Pregled
Lupus je kronično autoimuno stanje koje može uzrokovati upalu u cijelom tijelu. No ponajviše je to lokalizirano stanje, pa nije uvijek sistemsko.
Autoimuna bolest je stanje u kojem je imunološki sustav vašeg tijela odgovoran za upalu i propadanje vlastitih stanica.
Mnogi ljudi s lupusom dožive blagu verziju, ali bez odgovarajućeg liječenja može postati ozbiljan. Trenutno ne postoji poznati lijek za lupus, pa se liječenje usredotočuje na ublažavanje simptoma i smanjenje upale.
Simptomi lupusa
Simptomi lupusa mogu ovisiti o dijelovima vašeg tijela koji su pogođeni. Upala opažena u lupusu može zahvatiti razne organe i tkiva u vašem tijelu, uključujući vaše:
- zglobovi
- koža
- srce
- krv
- pluća
- mozak
- bubrezi
Simptomi mogu biti različiti, ovisno o pojedincu. Oni mogu biti:
- trajan
- iznenada nestati
- povremeno se plamte
Iako nijedna dva slučaja lupusa nisu ista, najčešći simptomi i znakovi uključuju:
- visoka temperatura
- umor
- tjelesne bolove
- bol u zglobovima
- osip, uključujući leptir osip na licu
- kožne lezije
- kratkoća daha
- Sjogrenov sindrom, koji uključuje kronične suhe oči i suha usta
- perikarditis i pleuritis (pleuritis), koji oboje mogu uzrokovati bol u prsima
- glavobolje
- zbunjenost
- gubitak pamćenja
Upala iz lupusa može uzrokovati komplikacije kod različitih organa, kao što su:
- bubrezi
- krv
- pluća
Nastavite čitati da biste saznali više o simptomima lupusa.
Rani simptomi
Simptomi lupusa obično počinju već u odrasloj dobi. To može biti bilo gdje između tinejdžera i do 30-ih godina.
Neki rani znakovi uključuju:
- umor
- vrućica
- osip
- natečeni zglobovi
- suha usta ili suhe oči
- gubitak kose, posebno kod flastera, koji se naziva alopecija areata
- problema s plućima, bubrezima, štitnjačom ili GI traktom
Oni su slični simptomima ostalih stanja, pa ih imati i ne znači nužno da imate lupus. Važno je, međutim, zakazati sastanak sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o njima.
Saznajte više o simptomima ranog lupusa.
Fotosenzitivnost lupusa
Iako previše sunca može biti štetno za bilo koga, mnogi ljudi koji imaju lupus također imaju fotoosjetljivost. Fotoosjetljivost znači da ste posebno osjetljivi na UV zračenje, vrstu zračenja na sunčevu svjetlost ili čak određene vrste umjetnog svjetla.
Neki ljudi s lupusom mogu otkriti da izlaganje suncu izaziva određene simptome, koji mogu uključivati:
- osip, koji su prije svega fotoosjetljivi osipi kada je prisutno autoantitijelo SSA (Ro)
- umor
- bol u zglobovima
- unutarnja oteklina
Ako imate lupus i nalazite se vani, važno je nositi zaštitnu odjeću od sunca i nanijeti kremu za sunčanje. Na mreži možete kupovati odjeću za sunčanje i zaštitu od sunca.
Otkrijte više savjeta kako se zaštititi od UV zračenja.
Lupus uzrokuje
Iako pružatelji zdravstvenih usluga ne znaju točno što uzrokuje lupus, smatraju da je to možda kombinacija mnogih temeljnih čimbenika. To uključuje:
- Okoliš: Zdravstveni radnici identificirali su potencijalne uzročnike poput pušenja, stresa i izloženosti toksinima poput silicijeve prašine kao potencijalni uzročnik lupusa.
- Genetika: Identificirano je više od 50 gena povezanih s lupusom. Uz to, obiteljska anamneza lupusa može dovesti osobu do malo većeg rizika za pojavljivanje stanja.
- Hormoni: Neke studije ukazuju da nenormalne razine hormona, poput povećane razine estrogena, mogu pridonijeti lupusu.
- Infekcije: Pružatelji zdravstvenih usluga još uvijek proučavaju povezanost infekcija poput citomegalovirusa i Epstein-Barra, te uzroka lupusa.
