Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je kronični poremećaj debelog crijeva, poznat i kao debelo crijevo.
Budući da IBS i rak debelog crijeva utječu na isti dio tijela, dijele neke simptome. Ako imate neke od ovih simptoma, važno je znati razlike.
Koji su znakovi i simptomi IBS-a?
Neki od najčešćih simptoma IBS-a su promjene u utrobi, uključujući:
- zatvor
- proljev
Ostali znakovi i simptomi mogu uključivati:
- bol u trbuhu
- nadutost
- višak plina
- osjećaj da su pokreti crijeva nepotpuni
- bjelkasta sluz u stolici
Određena hrana ili epizode visokog stresa mogu potaknuti simptome IBS-a. Iako se radi o kroničnom stanju, ovi simptomi mogu doći i nestati.
Ženke imaju tendenciju porasta simptoma tijekom mjesečnice.
Za većinu ljudi s IBS-om, simptomi nisu strašno ozbiljni i mogu se upravljati promjenama životnog stila. Oni s teškim simptomima također mogu zahtijevati lijekove za upravljanje poremećajem.
Dijagnosticiranje IBS-a
Da bi dijagnosticirao IBS, vaš liječnik će htjeti znati vašu povijest bolesti, uključujući:
- sve lijekove koje uzimate
- nedavne infekcije
- nedavnih stresnih događaja
- osnovna prehrana i hrana za koje se čini da utječu na simptome
Važna je i vaša osobna i obiteljska povijest. To uključuje povijest:
- celijakija
- rak crijeva
- upalna bolest crijeva (IBD)
Vaš liječnik će obaviti fizički pregled kako bi provjerio ima li natečenost u trbuhu i nježnost. Možda vam neće trebati dodatna ispitivanja kako biste dobili dijagnozu IBS-a, ali neki testovi mogu isključiti druga stanja. To uključuje:
- Krvni testovi za provjeru da li postoje infekcije, anemija i drugi probavni problemi.
- Ispitivanje stolice za provjeru infekcija, prisutnosti krvi i drugih bolesti.
Dijagnoza uključuje obrazac simptoma, koji uključuje bol u trbuhu i dva ili više sljedećih simptoma:
- Bolovi u trbuhu koji postaju bolji ili gori nakon utroba.
- Vaši pokreti crijeva su manje ili češći nego što ste navikli.
- Došlo je do promjene u izgledu vaših stolica.
Možda će vam reći da imate IBS ako:
- simptomi su počeli prije najmanje 6 mjeseci
- imali ste problema barem jednom tjedno tijekom posljednja 3 mjeseca
Koji su znakovi i simptomi raka debelog crijeva?
Simptomi raka debelog crijeva ili kolorektalnog karcinoma možda neće postati očigledni dok se rak ne počne širiti. Riječ je o sporo rastućem karcinomu, što je i jedan od razloga što su projekcije kolonoskopije toliko važne.
Tijekom kolonoskopije mogu se ukloniti prekancerozni polipi prije nego što prerastu u karcinom.
Znakovi i simptomi raka debelog crijeva mogu uključivati promjene u crijevima i navikama crijeva koje traju više od nekoliko dana, poput:
- trbušni grč ili bol
- zatvor
- tamna stolica ili krv u stolici
- proljev
- višak plina
- umor
- osjećaj da pokreti crijeva nisu potpuni
- sužavanje stolice
- rektalno krvarenje
- neobjašnjivo mršavljenje
- slabost
Dijagnosticiranje raka debelog crijeva
Kao i kod IBS-a, i vaš će liječnik poželjeti vašu potpunu osobnu i obiteljsku medicinsku povijest.
