Stvari koje treba uzeti u obzir
Pobačaj je prilično čest u prvom tromjesečju. To se događa u oko 10 posto poznatih trudnoća.
U nekim slučajevima pobačaj se može dogoditi prije nego što znate da ste trudni. Ako se to dogodi, možda nećete primijetiti ništa drugačije od vašeg uobičajenog razdoblja.
Što ste dalje u trudnoći, to je manje vjerovatno da će se pobačaj osjećati kao menstruacija.
Nastavite čitati da biste saznali više o ranom pobačaju, uključujući specifične simptome na koje treba paziti, kada biste trebali posjetiti liječnika i još mnogo toga.
Savjeti za identifikaciju
Najčešći simptomi ranog pobačaja su grčevi i krvarenja.
Međutim, mrlje ili lagano krvarenje tijekom rane trudnoće nisu uvijek znak pobačaja. Ako se to dogodi, pazite na bilo koje druge neobične simptome.
Ostali simptomi pobačaja
- grčevi u trbuhu ili donjem dijelu leđa (To bi moglo početi kao mjesečni grčevi, ali bol se s vremenom obično pogoršava.)
- mučnina
- proljev
- prolaze tekućine, veći od normalnih krvnih ugrušaka ili tkiva iz vagine
Vrijeme
Pobačaj se može dogoditi bilo kada nakon oplodnje. Ako niste znali da ste trudni, bilo bi lako pogrešiti neko vrijeme.
I razdoblje i pobačaj mogu uzrokovati pojavu mrlja do jakog krvarenja.
Nakon prvih osam tjedana ili manje, manje je vjerovatno da ćete pogrešiti pobačaj tijekom određenog razdoblja.
Trajanje
Znate koliko je dugo i teško tipično razdoblje.
Tijekom pobačaja, krvarenje postaje teže i traje dulje od razdoblja.
Kako vam se cerviks počinje dilatati, grčevi mogu postati bolniji od tipičnih grčeva u razdoblju.
Karakteristike
Krvarenje tijekom pobačaja može se pojaviti smeđe i nalik na kavu. Ili može biti ružičasta do svijetlo crvena.
Može se izmjenjivati između lakog i teškog ili se čak privremeno zaustaviti prije ponovnog pokretanja.
Ako pobačate prije trudnoće prije osam tjedana, to bi moglo izgledati kao teško razdoblje. Kasnije ćete vjerojatno primijetiti tkivo fetusa ili placente.
Proizvodi za menstruaciju
Jako krvarenje, komadići tkiva ili veliki krvni ugrušci na menstruacijskim proizvodima mogli bi značiti da imate više od teškog razdoblja.
Ako dolazite do tampona ili tampona svaki sat duže od dva uzastopna sata, posjetite liječnika.
Kada posjetiti liječnika ili drugog liječnika
Trebali biste nazvati liječnika ili drugog pružatelja zdravstvenog osiguranja u bilo kojem trenutku kada osjetite neočekivanu bol ili pretjerano krvarenje.
Ovi simptomi mogu biti posljedica izvanmaterične trudnoće. To se događa kada je oplođeno jaje implantirano izvan maternice, možda unutar jajovoda. To je hitna medicinska pomoć.
Trebali biste također nazvati liječnika ako istovremeno imate krvarenje:
- sluz
- tkivo
- Krvni ugrušci
- što osjećaju kontrakcije maternice
Ako vjerujete da imate pobačaj, pitajte svog liječnika sljedeće:
- Trebam li uzeti uzorak krvi ili tkiva? (Ovo nije uvijek neophodno.)
- Trebam li ići u hitnu ili zakazati sastanak u uredu?
- Je li dobro voziti se osobno ili mi to ne preporučujete?
Što očekivati na sastanku
Ako se pokaže da ste imali pobačaj, liječnik će htjeti izvršiti fizički pregled.
