skeniranje pražnjenja želuca provode u bolnicama profesionalci obučeni za nuklearnu medicinu ili radiologiju.
Prije skeniranja pojest ćete nešto čvrsto (obično kajgana), nešto tekućeg i malo radioaktivnog materijala bez okusa. Radioaktivna tvar omogućuje kameri da prati hranu kroz probavni proces.
Tada ćete ležati na stolu dok kamera slika. Tijekom tri do pet sati kamera će izvršiti četiri do šest skeniranja u trajanju od po svake minute. Neke bolnice koriste gama kameru koja slika dok stojite. U oba slučaja važno je ostati tijekom skeniranja.
Skeniranje pražnjenja želuca kod djece
Simptomi gastropareza kod djece slični su simptomima kod odraslih. Zatražite od svog liječnika da primijeni ovaj test vašem djetetu ako ima bilo koji od ranije spomenutih simptoma.
Test za stariju djecu identičan je testu koji se daje odraslima. Ako je vaše dijete beba ili novorođenče, liječnik daje djetetu radioaktivnu hranu u mlijeku ili formulu na ispitu poznatom kao studija mlijeka ili tekućina. U tom će vam slučaju možda biti uputno da kući donesete vlastitu formulu ili mlijeko kako biste bili sigurni da vaše dijete nema alergijsku reakciju.
Radioaktivna tvar je jednako sigurna za vaše dijete kao i za odraslu osobu. Test obično traje oko tri sata za djecu. Ako vam se djetetu daje ispitivanje tekućine, fotoaparat kontinuirano snima približno jedan sat. Važno je da vaše dijete ostane mirno tijekom cijelog testa. Obavezno pronađite način da ih zauzmete ili smirite prije i tijekom testa kako bi se rezultati mogli nesmetano isporučivati. Sljedeće stavke mogu vam pomoći da dijete bude opušteno:
- glazba, muzika
- igračke
- filmovi
- knjige
- udobni predmeti, poput deka ili jastuka
rizici
Osjetite malu količinu zračenja iz tvari u hrani koju jedete prije skeniranja. To se ne smatra opasnim ako ne dojite, trudite se ili ne planirate zatrudnjeti. Svatko u tim okolnostima trebao bi obavijestiti svog liječnika prije nego što je pregledao pražnjenje želuca.
Kako se pripremiti
Osim radioaktivnog obroka prije skeniranja, ne biste trebali ništa jesti ili piti četiri do šest sati prije testa. Ako imate dijabetes, ponesite lijekove ili inzulin u slučaju da liječnik zatraži da ih uzmete s testom.
Dobra je ideja donijeti knjige ili glazbu da prođe vrijeme. Roditelj možda želi donijeti omiljenu igračku ili pilule za dijete.
Obavijestite tehničara uzimate li neke lijekove. Sljedeći lijekovi mogu utjecati na brzinu pražnjenja vašeg želuca:
- prokinetička sredstva koja ubrzavaju vaš probavni trakt
- antispazmodička sredstva koja usporavaju vaš probavni trakt
- opioidi, kao što su kodein, Norco, Percocet i OxyContin
Zdravstvene komplikacije, poput dijabetesa ili hipoglikemije, mogu utjecati na korisnost testa. Vaši hormoni također mogu utjecati na rezultate testa, pa obavijestite svog liječnika ako ste u drugoj polovici menstruacijskog ciklusa.
Alternative
Vaš liječnik može koristiti i druge testove za dijagnosticiranje gastropareza, uključujući:
- test daha, u kojem jedete obrok pripremljen s određenom vrstom ugljika i dajete uzorke daha svakih nekoliko sati kako bi liječnik mogao analizirati njegov sadržaj
- SmartPill, elektronička kapsula koju progutate, koja putuje kroz vaš probavni trakt i šalje podatke prijemniku podataka koji držite sa sobom tijekom cijelog testa
- ultrazvuk, koji liječniku može omogućiti pregled vašeg probavnog trakta i odlučiti uzrokuje li vaše simptome nešto drugo osim gastroparezu
- gornja gastrointestinalna (GI) endoskopija, u kojoj liječnik pomoću endoskopa pregledava vaš jednjak, želudac i početak tankog crijeva kako bi provjerio ima li gastroparezu ili začepljenje
- gornja GI serija u kojoj pijete barijev (koju je lako uočiti na rendgenu) i imate niz rendgenskih zraka snimljenih iz vašeg tankog crijeva
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tim alternativama ako imate zabrinutosti zbog testa pražnjenja želuca.
Što očekivati nakon testa
Liječnik koji je naredio test obično zove u roku od nekoliko dana s rezultatima.
Vaš liječnik može preporučiti lijekove kao što su metoklopramid (Reglan), eritromicin ili antiemetičari za liječenje vaše gastrorezije i njenih simptoma. Oni također mogu sugerirati električnu stimulaciju želuca. U ovom postupku mali uređaj zvan želučani neurostimulator kirurški se ubacuje u vaš trbuh kako bi potaknuo želučane mišiće. To se obično preporučuje samo ako ne odgovarate na lijekove.
U rijetkim, ozbiljnim slučajevima, možda će vam trebati jejunostomija. U tom postupku vaš liječnik ubacuje cijev za hranjenje kroz vaš trbuh u jejunum, dio vašeg tankog crijeva. Ovaj postupak se obavlja samo ako je vaša gastropareza ozbiljna i ima ogroman utjecaj na vašu kvalitetu života.
U većini slučajeva dijagnosticiranje i liječenje gastropareza prije pojave većih simptoma dovodi do pozitivnog ishoda.