Čimbenici rizika mogu uključivati:
- kolorektalni polipi
- Crohnova bolest
- obiteljska adenomatozna polipoza (FAP)
- obiteljska povijest kolorektalnog karcinoma
- nasljedni nepolisisni karcinom debelog crijeva (HNPCC), poznat i kao Lynch sindrom
- nedostatak tjelesne aktivnosti
- loša prehrana
- dijabetes tipa 2
- ulcerozni kolitis
Osim fizičkog pregleda, vaš liječnik može naručiti i pretragu krvi i stolice. Ako se sumnja na rak, drugi testovi mogu uključivati:
- kolonoskopija, zajedno s biopsijom tkiva
- slikovnim testovima, poput rentgenskih ili CT pretraga debelog crijeva i rektuma
Biopsija može potvrditi prisustvo karcinoma debelog crijeva, a slikovni testovi mogu pomoći u procjeni da li se rak proširio.
IBS protiv simptoma raka debelog crijeva
Iako su neki simptomi IBS-a i raka debelog crijeva isti, postoje neke različite razlike koje treba imati na umu. Ovaj grafikon pokazuje koliko su IBS i rak debelog crijeva slični i kako se razlikuju.
| Simptom | IBS | Rak crijeva |
| trbušni grčevi ili bolovi povezani s pokretima crijeva | x | x |
| promjene u navikama crijeva koje traju više od nekoliko dana | x | x |
| zatvor | x | x |
| proljev | x | x |
| osjećaj da su pokreti crijeva nepotpuni | x | x |
| nadimanje ili višak plinova | x | x |
| bjelkasta sluz u stolici | x | |
| tamna stolica ili krv u stolici | x | |
| umor | x | |
| opća slabost | x | |
| sužavanje stolice | x | |
| rektalno krvarenje | x | |
| neobjašnjivo mršavljenje | x |
Može li IBS dovesti do raka debelog crijeva?
IBS, uz sve tegobe i neugodnosti, ne oštećuje vaš probavni trakt niti dovodi do drugih zdravstvenih problema.
Ispitivanje iz 2010. pokazalo je da kod ljudi s IBS-om vjerojatnije nisu imali strukturne abnormalnosti debelog crijeva od zdravih ljudi.
Također su otkrili da ljudi s IBS-om nisu izloženi većem riziku od prekanceroznih polipa ili raka debelog crijeva.
Kada posjetiti liječnika
Potražite savjet liječnika ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s nelagodom u trbuhu ili promjenama navika u crijevima. Simptomi IBS-a mogu ukazivati i na mnoštvo drugih stanja, uključujući rak debelog crijeva.
Ostali znakovi da biste trebali odmah posjetiti liječnika uključuju:
- uporna bol u trbuhu
- rektalno krvarenje
- povraćanje
- gubitak težine
IBS ne povećava rizik od raka debelog crijeva, ali to ne znači da biste trebali zanemariti simptome. Da biste bili na sigurnoj strani, obavijestite svog liječnika o novim simptomima kao što su rektalno krvarenje, sužena stolica ili gubitak težine.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu raka debelog crijeva. Za većinu ljudi screening za kolonoskopiju trebao bi započeti u dobi od 50 godina.
Ako imate obiteljsku anamnezu raka debelog crijeva ili drugih čimbenika rizika, vaš liječnik može preporučiti raniji ili češći probir.
Oduzeti
IBS-om se općenito može upravljati mijenjanjem dijetalnih i drugih načina života. Teži slučajevi mogu se liječiti lijekovima.
Imati IBS ne povećava rizik za razvoj raka debelog crijeva.
Simptomi raka debelog crijeva obično se pojavljuju tek nakon što se bolest proširila. Pregledom raka debelog crijeva mogu se otkriti i ukloniti prekancerozni polipi prije nego što imaju šansu da se razviju u karcinom.
Budući da se simptomi IBS-a, raka debelog crijeva i nekih drugih probavnih smetnji preklapaju, potražite liječnika kako biste dobili ispravnu dijagnozu. Oni vam mogu pomoći upravljati ili liječiti vaše stanje kako biste se počeli osjećati bolje.