- Lijekovi: Dugotrajna upotreba određenih lijekova, poput hidralazina (apresolina), prokainamida (prokanbid) i kinidina, povezana je s izazivanjem oblika lupusa poznatog kao lupus eritematozus izazvan lijekom (DIL). Također, pacijenti koji uzimaju lijekove koji blokiraju TNF za stanja poput reumatoidnog artritisa (RA), upalne bolesti crijeva (IBD) i ankilozirajući spondilitis mogu razviti DIL. Iako rijetke, tetraciklini, poput minociklina, koji se mogu koristiti za liječenje akni i rozaceje, mogu izazvati i DIL.
Također je moguće da niste iskusili niti jedan od ovdje poznatih potencijalnih uzroka lupusa, a da još uvijek imate autoimunu bolest.
Faktori rizika od lupusa
Određene skupine mogu biti izložene većem riziku od razvoja lupusa. Primjeri faktora rizika za lupus uključuju:
- Spol: Žene imaju veću vjerojatnost da će razviti lupus od muškaraca, ali bolest može biti snažnija kod muškaraca.
- Dob: Iako se lupus može pojaviti u bilo kojoj dobi, najčešće se dijagnosticira kod ljudi u dobi od 15 do 44 godine.
- Rasna ili etnička pripadnost: Lupus je češći u određenim etničkim skupinama, poput afroameričkih, latinoameričkih, azijskoameričkih, indijanskih ili pak pacifičkih otočana
- Obiteljska anamneza: Imati obiteljsku anamnezu lupusa znači da imate veći rizik od obolijevanja od stanja.
Zapamtite da to što imate faktore rizika za lupus ne znači da ćete dobiti lupus. To samo znači da ste pod povećanim rizikom u usporedbi s onima koji nemaju čimbenike rizika.
Je li lupus izlječiv?
Trenutno nema lijeka za lupus. Međutim, postoji mnogo različitih vrsta tretmana koji vam mogu pomoći u upravljanju simptomima.
Liječenje lupusa usredotočeno je na nekoliko čimbenika:
- liječenje simptoma lupusa kada ih imate
- sprečavajući pojavu lupusnih baklji
- smanjuje količinu oštećenja koja nastaje na vašim zglobovima i organima
Pridržavanje preporučenog režima liječenja od vašeg liječnika važno je da vam pomogne upravljati simptomima i živjeti normalan, ispunjen život.
Zdravstveni radnici i znanstvenici nastavljaju svoja istraživanja kako bi bolje razumjeli lupus i razvili nove tretmane za stanje.
Liječenje lupusa
Iako trenutno nema lijeka za lupus, dostupni su lijekovi koji će vam pomoći u upravljanju simptomima lupusa i spriječiti pojavu lupusa. Vaš ljekar će razmotriti simptome lupusa i njihovu ozbiljnost prilikom preporuke liječenja lupusom.
Važno je da se s pružateljem zdravstvene zaštite redovito viđate. To im omogućuje bolji nadzor vašeg stanja i određivanje radi li vaš plan liječenja na upravljanju vašim simptomima.
Uz to se simptomi lupusa mogu vremenom mijenjati. Zbog toga vaš zdravstveni radnik može promijeniti lijekove ili prilagoditi doziranje trenutnih lijekova.
Uz lijekove, vaš liječnik može preporučiti i promjene načina života kako bi vam pomogao u upravljanju simptomima lupusa. To može uključivati stvari poput:
- izbjegavajući prekomjerno izlaganje ultraljubičastoj (UV) svjetlosti
- jede zdravu prehranu
- uzimanje dodataka koji mogu pomoći u smanjenju simptoma, poput vitamina D, kalcija i ribljeg ulja
- redovito vježbanje
- prestati pušiti, ako pušite
Lijekovi protiv lupusa
Lijekovi koji vam daju mogu ovisiti o vašim simptomima kao i njihovoj ozbiljnosti. Lijekovi mogu pomoći u rješavanju simptoma lupusa na nekoliko načina, uključujući:
- smirujući vaš imunološki sustav
- smanjuje količinu oteklina ili upala koje imate
- pomaže u sprečavanju oštećenja zglobova ili unutarnjih organa
Neki primjeri lijekova protiv lupusa uključuju:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Oni mogu smanjiti oticanje i bol. Primjeri uključuju lijekove bez recepta poput ibuprofena (Advil, Motrin) i naproksena (Aleve).
- Antimalarijski lijekovi: Jednom su se ovi lijekovi koristili za liječenje zarazne bolesti malarijom. Zbog organizma koji uzrokuje malariju koja razvija otpornost na lijekove, za liječenje bolesti sada se koriste noviji lijekovi. Antimalarijski lijekovi mogu se boriti protiv simptoma lupusa poput osipa, bolova u zglobovima i umora. Također mogu pomoći u zaustavljanju lupusnih bljeskova. Preporučuju se tijekom trudnoće kako bi se smanjile komplikacije povezane s trudnoćom i rizik od pogoršanja bolesti kod majke.
