Što je ozljeda glave?
Ozljeda glave je bilo kakva ozljeda vašeg mozga, lubanje ili vlasišta. To se može kretati od blage izbočine ili modrice do traumatične ozljede mozga. Uobičajene ozljede glave uključuju potres mozga, prijelome lubanje i rane na vlasištu. Posljedice i tretmani uvelike variraju, ovisno o tome što je uzrokovalo ozljedu glave i koliko je ozbiljno.
Ozljede glave mogu biti zatvorene ili otvorene. Zatvorena ozljeda glave je svaka ozljeda koja vam ne probije lubanju. Otvorena (prodorna) ozljeda glave je ona u kojoj vam nešto razbija vlasište i lubanju i ulazi u vaš mozak.
Samo je gledanjem teško procijeniti koliko je ozbiljna ozljeda glave. Neke lakše ozljede glave krvare dosta, dok neke velike ozljede uopće ne krvare. Važno je ozbiljno tretirati sve ozljede glave i procijeniti ih liječnik.
Što uzrokuje ozljedu glave?
Općenito, ozljede glave mogu se podijeliti u dvije kategorije na temelju onoga što ih uzrokuje. Mogu biti ozljede glave uslijed udaraca u glavu ili ozljede glave zbog potresa.
Ozljede glave uzrokovane tresenjem najčešće su u dojenčadi i male djece, ali mogu se pojaviti bilo kada osjetite nasilno tresenje.
Ozljede glave uzrokovane udarcem u glavu obično su povezane sa:
- nesreće na motornim vozilima
- Slapovi
- fizički napadi
- sportske nesreće
U većini slučajeva, lubanja će zaštititi vaš mozak od ozbiljne štete. Međutim, ozljede dovoljno ozbiljne da uzrokuju ozljede glave mogu biti povezane i s ozljedama kralježnice.
Koje su glavne vrste ozljeda glave?
hematom
Hematom je skupljanje ili zgrušavanje krvi izvan krvnih žila. Može biti vrlo ozbiljno ako se hematom pojavi u mozgu. Zgrušavanje može dovesti do stvaranja pritiska unutar vaše lubanje. Zbog toga možete izgubiti svijest ili rezultirati trajnim oštećenjem mozga.
Hemoragija
Krvarenje je nekontrolirano krvarenje. Može postojati krvarenje u prostoru oko vašeg mozga, koje se naziva subarahnoidno krvarenje ili krvarenje unutar tkiva vašeg mozga, što se naziva i intracerebralno krvarenje.
Subarahnoidna krvarenja često uzrokuju glavobolju i povraćanje. Ozbiljnost intracerebralnih krvarenja ovisi o tome koliko ima krvarenja, ali s vremenom bilo koja količina krvi može uzrokovati porast tlaka.
Potres
Potres mozga nastaje kada je udarci u glavu dovoljno jak da uzrokuju ozljede mozga. Smatra se da je posljedica udara mozga o tvrde zidove vaše lubanje ili sila iznenadnog ubrzanja i usporavanja. Općenito govoreći, gubitak funkcije povezane s potresom privremen je. Međutim, opetovana potres mozga na kraju može dovesti do trajne štete.
Edem
Bilo koja ozljeda mozga može dovesti do edema ili oteklina. Mnoge ozljede uzrokuju oticanje okolnih tkiva, ali ozbiljnije je kad se pojavi u vašem mozgu. Vaša se lubanja ne može rastegnuti kako bi prilagodila oteklinu. To dovodi do povećanja pritiska u vašem mozgu, zbog čega se vaš mozak pritiska na lubanju.
Prijelom lubanje
Za razliku od većine kostiju u vašem tijelu, vaša lubanja nema koštanu srž. To čini lubanju vrlo jakom i teško je slomljivom. Slomljena lubanja ne može apsorbirati utjecaj udarca, tako da je vjerovatnije da će također doći do oštećenja vašeg mozga. Saznajte više o lomovima lubanje.