Obavezno razgovarajte o svim svojim simptomima, uključujući količinu:
- krvarenje
- zgrušavanja
- bol
- bilo koje tkivo koje je moglo biti protjerano
Ispitivanje može uključivati:
- ultrazvuk radi provjere maternice na znakove embrija ili otkucaja srca
- krvni test za provjeru humanog korionskog gonadotropina (hCG), tvari koja ukazuje na trudnoću
Ako je došlo do pobačaja
Nema načina da se zaustavi pobačaj u tijeku. Ako liječnik utvrdi da ste doživjeli pobačaj, provjerit će:
- znakovi infekcije
- nekontrolirano krvarenje
- tkiva koje može ostati u vašoj maternici
Može proći dva tjedna ili više da se prirodno tkivo potpuno izbaci. Vaš liječnik će pregledati s vama uobičajene uzorke krvarenja. Ako imate obilno krvarenje u trajanju od nekoliko dana ili bilo kakvih znakova infekcije, možda će vam trebati medicinski tretman.
Ako vaš liječnik nije siguran da je cijelo tkivo trudnoće uklonjeno iz vaše maternice, može vam naložiti ultrazvuk da to potvrdi.
Vaš liječnik može vam propisati lijekove, poput misoprostola (Cytotec), kako bi povećao kontrakcije maternice kako bi vam pomogao da protjerate tkivo.
Tijekom prolaska tkiva i krvi osjetit ćete grčeve i krvarenje.
Većina ljudi prođe tkivo u roku od 24 sata nakon uzimanja lijeka. Za ostale može potrajati nekoliko dana. Bilo kako bilo, ne zahtijeva boravak u bolnici.
Vaš će liječnik možda moći propisati lijekove protiv bolova koji će vam olakšati simptome.
Ako je vaša krvna grupa Rh negativna, trebat će vam injekcija Rh imunoglobulina. Ovo može pomoći u sprječavanju komplikacija u budućoj trudnoći.
Postoji i nekoliko kirurških opcija za uklanjanje tkiva iz maternice. Ovo uključuje:
Aspiracija vakuuma. Vaš liječnik umetne tanku cijev koja sadrži uređaj za usisavanje u vašu maternicu. To se može učiniti lokalnom anestezijom u ordinaciji vašeg liječnika
Širenje i curenje (D&C). Vaš liječnik vam širi vrat maternice, a zatim koristi instrument nazvan curette kako bi strugao vaše maternice. To se može učiniti u ambulanti u kirurškom centru ili operacijskoj sali. Može se koristiti regionalna ili opća anestezija
Oba ova tretmana dobro su proučena i smatraju se sigurnim. Svaka od njih nosi vrlo mali rizik od ozbiljnih komplikacija.
Razumijevanje uzroka
Ako ste doživjeli pobačaj, važno je shvatiti da niste krivi.
U mnogim slučajevima liječnici nisu u stanju utvrditi uzrok. Evo nekoliko stvari koje mogu pridonijeti pobačaju:
Tijekom prvog tromjesečja
Čak 80 posto pobačaja događa se u prvom tromjesečju.
Kada se pobačaj dogodi u prvih pet tjedana nakon oplodnje, to se naziva „kemijskom trudnoćom“. Toliko je rano da možda nisi znao da si trudna.
Iako vam se menstruacija može činiti teža nego inače, možda neće biti nikakvih drugih primjetnih znakova pobačaja.
Pobačaj u prvom tromjesečju često ima veze s kromosomskim nepravilnostima koje ometaju normalan razvoj. Nedostajući ili dodatni kromosomi povezani su s 50 posto svih pobačaja.
Ponekad se oplođeno jaje jednostavno ne razvija u zametak (izbijeljeni jajolik).
Prema Američkom fakultetu opstetričara i ginekologa (ACOG), pušenje i konzumiranje alkohola u prvom tromjesečju mogu rezultirati s malo većim rizikom od pobačaja. Ali istraživanje o tome je miješano.
Također je vrijedno napomenuti da se čini da pijenje manje od 200 miligrama kofeina dnevno ne povećava rizik od pobačaja.
Neke stvari koje mogu povećati rizik od ranog pobačaja su:
- fibroidi ili druge nepravilnosti maternice
- hipertireoza ili hipotireoza
- nekontrolirani dijabetes
- korištenje kokaina ili sličnih droga
Tijekom drugog tromjesečja
Oko 2 do 3 posto pobačaja se dogodi tijekom drugog tromjesečja.