- Kortikosteroidi: Ovi lijekovi pomažu smiriti imunološki sustav i mogu smanjiti bol i oticanje. Dolaze u nekoliko oblika, uključujući injekcije, aktualne kreme i tablete. Primjer kortikosteroida je prednizon. Kortikosteroidi mogu izazvati nuspojave poput infekcija i osteoporoze. Važno je minimizirati doziranje i trajanje upotrebe.
- Imunosupresivni lijekovi: Ovi lijekovi djeluju na suzbijanje vašeg imunološkog sustava. Budući da su vrlo jaki i mogu sniziti obranu vašeg tijela od infekcije, obično se koriste samo kada je lupus jak ili zahvaća mnoge organe. Koriste se i za smanjenje količine steroida i izloženosti njima. To je razlog zašto ih nazivaju i "steroidnim lijekovima." Primjeri uključuju metotreksat (Trexall), mofetil mikofenolat (CellCept), mikofenolnu kiselinu (Myfortic) i azatioprin (Imuran). Ovi se lijekovi koriste kao off-label liječenje lupusa.
- Biologics: Biologics su lijekovi koji imaju biološko podrijetlo. Belimumab (Benlysta) je biološki lijek koji se koristi za liječenje lupusa. To je antitijelo koje može blokirati protein u vašem tijelu i to je važno za imunološki odgovor.
Važno je pratiti kako lijekovi utječu na vaše simptome. Ako vaš lijek ima nuspojave ili više ne uspijeva liječiti svoje simptome, obavijestite svog liječnika.
Prikupite više informacija o različitim lijekovima za lupus.
Lupus dijeta
Zdravstveni radnici nisu uspostavili određenu prehranu sa lupusom. Općenito, cilj jesti zdravu, uravnoteženu prehranu. To može uključivati stvari poput:
- riba s visokim udjelom omega-3 masnih kiselina, poput lososa, tune ili skuše, čija bi konzumacija trebala biti praćena zbog potrebe da budete svjesni povišene razine žive
- hrana s visokim udjelom kalcija, poput mliječnih proizvoda s malo masti
- jedući izvore iz cijelog zrna ugljikohidrata
- jede spoj raznobojnog voća i povrća
Postoje i neke namirnice koje oni s lupusom obično trebaju izbjegavati, uglavnom zbog lijekova koje obično uzimaju. Neki primjeri namirnica koje se drže dalje od uključuju:
- Alkohol: Alkohol može negativno utjecati na mnoge lijekove. Na primjer, može uzrokovati krvarenje u probavnom sustavu kod ljudi koji uzimaju nesteroidne nesteroidne lijekove. Također može povećati mogućnost upale.
- Alfalfa: Aminokiselina poznata kao L-kanavanin koja se nalazi u klice lutaka i sjemenki može povećati upalu i dovesti do pojave lupusa.
- Hrana sa visokom količinom soli i kolesterola: Ne samo da smanjuje ove blagotvorne učinke na vaše cjelokupno zdravlje, već također pomaže u sprječavanju nadimanja i povećanju krvnog tlaka uslijed upotrebe kortikosteroida.
Uz to, ako osjetite fotosenzibilnost zbog lupusa, možda će vam nedostajati vitamin D. Uzimanje dodatka vitamina D može pomoći. Možete kupiti internetske dodatke vitaminu D.
Istražite više savjeta za prehranu zdrave prehrane kada imate lupus.
Dijagnoza lupusa
Zdravstveni radnici nemaju niti jedan krvni test ili slikovno istraživanje koje bi koristili za dijagnosticiranje lupusa. Umjesto toga, oni uzimaju u obzir znakove i simptome osobe i isključuju druga potencijalna stanja koja bi ih mogla uzrokovati.
Istraživanje je pokazalo da postoje antitijela koja su vrlo specifična za lupus, uključujući dvolančanu DNA (ds-DNA) i Smith (Sm) antitijelo. Smjer antitijela je također povezan sa bubrežnom bolešću (nefritisom) povezanom sa SLE-om.
Vaš zdravstveni radnik prvo će zatražiti vašu anamnezu i obaviti fizički pregled. Pitat će vas o vašim simptomima, uključujući i koliko ste ih dugo imali te imate li obiteljsku anamnezu lupusa ili drugih autoimunih bolesti.