Difuzna ozljeda aksona
Difuzna aksonska ozljeda (čista ozljeda) je ozljeda mozga koja ne uzrokuje krvarenje, ali oštećuje moždane stanice. Oštećenje stanica mozga rezultira time da one ne mogu funkcionirati. Također može rezultirati oticanjem, što uzrokuje veću štetu. Iako nije izvana vidljiv kao drugi oblici ozljede mozga, difuzna aksonalna ozljeda jedna je od najopasnijih vrsta ozljeda glave. Može dovesti do trajnog oštećenja mozga, pa čak i smrti.
Koji su simptomi ozljede glave?
U vašoj glavi ima više krvnih žila nego bilo koji drugi dio vašeg tijela, pa krvarenje na površini ili u vašem mozgu ozbiljno zabrinjava ozljede glave. Međutim, nisu sve ozljede glave uzrokovale krvarenje.
Važno je biti svjestan drugih simptoma na koje morate paziti. Mnogi simptomi ozbiljne ozljede mozga neće se odmah pojaviti. Uvijek trebate pratiti svoje simptome nekoliko dana nakon što ozlijedite glavu.
Uobičajeni simptomi manje ozljede glave uključuju:
- glavobolja
- lakomislenost
- vrtoglavi osjećaj
- blaga zbrka
- mučnina
- privremeno zvonjenje u ušima
Simptomi teške ozljede glave uključuju mnoge simptome manjih ozljeda glave. Oni također mogu uključivati:
- gubitak svijesti
- napadaji
- povraćanje
- problema s ravnotežom ili koordinacijom
- ozbiljna dezorijentacija
- nemogućnost fokusiranja očiju
- nenormalni pokreti očiju
- gubitak kontrole mišića
- trajna ili pogoršavajuća glavobolja
- gubitak pamćenja
- promjene raspoloženja
- curenje bistre tekućine iz uha ili nosa
Kada je za ozljede glave potrebna liječnička pomoć?
Ozljede glave ne bi trebalo uzimati olako. Odmah potražite svog liječnika ako mislite da imate simptome ozbiljne ozljede glave.
Konkretno, uvijek trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate bilo što od sljedećeg:
- gubitak svijesti
- zbunjenost
- dezorijentiranost
Nazovite 911 ili lokalnu službu za hitne slučajeve ili idite u hitnu pomoć. Čak i ako ne dođete na hitnu intervenciju odmah nakon ozljede, trebali biste potražiti pomoć ako i dalje imate simptome nakon dan ili dva.
U slučaju potencijalno ozbiljnih ozljeda glave, uvijek biste trebali nazvati broj 911 ili lokalne službe za hitne slučajeve. Pokret ponekad može pogoršati ozljede glave. Osoblje hitne medicinske službe osposobljeno je za pažljivo kretanje ozlijeđenih osoba bez veće štete.
Kako se dijagnosticira ozljeda glave?
Jedan od prvih načina na koji će vaš liječnik procijeniti ozljedu glave je Glasgow Coma vaga (GCS). GCS je test u 15 točaka koji procjenjuje vaš mentalni status. Visok GCS rezultat ukazuje na manje teške ozljede.
Vaš liječnik će morati znati okolnosti vaše ozljede. Često, ako ste imali ozljede glave, nećete se sjetiti detalja nesreće. Ako je moguće, ponesite sa sobom nekoga tko je bio svjedok nesreće. Bit će važno da vaš liječnik utvrdi jeste li izgubili svijest i koliko dugo ako jeste.
Vaš će vas liječnik također pregledati kako biste pronašli znakove traume, uključujući modrice i otekline. Vjerojatno ćete dobiti i neurološki pregled. Tijekom ovog pregleda, liječnik će procijeniti vašu funkciju živaca, između ostalog i procjenjujući vašu kontrolu mišića i snagu, kretanje oka i osjet.
