Ako kupujete pokrivenost Medicare na Floridi, morate uzeti u obzir pri odabiru plana. Medicare je zdravstveni program koji se preko savezne vlade nudi osobama starijim od 65 godina kao i osobama s određenim poteškoćama. Pokrivenost možete dobiti izravno od vlade ili putem privatnog osiguravajućeg društva.
Razumijevanje vaših mogućnosti pokrivanja Medicare
Medicare je više od samo jednog plana. Postoje različiti planovi i komponente koje pokrivaju različite stvari.
Izvornom Medicare upravlja savezna vlada. Sadrži dva glavna dijela, dio A i dio B.
Dio A pokriva bolničke usluge. Ovo uključuje bolničku skrb koju primate u bolnici ili ustanovi s posebnim potrebama, kao i neke zdravstvene usluge u domu. Možda nećete trebati platiti premiju za dio A ako ste vi ili supružnik tijekom radne godine plaćali Medicare putem poreza na plaće. Ovo se odnosi na većinu ljudi koji imaju povijest rada.
Dio B pokriva opće medicinske troškove, poput usluga koje dobivate u liječničkoj ordinaciji, ambulantne skrbi, sanitetskog materijala i preventivne njege. Obično plaćate premiju za pokriće dijela B.
Ovisno o vašim zdravstvenim potrebama, izvorni Medicare možda ne pruža dovoljno pokrića. Na primjer, to ne uključuje pokriće za lijekove na recept. Iznosi vlastiti troškovi kao što su plaćanja, suosiguranje i odbitci, što može biti skupo ako puno koristite zdravstvo.
Postoje i mogućnosti dodavanja dodatnog pokrića za vaš Medicare plan koji možete kupiti od privatnog osiguravajućeg društva:
- Planovi dodataka Medicare, koji se ponekad nazivaju i planovi Medigap, pomažu u plaćanju troškova koje izvorni Medicare ne pokriva.
- Planovi D dijela dodaju pokrivenost lijekovima na recept.
Alternativno, također imate mogućnost za jedan sveobuhvatni plan poznat kao plan Medicare Advantage.
Koja je prednost Medicare?
Planovi Medicare Advantage su planovi ponuđeni od privatnih osiguravajućih kuća i potpuna su zamjena za originalni Medicare. Ovi planovi pokrivaju sve iste prednosti dijelova A i B, a potom i nekih.
Planovi Medicare Advantage obično obuhvaćaju pokrivenost lijekovima na recept, vidom i stomatološkom njegom, zdravstvenim menadžmentom i programima za fitness, plus dodatne pogodnosti.
Koji su planovi Medicare Advantage dostupni na Floridi?
Brojni prijevoznici nude planove Medicare Advantage na Floridi za 2020. Oni uključuju sljedeće tvrtke:
- Humana Medical Plan Inc.
- Društvo za osiguranje UnitedHealthcare
- Preferred Care Partners Inc.
- CarePlus Health Plans Inc.
- Tvrtka za osiguranje života Aetna
- WellCare of Florida Inc.
- Freedom Health Inc.
- Florida Blue Medicare Inc.
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Plavi križ i Plavi štit Florida Inc.
- Jednostavno planovi za zdravstvo
- Optimum Healthcare Inc.
- HealthSpring of Florida
- Healthsun Health Plans Inc.
- Medica Healthcare Plans Inc.
- Zdravstveni prvi zdravstveni planovi
- AvMed, Inc.
Ta su poduzeća popisana od najviše upisa u državi do najnižeg. Važno je napomenuti da se ponuda plana Medicare Advantage razlikuje ovisno o državi.
Tko ispunjava uvjete za planove Medicare na Floridi?
Medicare pokrivenost je dostupna osobama koje:
- Jesu li stariji od 65 godina
- Nisu mlađi od 65 godina i imaju određene poteškoće
- Postoje li dobne bolesti i imaju bubrežne bolesti u završnoj fazi (ENRD)
Kada se mogu upisati?