Uz traženje detaljne anamneze i fizički pregled, vaš zdravstveni radnik može izvršiti sljedeća ispitivanja za dijagnosticiranje lupusa:
- Krvni testovi: Oni bi mogli uključivati kompletnu krvnu sliku (CBC), koji zdravstveni radnici koriste za određivanje broja i vrste crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita u krvi. Ostali testovi koje mogu naručiti uključuju brzinu sedimentacije eritrocita, test C-reaktivnog proteina (CRP) i test protiv nuklearnih antitijela, koji mogu ukazivati na pojačanu aktivnost imunološkog sustava.
- Testovi mokraće: Pomoću analize mokraće možete utvrditi postoji li povišena razina krvi ili proteina u vašoj mokraći. To može značiti da lupus može utjecati na vaše bubrege.
- Slikovni testovi: Rendgenski snimci prsnog koša i ehokardiogrami dvije su slike koje mogu ukazivati na upalu ili nakupljanje tekućine u ili oko vašeg srca i pluća.
- Biopsija tkiva: Vaš zdravstveni radnik može uzeti biopsiju - ili uzorak stanica - s područja osipa nalik lupusu kako bi utvrdio postoje li stanice tipične za osobu s lupusom. Ako postoji oštećenje bubrega, možda će biti potrebna biopsija bubrega kako bi se odredio odgovarajući tretman.
Vrste lupusa
Zdravstveni radnici obično kategoriziraju četiri vrste lupusa.
Sistemski eritematozni lupus
Sistemski eritematozni lupus (SLE) najčešći je tip lupusa. Kad čujete da netko kaže kako ima lupus, vjerojatno se odnosi na SLE.
SLE je dobio ime po tome što obično utječe na nekoliko različitih organskih sustava vašeg tijela, uključujući:
- bubrezi
- koža
- zglobovi
- srce
- živčani sustav
- pluća
SLE može biti u rasponu od blage do teške. Stanje uzrokuje simptome koji se s vremenom mogu pogoršati, a zatim poboljšati. Vremena kada se vaši simptomi pogoršavaju nazivaju se bljeskovima, dok razdoblja kada se poboljšavaju ili odlaze nazivaju remisijama.
Saznajte više o SLE-u.
Kožni lupus
Ova vrsta lupusa uglavnom je ograničena na vašu kožu. Može uzrokovati osip i trajne lezije s ožiljcima. Postoji nekoliko različitih vrsta kožnih lupusa, uključujući:
- Akutni kožni lupus: Ova vrsta uzrokuje pojavu karakterističnog “leptirovog osipa”. Ovo je crveni osip koji se pojavljuje na obrazima i nosu.
- Subakutni kožni lupus: Ova vrsta kožnog lupusa uzrokuje osip koji na tijelu ima crveni, uzdignuti i ljuskavi. Često je na područjima koja su bila izložena suncu i obično ne dovodi do ožiljaka.
- Kronični kožni lupus: Ova vrsta uzrokuje ljubičasti ili crveni osip. Također može uzrokovati promjene boje kože, ožiljke i gubitak kose. Također ga možete vidjeti pod nazivom diskoidni lupus.
Dok je akutni kožni lupus često povezan sa sustavnom bolešću lupusa, subakutni i kronični kožni lupus obično se javljaju samo na koži.
Neonatalni lupus
Ovo je stanje izuzetno rijetko i pogađa dojenčad čije majke imaju određena autoimuna protutijela. Ta se autoimuna protutijela prenose s majke na plod preko placente.
Nisu sve majke koje imaju ta antitijela imaju simptome lupusa. Zapravo, oko 25 posto majki koje rode dijete s neonatalnim lupusom nemaju simptome lupusa. Međutim, procjenjuje se da će 50 posto tih majki pokazati simptome u roku od 3 godine.
Simptomi ovog stanja mogu uključivati:
- kožni osip
- nizak broj krvnih stanica
- problemi s jetrom nakon rođenja
Dok neke bebe mogu imati srčane nedostatke, većina ima simptome koji će nestati nakon nekoliko mjeseci.
Međutim, autoantitijela (SSA / B) mogu prelaziti kroz placentu i uzrokovati probleme srčane provođenja (srčani blok).
Bolesnike s tim antitijelima treba pažljivo pratiti tijekom trudnoće, često specijalisti, uključujući reumatologa i opstetričara visokog rizika (fetalno-majčinska medicina).
Lupus izazvan lupusom
Upotreba određenih lijekova na recept može dovesti do lupusa izazvanog lijekovima (DIL). DIL se može također nazvati lupus eritematozusom izazvanim lijekom (DILE).
DIL se može razviti dugotrajnom uporabom određenih propisanih lijekova, obično nakon samo nekoliko mjeseci uzimanja lijeka.
