Razumijevanje ankilozantnog spondilitisa
Ankilozirajući spondilitis (AS) oblik je artritisa koji uzrokuje upalu u zglobovima kralježnice.
Najviše su pogođeni zglobovi na kojima se kralježnica susreće s zdjelicom. Stanje može utjecati i na područja gdje se tetive i ligamenti pričvršćuju na kosti.
Može izazvati upalu na ostalim dijelovima tijela, kao što su:
- ramena
- rebra
- kukovi
- koljena
- noge
- oči
- čeljust
- crijevo
- srce (rijetko)
- pluća (rijetko)
Dostupni su i prirodni i tradicionalni tretmani koji pomažu u rješavanju simptoma AS-a.
Simptomi ankilozirajućeg spondilitisa
Mnogi ljudi s AS-om doživljavaju ukočenost i bol u donjem dijelu leđa. Ova bol može biti sporadična i biti u jačini. Ovi simptomi mogu napredovati u gornjoj kralježnici.
Ostali simptomi variraju od osobe do osobe i mogu uključivati:
- gubitak fleksibilnosti
- spinalna fuzija
- zamagljen vid
- osjetljivost na svjetlost
- crvene, vodenaste oči
- bol u očima
- smanjeni kapacitet pluća
- teškoće u disanju
- cauda equina sindrom, koji utječe na osjet u lumbalnoj kralježnici
- opći nelagodni osjećaj
- problemi sa želucem ili crijevima
Iako je AS progresivan, neće svi doživjeti spinalnu fuziju ili teške komplikacije.
AS simptomi mogu biti atipični kod žena. Na primjer, simptomi mogu početi u vratu, umjesto u donjem dijelu leđa.
Prirodni tretmani za ankilozirajući spondilitis
AS je kronično stanje. Ne postoji trenutni lijek, ali tretmani mogu ublažiti simptome, poput boli i ukočenosti. Liječenje također može smanjiti bljeskove.
Prirodni tretmani mogu se koristiti sami ili s tradicionalnim AS tretmanima.
Ovih 10 prirodnih terapija mogu pomoći ublažavanju simptoma:
1. Istezanje
Istezanje pomaže u izgradnji fleksibilnosti i može smanjiti bol. Razmislite o dodavanju istezanja kralježnice ili donjeg dijela leđa (poput istezanja rotacije prtljažnika) u svoju svakodnevnu rutinu.
2. Toplinska terapija
Da biste smanjili krutost i bol, nanesite na zahvaćeno mjesto bocu s toplom vodom ili jastučić za grijanje. Također možete koristiti vlažnu ili suhu toplinu. Topla kupka također može pomoći, posebno prije vježbanja.
Ne koristite toplinsku terapiju bez savjetovanja sa svojim liječnikom ako imate:
- dijabetes
- tromboza dubokih vena (DVT)
- vaskularna bolest
- otvorena rana
- stanje kože, kao što je dermatitis
3. Hladna terapija
Primjena pakovanja leda, hladnog paketa gela ili vrećice smrznutog povrća na bolne zglobove može pomoći u smanjenju oticanja. Nakon vježbanja, hladna terapija može pomoći smanjiti upalu.
Ne primjenjujte led više od 20 minuta. Ako imate problema s cirkulacijom, prije upotrebe terapije prehladom posavjetujte se s liječnikom.
4. Akupunktura
Akupunktura je komplementarna terapija koja uključuje umetanje tankih iglica u određene točke na vašoj koži. Smatra se da ovo aktivira hormone za uklanjanje boli u vašem tijelu.
Primjena akupunkture sve je češća prihvaćena u Sjevernoj Americi. Neke studije navode da akupunktura ublažava AS bol.
Pregled studija iz 2019. koja je ispitala 70 kliničkih ispitivanja kao i druga izvješća otkrili su da je akupunktura općenito sigurna i učinkovita intervencija za smanjenje boli.
Međutim, istraživanje o akupunkturi i AS-u smatralo se neuvjerljivim, pa je potrebno još istraživanja.
5. Masažna terapija
Masaža vam pomaže da se opustite. Također vam može pomoći da se osjećate fleksibilnije ili “labavije”, tako da možete vježbati ili se istezati.
Masaža može uzrokovati bol na nježnim mjestima oko kralježnice. Ako se to dogodi, izbjegavajte ta područja i koristite samo lagane tehnike masaže dok se bol ne poboljša.
6. kretanje
Što više sjednete, vjerojatnije ćete se osjećati strože. Ustanite, kretajte se i redovito se protežite. Ako imate posao za stolom, pauze "ustanite i mičite se" svakih sat vremena.