Za većinu ljudi početni rok za prijavu na Medicare Florida počinje 3 mjeseca prije navršene 65. godine i traje 3 mjeseca nakon što navršite 65 godina.
Ako odlučite ne upisati se tijekom početnog razdoblja upisa, ponovo ćete imati priliku tijekom otvorenog razdoblja upisa koji traje od 1. siječnja do 31. ožujka svake godine.
Ako vi ili supružnik nastavite s radom, možda još niste odlučili upisati se na medicinsko pokrivanje Medicare (Dio B). U tim ćete slučajevima biti prihvatljivi za posebno razdoblje upisa.
Ali imajte na umu da ne morate ostati upisani u zdravstveni plan grupe poslodavaca. Možda ćete otkriti da Medicare nudi bolju pokrivenost za manje novca čak i dok ostajete zaposleni s punim radnim vremenom.
Savjeti za upis u Medicare
Plan Medicare koji je za vas najbolji ovisi o brojnim čimbenicima koji mogu varirati ovisno o vašim željama ili situaciji. Pri odabiru plana uzmite u obzir sljedeće:
- Usporedite strukture plana. Ako odaberete plan Medicare Advantage, znajte da ti planovi dolaze u različitim nacrtima. Važno je shvatiti kako plan funkcionira i kako bi to moglo utjecati na vašu njegu. Da li biste radije imali liječnika primarne njege koji nadgleda vašu skrb (HMO)? Ili biste radije mogli vidjeti bilo kojeg stručnjaka u mreži bez da ste dobili preporuku (PPO)?
- Razmislite o troškovima. Koliko su premije, uplate, odbitci ili drugi troškovi? Ako se kvalificirate za pokriće putem poslodavca, kako se ti troškovi uspoređuju s vašim trenutnim opcijama pokrivanja grupe?
- Provjerite recenzije. Pogledajte što drugi potrošači kažu o svojim planovima. Radi li postupak polaganja prava bez problema? Je li usluga kupca prijateljska i učinkovita? Pročitajte recenzije na mreži ili se raspitajte znate li druge ljude koji su upisani u planove Medicare Advantage.
- Pregledajte mrežu davatelja usluga. Ako imate željenog liječnika, potražite plan koji će ih uključiti u mrežu Medicare Florida. Neki planovi mogu imati uska područja pokrivanja koja nisu geografski prikladna. Vrijeme za to saznati je prije nego što se upišete.
- Kupujte perkete koji vam odgovaraju. Planovi Medicare Advantage obično uključuju puno dodataka - popuste i programe koji vam mogu pomoći da ostanete zdravi i napredni. Potražite one koje odgovaraju vašem načinu života i bit će vam korisne.
Resursi
Da biste saznali više o planovima Medicare na Floridi, pogledajte ove resurse:
- SJAJ (služba potrebama starijih za zdravstvenim osiguranjem), besplatni program koji nude Odjeljenje za starije poslove Floride i vaša lokalna područna agencija za starenje
- Država Florida Medicare i Medicaid
Sljedeći koraci
Jeste li spremni poduzeti sljedeće korake na upisu u Medicare plan na Floridi? Možda biste trebali razmotriti ove radnje:
- Stupite u kontakt sa agentom osiguranja Medicare Florida koji vam može pomoći da shvatite svoje mogućnosti Medicare i ponudite vam ponude iz različitih planova koji će vam pomoći da usporedite.
- Potražite podatke o planu na mreži putem lokalnih prijevoznika osiguranja.
- Ispunite internetsku aplikaciju Medicare putem Uprave za socijalno osiguranje. Obrazac možete ispuniti u samo 10 minuta, a dokumentaciju ne morate odmah podnositi.
Podaci na ovoj web stranici mogu vam pomoći pri donošenju osobnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjeni pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja posao osiguranja na bilo koji način i nije licencirana kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj američkoj jurisdikciji. Healthline Media ne preporučuje ili ne podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati posao osiguranja.
