Razumijevanje KOPB
Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB) je progresivna bolest pluća koja otežava disanje.
Prema Američkom udruženju za pluća, više od 16,4 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama dijagnosticirano je stanje. Međutim, procjenjuje se da još 18 milijuna ljudi može imati KOPB a da to ne znaju.
Dvije glavne vrste KOPB su kronični bronhitis i emfizem. Mnogi ljudi koji boluju od KOPB-a imaju kombinaciju i jednog i drugog.
Trenutno ne postoji lijek za KOPB. Postoje samo tretmani za poboljšanje kvalitete života i usporavanje napredovanja bolesti. Međutim, postoje obećavajuća istraživanja koja sugeriraju da matične stanice mogu pomoći u liječenju ove vrste plućnih bolesti.
Matične stanice 101
Matične stanice su bitne za svaki organizam i dijele tri glavne karakteristike:
- Oni se mogu obnoviti dijeljenjem stanica.
- Iako ih u početku ne razlikuju, mogu se razlikovati i poprimati svojstva nekoliko različitih struktura i tkiva, ako se ukaže potreba.
- Oni se mogu presaditi u drugi organizam, gdje će se nastaviti dijeliti i razmnožavati.
Matične stanice mogu se dobiti od ljudskih ljudskih embrija od četiri do pet dana koji se nazivaju blastocistima. Ti su embriji obično dostupni in vitro oplodnjom. Neke matične stanice postoje i u raznim strukturama tijela odraslih, uključujući mozak, krv i kožu.
Matične stanice uspavaju se u tijelu odraslih i ne dijele se ako se ne aktiviraju nekim događajem, poput bolesti ili ozljede.
Međutim, poput embrionalnih matičnih stanica, one mogu stvoriti tkivo za druge organe i tjelesne strukture. Oni se mogu koristiti za liječenje ili čak obnavljanje ili obnavljanje oštećenog tkiva.
Matične stanice mogu se izvući iz tijela i odvojiti od ostalih stanica. Potom se vraćaju u tijelo gdje mogu započeti promicanje izlječenja na zahvaćenom području.
Moguće koristi od KOPB
KOPB uzrokuje jednu ili više sljedećih promjena u plućima i dišnim putevima:
- Zračne vreće i dišni putevi gube sposobnost rastezanja.
- Zidovi zračnih vreća su uništeni.
- Zidovi dišnih putova postaju zadebljani i upaljeni.
- Zračni putovi se začepljuju sluzi.
Ovim promjenama smanjuje se količina zraka koja ulazi u pluća i iz njih, uskraćujući tijelu prijeko potreban kisik i otežavajući disanje.
Matične ćelije mogu imati koristi od osoba koje imaju KOPB:
- smanjuje upalu u dišnim putevima, što može spriječiti daljnja oštećenja
- izgradnja novog, zdravog plućnog tkiva, koje može zamijeniti bilo oštećeno tkivo u plućima
- poticanje stvaranja novih kapilara, malih krvnih žila, u plućima; to može dovesti do poboljšanog rada pluća
Trenutno istraživanje
Uprava za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila liječenje matičnim stanicama za osobe s KOPB-om, a klinička ispitivanja nisu napredovala nakon faze II.
Faza II je gdje istraživači pokušavaju saznati više o tome djeluje li tretman i nuspojavama. Tek se u fazi III uspoređuje predmetni tretman s drugim lijekovima koji se koriste za liječenje istog stanja.
Kod životinja
U pretkliničkim studijama na životinjama, vrsta matičnih stanica poznata pod nazivom mezenhimska matična stanica (MSC) ili mezenhimska stromalna stanica pokazala se najperspektivnijom. MSC su stanice vezivnog tkiva koje se mogu transformirati u različite vrste stanica, od koštanih stanica do masnih stanica.
Prema pregledu literature iz 2018. godine, štakori i miševi koji su bili podvrgnuti transplantaciji MSC-om obično su imali smanjeno povećanje zračnog prostora i upalu. Povećanje zračnog prostora rezultat je KOPB-a, posebno emfizema, koji uništava zidove plućnih vrećica.
Kod ljudi
Klinička ispitivanja na ljudima još nisu objavila iste pozitivne rezultate koji su zabilježeni na životinjama.
Istraživači to pripisuju višestrukim čimbenicima. Na primjer:
- Predklinička ispitivanja uglavnom su koristila životinje s samo blagom bolesti sličnom KOPB-om, dok su u kliničkim ispitivanjima proučavani ljudi s umjerenim do teškim KOPB-om.
- Životinje su primile veće doze MSC-a u odnosu na tjelesnu težinu u odnosu na ljude. Kao što je rečeno, klinička ispitivanja za druga stanja sugeriraju da veće doze matičnih stanica ne vode uvijek do boljih rezultata.
- Došlo je do nedosljednosti u vrstama korištenih MSC-a. Na primjer, neke studije su koristile smrznute ili tek odmrznute matične stanice, dok su druge upotrebljavale svježe.
Iako još nema čvrstih dokaza da liječenje matičnim stanicama može poboljšati zdravlje ljudi s KOPB-om, također nema čvrstih dokaza da je transplantacija matičnih stanica nesigurna.
Istraživanja se nastavljaju u ovom smjeru, uz nadu da će pažljivije osmišljena klinička ispitivanja dati različite rezultate.
Oduzeti
Istraživači predviđaju da se matične stanice jednog dana mogu koristiti za stvaranje novih, zdravih pluća kod ljudi koji imaju kroničnu bolest pluća. Možda će biti potrebno nekoliko godina istraživanja prije nego što se liječenje matičnim stanicama može pokušati kod ljudi koji imaju KOPB.
Međutim, ako se ovo liječenje urodi plodom, osobe s KOPB-om možda više neće morati prolaziti bolne i rizične operacije transplantacije pluća. Može čak otvoriti put za pronalazak lijeka za KOPB.