Postoje mnogi lijekovi zbog kojih možete razviti DIL. Neki primjeri uključuju:
- antimikrobni lijekovi, poput terbinafina (protiv gljivica) i pirazinamida (lijek protiv tuberkuloze)
- antikonvulzivne lijekove, poput fenitoina (Dilantin) i valproata
- lijekovi za aritmiju, poput kinidina i prokainamida
- lijekovi za visoki krvni tlak, poput timolola (Timoptic, Istlol) i hidroksizina
- biološki lijekovi koji se nazivaju anti-TNF-alfa sredstvima, poput infliksimaba (Remicade) i etanercepta (Enbrel)
Dok DIL oponaša simptome SLE-a, u većini slučajeva stanje obično ne utječe na glavne organe. Međutim, može izazvati perikarditis i pleuritis. DIL obično nestaje u roku od nekoliko tjedana od zaustavljanja lijekova koji su ga prouzrokovali.
Pogledajte dodatne informacije o DIL-u.
Je li lupus zarazan?
Lupus nije zarazno stanje. Zarazno znači da se stanje može prenijeti s jedne osobe na drugu osobu. Primjeri zaraznih bolesti uključuju stvari poput gripe i prehlade.
Što točno uzrokuje lupus, prilično je složeno. Umjesto da netko "uhvati" stanje, vjeruje se da lupus može potaknuti kombinacijom faktora, uključujući stvari poput:
- svoje okruženje
- hormoni
- genetika
Iako su neki ljudi koji imaju obiteljsku anamnezu lupusa više izloženi riziku da ga razviju, ali ne mogu ga "uhvatiti" od druge osobe. U stvari, mogli biste imati obiteljsku povijest lupusa i nikad ga ne razviti.
Pročitajte više o nekim uzrocima i čimbenicima rizika za lupus.
Očekivano trajanje života lupusa
Medicinske inovacije i poboljšanja u dijagnostici testiranja znače da osobe s lupusom žive duže nego ikad. Prema američkoj fondaciji Lupus, procijenjeno je da će 80 do 90 posto ljudi kojima je dijagnosticiran lupus živjeti normalan životni vijek.
Osobe s blagim do umjerenim lupusom mogu učiniti sljedeće da ostanu zdrave i izbjegnu komplikacije:
- Redovito posjećujte njihovog liječnika.
- Pažljivo slijedite njihov plan liječenja, uzimajući sve lijekove prema uputama.
- Potražite pomoć ako osjetite nove simptome ili nuspojave svojih lijekova.
- Pregledajte faktore rizika i pokušajte primijeniti djelotvorne korake za njihovo smanjivanje.
- Pregledajte prednosti odvikavanja od pušenja jer se odnosi na suzbijanje simptoma lupusa i pregledajte resurse koji pružaju pomoć pri odvikavanju od pušenja ako puše.
Oni koji imaju jake simptome lupusa ili imaju jak nadražaj veći su rizik od razvoja komplikacija od onih sa blagim i umjerenim lupusom. Neke komplikacije lupusa mogu biti opasne po život.
Saznajte više detalja o očekivanom trajanju lupusa i mogućim komplikacijama.
Lupus bljesne
Vatra lupusa događa se kada se simptomi lupusa pogoršavaju, zbog čega se osjećate bolesno. Rafali dolaze i odlaze. Ponekad se znakovi upozorenja pojave prije baklje, dok se drugi put mogu pojaviti bez upozorenja.
Nekoliko je različitih stvari koje mogu izazvati požar. Neki od njih uključuju:
- izloženost UV zračenju, poput sunčeve ili fluorescentne svjetlosti
- stres
- ne dobivajući dovoljno odmora
- ima infekciju ili ozljedu
- određene vrste lijekova
- ne uzimajući vaše lijekove protiv lupusa
Iako liječenje lupusa može pomoći u sprečavanju pojave pojave bljeskova, i dalje ga možete osjetiti dok uzimate lijekove protiv lupusa. Na primjer, ako radite duge sate a da niste dovoljno odmorili, može vam se dogoditi rafala iako uzimate lijekove.
Simptomi lupusne rake
Postoje neki znakovi upozorenja koji vam mogu dati do znanja da dolazi do bljeska lupusa. Sposobnost prepoznavanja ovih znakova može vam pomoći brže potražiti liječenje, što može uzrokovati pojavu vatre manje. Znakovi upozorenja za lupus bljesak uključuju:
- osjećajući se više umorno nego normalno
- osip
- bol, posebno bol u prsima koja može biti posljedica perikarditisa ili pleuritisa
- vrućica
- Trbušna nervoza
- vrtoglavica
- jaka glavobolja
- raynaud
- otečeni limfni čvorovi
Lupusni bljeskovi mogu biti u jačini od blage do ozbiljne. Neke mogu uzrokovati samo osip ili bol u zglobovima, dok ozbiljniji bljeskovi mogu oštetiti vaše unutarnje organe. Zbog toga je uvijek važno potražiti liječničku pomoć.
