Pregled
Možda ste čuli izraze „lipidi“i „kolesterol“koji se međusobno upotrebljavaju i pretpostavljali da znače isto. Istina je malo složenija od toga.
Lipidi su molekule slične masti koje kruže u vašem krvotoku. Također se mogu naći u stanicama i tkivu u cijelom tijelu.
Postoji nekoliko vrsta lipida od kojih je najpoznatiji holesterol.
Kolesterol je zapravo dio lipida, dio proteina. Zbog toga se različite vrste kolesterola nazivaju lipoproteini.
Druga vrsta lipida je trigliceridi.
Funkcija lipida u vašem tijelu
Vašem je tijelu potrebno malo lipida da bi ostalo zdravo. Na primjer, kolesterol je u svim vašim stanicama. Vaše tijelo stvara potreban kolesterol, što zauzvrat pomaže vašem tijelu da proizvodi:
- određene hormone
- vitamin D
- enzima koji vam pomažu u probavi hrane
- tvari potrebne za zdravo funkcioniranje stanica
Dobivate i malo kolesterola iz životinjske hrane u svojoj prehrani, kao što su:
- žumanjci
- mljekara s punim udjelom masti
- crveno meso
- slanina
Umjerena razina kolesterola u vašem tijelu je u redu. Visoka razina lipida, stanje poznato kao hiperlipidemija ili dislipidemija, povećava rizik za srčane bolesti.
Lipoproteini male gustoće u odnosu na lipoproteine visoke gustoće
Dvije glavne vrste kolesterola su lipoproteini niske gustoće (LDL) i lipoproteini visoke gustoće (HDL).
LDL kolesterol
LDL se smatra "lošim" kolesterolom jer može stvoriti voštani talog nazvan plak u vašim arterijama.
Plak čini vaše arterije čvršćim. Također može začepiti vaše arterije, stvarajući manje prostora za cirkulaciju krvi. Taj se proces naziva ateroskleroza. Možda ste čuli i da je navedeno „otvrdnjavanje arterija“.
Plakovi također mogu puknuti, prosipajući kolesterol i ostale masti i otpadne proizvode u vaš krvotok.
Kao odgovor na puknuće, krvne stanice zvane trombociti jure prema mjestu i tvore krvne ugruške kako bi se zadržali strani predmeti koji se sada nalaze u krvotoku.
Ako je krvni ugrušak dovoljno velik, može u potpunosti blokirati protok krvi. Kad se to dogodi u jednoj od srčanih arterija, nazvanoj koronarnim arterijama, rezultat je srčani udar.
Kad krvni ugrušak blokira arteriju u mozgu ili arteriju koja nosi krv u mozak, to može uzrokovati moždani udar.
HDL kolesterol
HDL je poznat kao "dobar" kolesterol jer mu je glavni posao izbacivanje LDL-a iz krvotoka i natrag u jetru.
Kada se LDL vrati u jetru, kolesterol se razgrađuje i prenosi iz tijela. HDL predstavlja samo oko 1/4 do 1/3 kolesterola u krvi.
Visoka razina LDL povezana je s većim rizikom od srčanog i moždanog udara. S druge strane, viša razina HDL-a povezana je s nižim rizikom od srčanih bolesti.
trigliceridi
Trigliceridi pomažu u skladištenju masti u vašim stanicama koje možete koristiti za energiju. Ako prejedete i ne vježbate, razina triglicerida može vam porasti. Prekomjerna konzumacija alkohola također je faktor rizika visokih triglicerida.
Kao i LDL, visoka razina triglicerida izgleda da je povezana s kardiovaskularnim bolestima. To znači da mogu povećati rizik za srčani udar i moždani udar.
Mjerenje razine lipida
Jednostavan test krvi može otkriti razine HDL-a, LDL-a i triglicerida. Rezultati se mjere u miligramima na deciliter (mg / dL). Evo tipičnih ciljeva za razinu lipida:
| LDL | <130 mg / dL |
| HDL | > 40 mg / dl |
| trigliceridi | <150 mg / dL |
Međutim, umjesto da se usredotočite na određene brojeve, liječnik vam može preporučiti različite promjene životnog stila kako bi se smanjio ukupni rizik od srčanih bolesti.
Tradicionalni način izračunavanja LDL kolesterola uzeo je ukupni kolesterol minus HDL kolesterol minus trigliceridi podijeljen s 5.
