Što je smanjena svijest?
Glavne karakteristike svijesti su budnost i orijentiranost na mjesto i vrijeme. Budnost znači da možete odgovoriti na ljude i stvari oko vas na odgovarajući način. Orijentiranost na mjesto i vrijeme znači da znate tko ste, gdje ste, gdje živite i koliko je sati.
Kad se smanji svijest, oslabljena je vaša sposobnost da budite budni, svjesni i orijentirani. Oslabljena svijest može biti hitna medicinska pomoć.
Svijest i mozak
Mozak je na kraju odgovoran za održavanje svijesti. Vašem mozgu su potrebne određene količine kisika i glukoze da bi pravilno funkcionirao.
Mnoge tvari koje konzumirate mogu utjecati na kemiju vašeg mozga. Te tvari mogu pomoći u održavanju ili smanjenju svijesti. Na primjer, kofein je stimulans, što znači da vam podiže razinu moždane aktivnosti. Kofein se može naći u mnogim namirnicama i pićima koje konzumirate svaki dan, kao što su kava, soda i čokolada. S druge strane, lijekovi protiv bolova i sredstva za smirenje čine vas pospano. Ova nuspojava oblik je oslabljene svijesti.
Bolesti koje oštećuju stanice mozga također mogu uzrokovati oslabljenu svijest. Koma je najteže oštećenje svijesti.
Simptomi smanjene svijesti
Simptomi koji mogu biti povezani sa smanjenom sviješću uključuju:
- napadaji
- gubitak rada crijeva ili mjehura
- loša ravnoteža
- koji pada
- poteškoće u hodanju
- nesvjestica
- lakomislenost
- nepravilan rad srca
- brzi puls
- niski krvni tlak
- znojenje
- vrućica
- slabost na licu, rukama ili nogama
Vrste smanjene svijesti
Razine oslabljene svijesti uključuju:
- zbunjenost
- dezorijentiranost
- delirijum
- letargija
- ukočenost
- koma
Zbunjenost
Konfuzija je obilježena nepostojanjem jasnog razmišljanja i može rezultirati lošim odlučivanjem.
Dezorijentiranost
Dezorijentacija je nemogućnost razumijevanja odnosa s ljudima, mjestima, predmetima i vremenom. Prva faza dezorijentacije obično je oko svjesnosti trenutne okoline
(npr. zašto ste u bolnici). Sljedeća faza je dezorijentirana s obzirom na vrijeme (godine, mjeseci, dane). Nakon toga slijedi dezorijentacija u odnosu na mjesto, što znači da možda ne znate gdje ste.
Gubitak kratkotrajne memorije prati dezorijentaciju u odnosu na mjesto. Najekstremniji oblik dezorijentacije je kad izgubite sjećanje na to tko ste.
Delirijum
Ako delirirate, misli su vam zbunjene i nelogične. Ljudi koji gnjave često su dezorijentirani. Njihovi se emocionalni odgovori kreću od straha do bijesa. I ljudi koji su bijesni često su također vrlo uznemireni.
Letargija
Letargija je stanje smanjene svijesti koje nalikuje pospanosti. Ako ste letargični, možda nećete reagirati na stimulanse poput zvuka budilice ili prisutnosti vatre.
Ukočenost
Stupor je dublja razina oslabljene svijesti u kojoj je vrlo teško reagirati na bilo kakve podražaje, osim na bol.
Koma
Koma je najdublja razina oslabljene svijesti. Ako ste u komi, ne možete odgovoriti na podražaje, čak ni na bol.
Najčešći uzroci smanjene svijesti
Česti uzroci smanjene svijesti uključuju:
- lijekovi
- alkohol
- zlouporaba tvari
- određeni lijekovi
- epilepsija
- nizak šećer u krvi
- udar
- nedostatak kisika do mozga
Ostali uzroci smanjene svijesti uključuju:
- moždano krvarenje
- demencija, poput Alzheimerove bolesti
- trauma glave
- tumor na mozgu
- srčana bolest
- toplinski udar
- bolest jetre
- uremija ili zatajenje bubrega u završnoj fazi
- šok
Što očekivati kada vidite liječnika
Dijagnoza i liječenje smanjene svijesti započinju potpunom anamnezom i fizikalnim pregledom, koji uključuje detaljnu neurološku procjenu. Vaš liječnik će htjeti znati o svim vašim zdravstvenim problemima, poput dijabetesa, epilepsije ili depresije. Pitat će o bilo kojim lijekovima koje uzimate, kao što su inzulin ili antikonvulzivi. Također će vas pitati imate li povijest zloupotrebe ilegalnih droga, lijekova na recept ili alkohola.
Pored vaše cjelokupne anamneze, liječnik može naručiti i sljedeće testove:
- Kompletna krvna slika (CBC). Ovaj krvni test otkriva imate li nisku razinu hemoglobina, što ukazuje na anemiju. Povišeni broj bijelih krvnih zrnaca (WBC) ukazuje na infekcije, poput meningitisa ili upale pluća.
- Toksikološki ekran. Ovaj test koristi uzorak krvi ili urina za otkrivanje prisutnosti i razine lijekova, ilegalnih lijekova i otrova u vašem sustavu.
- Ploča s elektrolitima. Ovi krvni testovi mjere razinu natrijuma, kalija, klorida i sode bikarbone.
- Ispitivanja jetrene funkcije. Ovi testovi određuju zdravlje jetre mjerenjem razine proteina, jetrenih enzima ili bilirubina u krvi.
- Elektroencefalogram (EEG). Ovaj test koristi elektrode vlasišta za procjenu moždane aktivnosti.
- Elektrokardiogram (EKG). Ovaj ispit mjeri električnu aktivnost vašeg srca (poput otkucaja srca i ritma).
- X-rentgen grudi. Liječnici koriste ovaj test slike da ocijene srce i pluća.
- CT pregled glave. CT pretraga koristi računala i rotirajuće X-zrake za izradu slika visoke rezolucije mozga. Liječnici koriste ove slike kako bi pronašli abnormalnosti.
- MRI glave. MRI koristi snimanje nuklearne magnetske rezonance kako bi napravio mozak visoke razlučivosti.
Liječenje smanjene svijesti
Liječenje smanjene svijesti ovisi o tome što je uzrokuje. Možda ćete trebati promijeniti lijekove, započeti novo liječenje ili jednostavno liječiti simptome kako biste otklonili osnovni uzrok. Na primjer, za liječenje moždane krvarenja potrebna vam je hitna medicinska pomoć i eventualno operativni zahvat. S druge strane, za liječenje Alzheimerove bolesti nema lijeka. U ovom slučaju će vaš zdravstveni tim surađivati s vama kako bi osmislio strategije za liječenje simptoma i održavanje kvalitete vašeg života koliko god je to moguće.
Razgovarajte sa liječnikom čim mislite da vam se čini smanjena svijest. Oni mogu započeti s liječenjem što je prije moguće.
Izgledi za smanjenu svijest
Smanjena svijest može biti znak ozbiljnog stanja. Hitna liječnička pomoć važna je za vašu dugoročnu prognozu. Vaš izgledi mogu postati lošiji što duže provodite u manje od pune svijesti.