Lupus kod muškaraca
Lupus je rjeđi kod muškaraca nego kod žena. Zapravo, prema ranoj studiji, procjenjuje se da samo 1 od 10 ljudi koji imaju lupus je muškarac.
Sveukupno, simptomi lupusa slični su kod muškaraca i žena. Međutim, ozbiljnost stanja može se razlikovati između spolova.
Dokazi o ovoj razlici su oprečni. Starije studije ukazuju na to da se čini da muškarci imaju ozbiljniju verziju od žena i da su također u većoj opasnosti od razvoja određenih komplikacija lupusa, uključujući probleme sa:
- bubrezi
- živčani sustav
- krv ili krvne žile
Studija iz 2016. nije utvrdila razliku u karakteristikama bolesti lupusa među spolovima, osim što je gubitak kose očigledniji kod žena. Međutim, otkrili su da su muškarci s lupusom imali veću aktivnost bolesti u dijagnozi.
Ako ste muškarac koji ima simptome koji su u skladu s lupusom, važno je da odmah vidite svog liječnika. Mogu vam pomoći da utvrde da li lupus ili neko drugo osnovno stanje uzrokuje vaše simptome.
Lupusni artritis
Imate artritis kada vam se zglobovi upale. To može uzrokovati oticanje, bol i ograničen raspon pokreta u zahvaćenom zglobu. U mnogim slučajevima artritisa upala se javlja uslijed istrošenosti koja se javlja u našim zglobovima kako starimo.
Artritis se obično javlja kod ljudi s lupusom. No, artritis povezan s lupusom nastao je zbog povećane razine upale u tijelu koja je karakteristična za to stanje.
Razine upale i oštećenja tkiva imaju tendenciju manje u lupusu nego u drugim upalnim stanjima, kao što su reumatoidni artritis (RA). Međutim, neki ljudi mogu imati i lupus i RA.
U slučaju lupusa i RA-a, može postojati genetska veza između dva stanja.
Čitajte dalje kako biste prikupili više informacija o lupusu, artritisu i vezi između lupusa i RA.
Lupus i trudnoća
Važno je znati da žene koje imaju lupus još uvijek mogu zatrudnjeti i imati zdravu djecu. No, trudnoća kod žena s lupusom smatra se visokim rizikom. To je zato što su žene s lupusom više izložene riziku za određene vrste komplikacija, uključujući:
- češći bljesak lupusa
- preeklampsija
- visoki krvni tlak
- problemi s bubrezima
- dijabetes
Neke su žene s lupusom posebno rizične dok su trudne. To uključuje žene s lupusom koje također imaju:
- imao je lupus bljesak u posljednjih 6 mjeseci
- visoki krvni tlak (hipertenzija)
- zastoj srca
- plućna bolest
- bolest bubrega ili zatajenje
- prethodna povijest preeklampsije
Ako planirate zatrudnjeti, provjerite da li se lupus pravilno upravlja, idealno je da imate remisiju 6 mjeseci. Također biste trebali potražiti opstetričara koji je specijaliziran za visoko rizične trudnoće.
Većina žena s lupusom dalje će imati zdrave bebe. Vrlo je rijetka, ali ponekad žene s lupusom mogu roditi dijete s neonatalnim lupusom. Ovaj tip lupusa obično nestane nakon nekoliko mjeseci. Međutim, neka novorođenčad s neonatalnim lupusom može imati ozbiljne srčane mane.
Lupus kod djece
Lupus je rijedak kod djece. Zapravo, prema studiji iz 2013. procjenjuje se da se lupus pojavljuje u samo 3,3 do 8,8 od 100 000 djece.
Slično kao lupus kod odraslih, većina djece koja dobiju lupus su žene. Uobičajeni simptomi lupusa kod djece su također slični onima kod odraslih i mogu uključivati:
- umor
- vrućica
- leptir osip
- gubitak težine
- bol u zglobovima
- gubitak apetita
- gubitak kose
- otečeni limfni čvorovi
Mnoga djeca koja imaju lupus također imaju simptome koji uključuju bubrege. Procjenjuje se da će više od 90 posto ove djece nakon dijagnoze nastaviti s nekim oblikom bubrežnih bolesti.
