Za milijune Amerikanaca zahvaćenih fibromijalgijom, lijekovi nude nadu za liječenje raširene bolova u zglobovima i mišićima, te zamora.
Cymbalta (duloksetin) je odobrena od Uprave za hranu i lijekove za liječenje fibromijalgije u odraslih. Pročitajte da biste saznali je li Cymbalta možda prava za vas.
Što je Cymbalta?
Cymbalta pripada klasi lijekova koji se nazivaju SNRI (inhibitori ponovne pohrane serotonin-norepinefrina) koji blokiraju reapsorpciju neurotransmitera norepinefrina i serotonina u mozgu.
Prije odobrenja za fibromialgiju odobreno je za liječenje:
- generalizirani anksiozni poremećaj (GAD)
- glavni depresivni poremećaj (MDD)
- dijabetička periferna neuropatska bol (DPNP)
- kronična mišićno-koštana bol
Kako djeluje Cymbalta
Iako je točan uzrok fibromijalgije nepoznat, istraživači sugeriraju da se mozak ljudi s fibromijalgijom mijenja opetovanom stimulacijom živaca. Uključeni u promjenu mogu biti nenormalno povećanje određenih neurotransmitera (kemikalija koje signaliziraju bol).
Također, predlaže se da moždani receptori za bol postanu osjetljiviji i mogu pretjerano reagirati na signale boli.
Cymbalta povećava količine serotonina i norepinefrina u mozgu. Te kemikalije pomažu u održavanju mentalne ravnoteže i zaustavljaju kretanje signala boli u mozgu.
Koje su nuspojave Cymbalte?
Cymbalta je povezana s brojnim mogućim nuspojavama. Mnogi obično ne zahtijevaju medicinsku pomoć, uključujući:
- promjene apetita
- zamagljen vid
- suha usta
- glavobolja
- pojačano znojenje
- mučnina
Nuspojave o kojima odmah obavijestite svog liječnika uključuju:
- oticanje trbuha
- agitacija
- alergijske reakcije poput svrbeža, osipa ili osipa, oticanja lica, usana, lica ili jezika
- promjene krvnog tlaka
- žuljevi ili piling kože
- zbunjenost
- tamni urin
- proljev
- vrućica
- simptomi nalik gripi
- promuklost
- nepravilan i / ili ubrzan rad srca
- gubitak ravnoteže i / ili vrtoglavica
- gubitak kontakta sa stvarnošću, halucinacije
- promjene raspoloženja
- napadaji
- suicidalne misli
- neobične modrice ili krvarenja
- povraćanje
- gubitak težine
Seksualne nuspojave Cymbaltom
Poznato je da SNRI uzrokuju seksualne nuspojave. Dakle, Cymbalta može izazvati seksualne nuspojave, poput problema s:
- uzbuđenje
- udobnost
- zadovoljstvo
Iako su seksualne nuspojave za neke ljude problem, za mnoge su manje ili umjerene jer se njihova tijela prilagođavaju lijekovima. Ozbiljnost ovih nuspojava također može ovisiti o razini doze.
Lijekovi koji mogu utjecati na Cymbaltu
Prema Nacionalnom savezu za mentalne bolesti (NAMI), duloksetin (Cymbalta) se ne smije uzimati sa ili unutar dva tjedna nakon uzimanja inhibitora monoaminooksidaze (MAOI), kao što su:
- tranilcipromin (Parnate)
- selegilin (Emsam)
- razagilin (Azilect)
- fenelzin (Nardil)
- izokarboksazid (Marplan)
NAMI također ukazuje na to da bi mogao povećati učinke nekih lijekova koji mogu izazvati krvarenje, kao što su:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- varfarin (Coumadin)
NAMI također ukazuje da se razina i učinci Cymbalte mogu povećati nekim lijekovima, uključujući:
- cimetidin (Tagamet)
- ciprofloksacin (Cipro)
- fluoksetin (Prozac)
- fluvoksamin (Luvox)
- paroksetin (Paxil)
Važno je da liječnik zna sve ostale lijekove koje koristite. Liječnici su svjesni gornjeg popisa, kao i drugih lijekova koji uobičajeno djeluju s Cymbaltom. Donosit će odluke o izbjegavanju ili prilagođavanju doze ako je prikladno.
Što bih još trebao znati o Cymbalti?
Prestanite uzimati Cymbaltu samo uz odobrenje liječnika. Nedostajuće doze mogu povećati rizik od ponovne pojave simptoma.
Kada ste spremni prestati uzimati Cymbaltu, razgovarajte s liječnikom o tome postupno. Zaustavljanje odjednom može rezultirati simptomima povlačenja poput:
- vrtoglavica
- glavobolja
- razdražljivost
- mučnina
- noćne more
- parestezije (svrbež, peckanje, osjet na koži)
- povraćanje
Vjerojatno će vam liječnik pomoći da ublaži simptome odvikavanja.
Tijekom uzimanja Cymbalte također ćete htjeti izbjegavati konzumiranje alkohola ili zlouporabu tvari poput opioida. Oni ne samo da mogu umanjiti prednosti koje Cymbalta donosi, već bi mogli povećati ozbiljnost nuspojava.
Također, konzumacija alkohola može povećati rizik od problema s jetrom dok istovremeno uzimate Cymbaltu.
Alternativa Cymbalti za liječenje fibromialgije
Drugi SNRI odobren za liječenje fibromijalgije je Savella (milnacipran). Također je odobren Lyrica (pregabalin), lijek protiv epilepsije i bolova u živcima.
Vaš liječnik također može preporučiti:
- lijekovi protiv lijeka bez recepta, kao što su acetaminofen (Tylenol) i ibuprofen (Advil, Motrin)
- lijekovi protiv bolova na recept kao što je tramadol (Ultram)
- lijekovi protiv napadaja kao što je gabapentin (Neurontin)
Oduzeti
I fizički i emocionalno fibromijalgija može biti težak uvjet za život. Lijekovi poput Cymbalte djelotvorni su u liječenju mnogih simptoma ove kronične i često onesposobljavajuće bolesti.
Ako vam liječnik preporuči Cymbaltu, postavite im pitanja o njegovim idealnim učincima na liječenje simptoma, kao i o njegovim potencijalnim nuspojavama. Raspravite o svom djelovanju ako osjetite nuspojave.
Uvijek pazite da svom liječniku date sve informacije o drugim lijekovima i dodacima koje uzimate.