Međutim, istraživači Johnsa Hopkinsa ustanovili su da je ova metoda netačna za neke ljude, zbog čega se razina LDL čini nižom nego što je uistinu bila, posebno kada su trigliceridi bili iznad 150 mg / dL.
Od tada su istraživači razvili složeniju formulu za ovaj izračun.
Dobra je ideja provjeravati razinu kolesterola svakih nekoliko godina, osim ako vaš liječnik ne preporuči češće kontrole.
Ako ste već imali srčani udar ili moždani udar, možda će vam se savjetovati da godišnji ili češće pregledate kolesterol.
Ista preporuka vrijedi ako imate čimbenike rizika od srčanog udara, poput:
- visoki krvni tlak
- dijabetes
- povijest pušenja
- obiteljska povijest srčanih bolesti
Vaš liječnik će također htjeti naručiti redovitu provjeru kolesterola ako ste nedavno započeli s lijekovima koji će vam pomoći da snizite razinu LDL-a i provjerite djeluje li lijek.
Razina LDL raste kako ljudi stare. Isto ne vrijedi za razine HDL-a. Sjedilački način života može dovesti do niže razine HDL-a i većeg broja LDL-a i ukupnog kolesterola.
liječenje
Dislipidemija je ozbiljan faktor rizika od srčanih bolesti, ali za većinu ljudi je izlječiva. Uz dijetu i promjene načina života, ljudi s visokom razinom LDL-a često trebaju lijekove koji pomažu u održavanju razine LDL-a u zdravom rasponu.
Statini su među lijekovima koji se najčešće koriste kako bi se upravljalo kolesterolom. Ti se lijekovi obično dobro podnose i vrlo su učinkoviti.
Na tržištu postoji nekoliko vrsta statina. Svaka djeluje malo drugačije, ali svi su osmišljeni za snižavanje razine LDL-a u krvi.
Ako vam je propisao statin, ali imate nuspojave poput bolova u mišićima, obavijestite svog liječnika. Manja doza ili različita vrsta statina mogu biti učinkovita i umanjiti nuspojave.
Možda ćete trebati koristiti statine ili neki drugi lijek za snižavanje kolesterola doživotno. Ne biste trebali prestati uzimati lijekove ako vam liječnik ne kaže da to učinite, čak i ako ste postigli svoje ciljeve za kolesterol.
Ostali lijekovi koji pomažu u snižavanju razine LDL-a i triglicerida mogu uključivati:
- smole koje vežu žučnu kiselinu
- inhibitori apsorpcije kolesterola
- kombinirani inhibitor apsorpcije kolesterola i statina
- Vlakna
- niacin
- kombinacija statina i niacina
- Inhibitori PCSK9
Uz pomoć lijekova i zdravog načina života, većina ljudi može uspješno upravljati kolesterolom.
Savjeti za upravljanje kolesterolom
Uz statine ili druge lijekove za snižavanje kolesterola, možda ćete moći poboljšati svoj lipidni profil uz neke od sljedećih promjena životnog stila:
- Jedite dijetu s malo kolesterola i zasićenih masti, poput one koja uključuje vrlo malo crvenog mesa, masnog mesa i mliječnih proizvoda s punom masnoćom. Pokušajte jesti više cjelovitih žitarica, orašastih plodova, vlakana i svježeg voća i povrća. Srčano zdrava prehrana je i malo šećera i soli. Ako vam je potrebna pomoć u razvoju ove vrste prehrane, vaš liječnik može uputiti dijetetičara.
- Vježbajte većinu, ako ne i sve, dane u tjednu. Američka udruga za srce preporučuje najmanje 150 minuta vježbanja umjerenog intenziteta, poput brzog hodanja, svaki tjedan. Više tjelesne aktivnosti povezano je s nižim razinama LDL-a i višom razinom HDL-a.
- Slijedite preporuke liječnika za redoviti rad u krvi i obratite pažnju na razinu lipida. Rezultati laboratorija mogu se značajno mijenjati iz godine u godinu. Usvajanje zdrave prehrane uz redovite tjelesne aktivnosti, ograničavanje alkohola, pušenje i uzimanje lijekova kako je propisano može vam pomoći poboljšati kolesterol i trigliceride i smanjiti rizik od bolesti srca.