Budući da je rijedak i neki simptomi mogu biti slični ostalim uvjetima u djetinjstvu, lupus može biti teško dijagnosticirati kod djece. Poput lupusa kod muškaraca, lupus je kod djece često aktivniji kada mu se dijagnosticira. Zbog toga početni tretman može biti agresivniji.
Lupus kod žena
Lupus se javlja češće kod žena nego kod muškaraca. Najčešće se javlja kod žena u dobi između 15 i 44 godine.
Lupus također može uzrokovati da se zdravstvena stanja pojave ranije nego što bi inače bila. To uključuje uvjete kao što su:
- Osteoporoza: Neki lijekovi protiv lupusa mogu dovesti do gubitka kostiju. Uz to, poput lupusa, osteoporoza pogađa više žena nego muškaraca. U stvari, oko 80 posto ljudi s osteoporozom u Sjedinjenim Državama čine žene.
- Srčane bolesti: Lupus može pridonijeti srčanim bolestima, jer mnogi ljudi s lupusom imaju i faktore rizika od srčanih bolesti poput visokog krvnog tlaka ili visokog kolesterola. Žene s lupusom također mogu imati 50 puta veću vjerojatnost da će imati bol u prsima ili srčani udar od žena bez lupusa.
- Bolest bubrega: Više od polovice ljudi koji imaju lupus također razvijaju probleme s bubrezima.
Žene specifičnih etničkih skupina imaju veću vjerojatnost da će osjetiti određene simptome. Afroamerikanke s lupusom više su izložene riziku od napadaja i moždanog udara, dok latinoamerikanke i žene Latine s lupusom imaju povećan rizik od razvoja srčanih problema.
Živjeti s lupusom
Dok lupus može utjecati na vaše zdravlje, to ne mora utjecati na vašu kvalitetu života. Usredotočenjem na svoje lijekove i wellness možete živjeti što zdraviji život.
Osim pridržavanja plana liječenja, neke stvari koje možete učiniti kod kuće kako biste se lakše fokusirali na zdravstveno stanje uključuju:
- Biti aktivan i dobiti puno vježbanja.
- Jesti zdravu i uravnoteženu prehranu.
- Pronalaženje načina za upravljanje stresom.
- Pazite da se dovoljno odmorite i da se ne preopterećujete.
Uz to, čitanje o putovanjima lupusa drugih ljudi može vam pomoći da saznate više o životu s lupusom. Na raspolaganju je mnogo lupusovih blogova u koje možete zaroniti.
Ponekad, suočavanje s dijagnozom lupusa može biti izazovno. Možda će vam pomoći da podijelite svoje iskustvo s drugima putem osobnih ili internetskih grupa za podršku.
Pogledajte kako jedan bloger navigira živjeti s lupusom.
Komplikacije lupusa
Postoje razne komplikacije koje su povezane s lupusom. Oni su uzrokovani upalom koja je povezana sa stanjem. Moguće komplikacije lupusa mogu uključivati probleme sa:
- Bubrezi: Upala iz lupusa može uzrokovati oštećenje bubrega i može čak dovesti do zatajenja bubrega.
- Krv ili krvne žile: Krvne žile mogu biti upaljene zbog lupusa. To se naziva vaskulitis. Uz to, lupus može dovesti do problema s krvarenjem ili zgrušavanjem krvi.
- Srce: Lupus može dovesti i do upale vašeg srca i okolnih tkiva. Također vas može dovesti do većeg rizika za srčane bolesti, srčani udar ili moždani udar.
- Pluća: Upala pluća uslijed lupusa može dovesti do bolnog disanja.
- Živčani sustav: Kada lupus pogodi mozak, možete doživjeti vrtoglavicu, glavobolju ili čak i napadaje.
Osobe s lupusom također su sklonije dobivanju infekcija. To je posljedica ne samo samog stanja, već i činjenice da mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje lupusa slabe ili suzbijaju imunološki sustav.
Ako imate lupus, vrlo je važno da se držite plana liječenja koji je za vas razvio zdravstveni radnik. To može ne samo da pomogne u sprječavanju pojave lupusa, ali također može spriječiti oštećenje organa.
Lupusni nefritis
Lupusni nefritis je ozbiljna komplikacija koja se može pojaviti zbog lupusa. To se događa kada vaš imunološki sustav napadne dio bubrega koji djeluje na filtriranje vaše krvi.