Slikovni testovi se obično koriste za dijagnosticiranje ozljeda glave. CT će vam pomoći liječniku da pronađe prijelome, dokaze krvarenja i zgrušavanja, oticanje mozga i bilo koja druga strukturna oštećenja. CT skeniranja su brza i točna, pa su obično prva vrsta slika koja ćete dobiti. Možda ćete dobiti i MRI pretragu. To može ponuditi detaljniji prikaz mozga. MRI pretraga obično se naručuje tek kad ste u stabilnom stanju.
Kako se liječi ozljeda glave?
Liječenje ozljeda glave ovisi o vrsti i težini ozljede.
Uz manje ozljede glave, često nema drugih simptoma osim boli na mjestu ozljede. U tim će vam slučajevima možda reći da uzimate acetaminofen (Tylenol) za bol.
Ne biste trebali uzimati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), poput ibuprofena (Advil) ili aspirina (Bayer). Ovo može pogoršati svako krvarenje. Ako imate otvoreni rez, liječnik može koristiti šavove ili spajalice kako bi ga zatvorio. Potom će ga prekriti zavojem.
Čak i ako vam se ozljeda čini manja, ipak biste trebali paziti na svoje stanje kako biste bili sigurni da se ne pogoršava. Nije istina da ne biste trebali spavati nakon što ste ozlijedili glavu. Ali trebali biste se buditi svaka dva sata ili tako da provjerite ima li novih simptoma. Ako razvijete nove ili pogoršavajuće simptome, trebali biste se vratiti liječniku.
Možda ćete morati biti hospitalizirani ako imate ozbiljnu ozljedu glave. Liječenje koje ćete primiti u bolnici ovisit će o vašoj dijagnozi.
Liječenje teških ozljeda glave može uključivati:
liječenje
Ako ste imali tešku ozljedu mozga, možda će vam se dati lijekovi protiv napadaja. U tjednu nakon vaše ozljede riskirate napadi.
Možda će vam dobiti diuretike ako je vaša ozljeda uzrokovala porast tlaka u mozgu. Diuretici uzrokuju da izlučite više tekućine. To može pomoći ublažiti dio pritiska.
Ako je vaša ozljeda vrlo ozbiljna, možda će vam se dati lijekovi da vas dovede u induciranu komu. Ovo može biti prikladan tretman ako su vam krvne žile oštećene. Kad ste u komi, vašem mozgu nije potrebno toliko kisika i hranjivih sastojaka kao što to inače čini.
kirurgija
Možda će biti potrebno učiniti hitnu operaciju kako biste spriječili daljnje oštećenje mozga. Na primjer, vaš liječnik će možda morati operirati:
- uklonite hematom
- popravite lubanju
- oslobodite dio pritiska u lubanji
rehabilitacija
Ako ste imali ozbiljnu ozljedu mozga, najvjerojatnije će vam trebati rehabilitacija kako biste povratili potpuno funkciju mozga. Vrsta rehabilitacije koju ćete dobiti ovisit će o funkcionalnosti koju ste izgubili kao posljedicu vaše ozljede. Ljudima koji su imali ozljedu mozga često će trebati pomoć da povrate pokretnost i govor.
Što se dugoročno očekuje?
Izgledi ovise o težini vaše ozljede. Većina ljudi koji su imali manje ozljede glave nemaju trajne posljedice. Ljudi koji su imali ozbiljne ozljede glave mogu se suočiti sa trajnim promjenama u svojoj osobnosti, fizičkim sposobnostima i sposobnosti razmišljanja.
Teške ozljede glave u djetinjstvu mogu biti posebno zabrinjavajuće. Općenito se misli da mozak koji razvija razvija osjetljiv na ozljede. U tijeku su istraživanja koja proučavaju ovo pitanje.
Vaš zdravstveni tim će raditi s vama kako bi osigurao što potpuniji oporavak.