Neke stvari koje mogu povećati rizik su:
- stanja koja mogu uzrokovati ugruške krvi
- rana preeklampsija ili eklampsija
- fetalne abnormalnosti
- fibroidi ili druge nepravilnosti maternice
- infekcija maternice
- lupus
- prethodne operacije cerviksa
- trauma
- nekontrolirani dijabetes
- hipertireoza ili hipotireoza
- visoki krvni tlak
- korištenje kokaina ili sličnih droga
Tijekom trećeg tromjesečja
Gubitak trudnoće koji počinje od 20. tjedna trudnoće do trećeg tromjesečja smatra se mrtvorodjenjem, a ne pobačajem.
Općenito, rizik od mrtvorodjenosti raste s dobi majke.
Razumijevanje vaše buduće plodnosti
Ako ste doživjeli pobačaj, to ne znači da ćete imati drugu, i ne znači da ne možete imati djecu.
Pobačaj ne bi trebao utjecati na vašu sposobnost da zatrudnite. Možete ovulirati i zatrudnjeti u roku od dva tjedna od ranog pobačaja.
Ako ne želite ponovno zatrudnjeti, odmah trebate koristiti kontrolu rađanja.
Oko 1 posto ljudi ima više pobačaja. Ako ste imali nekoliko pobačaja, vaš liječnik može preporučiti posebno testiranje.
Čak i ako ste imali tri pobačaja zaredom, postoji 70 posto šanse da će sljedeća trudnoća biti uspješna.
Što očekivati od fizičkog oporavka
Vaš će vam liječnik vjerojatno savjetovati da dva tjedna izbjegavate seks, tampone i udubine. To će pomoći u sprečavanju infekcije.
Možda će također htjeti da napravite test za trudnoću nakon otprilike dva tjedna. Ovo će im pomoći kako bi utvrdili vraćaju li se razine vašeg hormona u normalu.
U međuvremenu nazovite liječnika ako:
- krvare teže nego što se očekivalo ili primjećuju da krv ostaje svijetlo crvena
- natapaju se više od dva maxi jastučića na sat više od dva sata
- primijetiti grozan mirisni iscjedak
- osjetiti trbušnu nježnost ili jaku bol
- imati uporne grčeve
- razviti vrućicu ili zimicu
Prvih nekoliko dana možda ćete primijetiti stvaranje ugrušaka i tkiva krvi, ali to bi se trebalo smanjiti nakon otprilike tjedan dana. Trebat će vam oko četiri do osam tjedana da se vratite u svoje redovno razdoblje.
Blaga tjelovježba nakon ranog pobačaja obično je dobra, ali provjerite sa svojim liječnikom. To može ovisiti o tome koliko ste bili duž kao i vašem ukupnom zdravlju.
Kako se nositi
Postoje mnoge emocije koje bi osoba mogla imati nakon pobačaja. Neki osjećaju bijes, tugu ili dubok gubitak. Ostali bi mogli osjećati olakšanje.
Ti osjećaji mogu imati veze s tim da li ste znali da ste trudni ili pokušavate roditi dijete.
Trudnoća i pobačaj također uzrokuju fluktuaciju hormona, što može utjecati na vaše emocije.
Možda će vam biti korisno razgovarati s partnerom, obitelji ili prijateljima o tome kroz što prolazite.
Također biste mogli razmotriti grupe za podršku osobama koje su doživjele pobačaj. Ponekad pomaže razgovarati s drugima koji su prošli kroz istu stvar.
Evo nekoliko mjesta za pomoć:
- liječnička ordinacija ili lokalna bolnica radi preporuke za pomoćne usluge
- kler
- Suosjećajni prijatelji koji imaju bazu podataka lokalnih poglavlja koja se mogu pretraživati
- Ožujak foruma gubitka i tuge Dimesa
- Podijelite podršku za trudnice i gubitke novorođenčadi koja nudi internetsku podršku i informacije o pronalaženju lokalnih grupa
Ako se bol i dalje pogoršava nakon nekoliko tjedana, razgovarajte s liječnikom o mogućnostima liječenja. Možete imati koristi od savjetovanja zbog tuge ili liječenja depresije.
Donja linija
Pobačaj nije vaša krivica.
Fizički oporavak obično traje nekoliko tjedana. Svatko ima svoj vlastiti raspored za emocionalni oporavak.
Ne treba žuriti ili se pretvarati da je "prebolio" zbog ičijeg drugog.
A ako vam zatreba, razumna stvar za postizanje podrške je. Nisi sam u ovome.