Važno je prepoznati simptome lupusnog nefritisa kako biste mogli odmah potražiti liječenje. Simptomi mogu uključivati:
- tamni urin
- pjenasta mokraća
- krvavi urin
- učestalo mokrenje, osobito uveče ili noću
- natečenost nogu, gležnja i stopala koja se pogoršava kako dan prolazi
- debljanje
- visoki krvni tlak
Postoji nekoliko različitih stadija lupusnog nefritisa - klase I do klase VI. Klasa I je najmanje teška, dok je klasa VI najteža.
Saznajte više o lupusnom nefritisu i kako se dijagnosticira i liječi.
Lupus umor
Umor je jedan od najčešćih simptoma lupusa. Prema studiji iz 2012. godine, između 53 i 80 posto ljudi s lupusom doživljava umor kao jedan od glavnih simptoma.
Nije jasno što točno uzrokuje umor u lupusu. Međutim, postoje faktori koji tome mogu pridonijeti, uključujući:
- loš san
- niska tjelesna aktivnost
- manjak vitamina D
- gojaznost
- bol od lupusnog artritisa
- nuspojave lijekova protiv lupusa
- komorbidna stanja poput depresije, anemije ili bolesti štitnjače
Neke stvari koje možete učiniti kako biste pomogli umorom uključuju:
- Shvatite svoje fizičke granice. Iako je važno ostati aktivan, ne pretjerujte. Odmarajte se između aktivnosti.
- Pokušajte izbjeći spavanje tijekom dana. To može ometati vaš san noću.
- Planirajte i odredite prioritete zadataka. To vam pomaže da bolje upravljate kada ste aktivni i kada se možete malo odmoriti. Na primjer, ako imate napore, pokušajte ih grupirati kako ne biste morali stalno izlaziti.
- Budite otvoreni zbog svog umora. Obavijestite svoje najmilije što mogu učiniti kako bi pomogli.
- Razmislite o pridruživanju osobnoj ili mrežnoj grupi za podršku. Na taj se način mogu naučiti strategije koje drugi ljudi s lupusom koriste kako bi upravljali svojim umorom.
Lupus i depresija
Suočavanje s lupusom ponekad može biti teško. Vrlo je čest osjećaj frustracije ili tuge. Međutim, važno je razlikovati privremene negativne osjećaje i stanja poput depresije.
Depresija se može često pojaviti kod ljudi koji imaju lupus. Prema istraživanju iz 2018. godine, procjenjuje se da 25 posto osoba s lupusom također ima depresiju. Zbog toga je važno znati prepoznati znakove depresije kako biste mogli potražiti pomoć. To uključuje:
- osjećaji tuge, beznađa ili krivnje
- nisko samopouzdanje
- plač, što se može dogoditi bez određenog razloga
- poteškoće u koncentraciji
- problemi sa spavanjem ili previše spavanja
- oscilacije u apetitu zbog kojih ćete dobiti ili izgubiti kilograme
- primijetivši da vas više ne zanimaju stvari u kojima ste uživali u prošlosti
Ako primijetite bilo koji od ovih znakova u sebi, potražite pomoć. Depresija se često može učinkovito upravljati kroz terapiju i lijekove.
Prevencija lupusa
Za većinu vrsta lupusa stanje nije moguće spriječiti. Lijek izazvan lupusom (DIL) iznimka je zbog lijekova koji ga uzrokuju. Međutim, važno je da razgovarate o rizicima i prednostima jer ne uzimanje ovih lijekova može rezultirati i opasnim po život.
Neke stvari možete učiniti da smanjite vjerojatnost pojave lupusa. To uključuje:
- Izbjegavanje izravne sunčeve svjetlosti: Prekomjerno izlaganje suncu može uzrokovati osip povezan s lupusom. Osoba uvijek treba nositi kremu za sunčanje kad izlazi vani i izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost kada sunčeve zrake najviše padaju, što je obično između 10:00 i 16:00
- Vježbanje tehnika upravljanja stresom: uključuju meditaciju, jogu ili masaže. Mogu vam pomoći da se oslobodite stresa kad god je to moguće.
- Prakticiranje tehnika prevencije infekcije: To uključuje učestalo pranje ruku i izbjegavanje boravka oko osoba koje imaju prehladu i druge bolesti koje se lako mogu prenijeti s jedne osobe na drugu.
- Dosta odmora: Odmor je ključan da pomognete svom tijelu da ozdravi.
Uvijek se sjetite pridržavati se plana liječenja. Pazite da uzimate svoje lijekove ne samo da pomažu u sprečavanju pojave bljeskova, već mogu pomoći i u sprečavanju oštećenja unutarnjih organa.
Ako ustanovite da lijekovi više ne upravljaju vašim simptomima, odmah potražite svog liječnika.