7. Vježba
Nježni programi vježbanja kao što su joga i pilates odlični su za AS jer uključuju istezanje. Plivanje također može biti korisno jer je lako na vašim zglobovima.
Vježbe jačanja s utezima mogu pomoći u izgradnji mišića koji podupiru zglobove zahvaćene AS-om.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ili fizikalnim terapeutom kako biste utvrdili najbolji plan vježbanja za vas.
8. Aleksandra tehnika
Vježbati dobro držanje je kritično kod AS-a, jer može utjecati na vaša leđa. Aleksandra tehnika vas uči da tijekom cijelog dana budete svjesni svog držanja.
Također vas uči kako ispraviti loše držanje i može biti od koristi osobama s AS-om. Da biste pronašli kvalificiranog učitelja, posjetite službenu web stranicu.
9. TENS terapija
Terapija transkutane električne stimulacije živaca (TENS) koristi električnu struju za upravljanje boli.
Elektrode se obično povezuju s TENS-ovim strojem i apliciraju na mjestu boli. Smatra se da kad TENS stimulira živce, nadjačava signale boli u tijelu.
Fizikalni terapeut može vas naučiti tehnici TENS, tako da ga možete nastaviti koristiti kod kuće.
10. Prestanak pušenja
Pušači, posebno muškarci, riskirani su od većeg oštećenja kralježnice od AS-a od pušača. Prestanak pušenja ne samo da pomaže u smanjenju oštećenja AS-a, već također poboljšava vaše cjelokupno zdravlje.
Napuštanje pušenja nije jednostavno. Dobijte svu podršku koju možete dobiti. Smokefree.gov je sjajno mjesto za početak.
Prirodni načini za poboljšanje sna
Dobar noćni san često može biti neuhvatljiv cilj ako imate AS. Bol može biti jača noću zbog neadekvatne posteljine.
Madrac bi vam trebao kralježnicu uspraviti kad ležite na boku. Vaš madrac također bi trebao omogućiti vašoj kralježnici da ima "S krivulju" kada legnete na leđa.
Isprobajte ove savjete za dobar noćni san:
- Upotrijebite srednje čvrsti madrac koji može oblikovati oblik vaše kralježnice.
- Upotrijebite samo dovoljno jastuka kako biste vrat uskladili.
- Koristite toplinsku terapiju prije spavanja kako biste smanjili bol.
- Ne spavaj s jastukom između nogu.
Tradicionalni tretmani
Tradicionalni tretmani također mogu upravljati bolom, smanjiti krutost i pomoći u sprečavanju pojave bljeskova. Može se koristiti nekoliko vrsta lijekova.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
NSAID pomažu u smanjenju boli. Neki primjeri uključuju:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproksen (Aleve)
- aspirin
kortikosteroidi
Vaš liječnik može propisati kortikosteroide ako su vaši simptomi AS-a ozbiljni i ne reagiraju na druge lijekove. Kortikosteroidi također pomažu u smanjenju upale i boli.
Kortikosteroidi se obično ubrizgavaju u zahvaćeni zglob za brzo ublažavanje boli. Zbog svojih nuspojava, ovi su lijekovi namijenjeni za kratkotrajnu upotrebu.
Primjeri uključuju prednizon (Deltasone, Rayos) i prednizolon (Omnipred).
Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARDs)
DMARD-ovi mogu pomoći usporiti upalni proces. Primjeri uključuju sulfasalazin (Azulfidin) i metotreksat (Rheumatrex, Trexall).
Ovi lijekovi se koriste za dugotrajno liječenje.
Biologija i biosimilari
Biološki agensi mogu blokirati proteine koji uzrokuju upalu. Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je sedam različitih bioloških lijekova za liječenje AS-om:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- sekukinumab (Cosentyx)
Ti se lijekovi ubrizgavaju ili daju intravenski.
Dostupni su i biosimilari. Ovi lijekovi nisu točne kopije bioloških lijekova, ali oni su napravljeni tako da proizvode iste učinke. Sljedeći su biosimilari odobreni za FDA za AS:
Enbrel biosimilari
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Humira biosimilari
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Remicade biosimilari
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
Međutim, jedine dvije koje su trenutno dostupne američkim potrošačima su Remicade biosimilari Renflexis i Inflectra. To je uglavnom zbog patenata koje drže proizvođači bioloških proizvoda.
Uzroci ankilozantnog spondilitisa
Točan uzrok AS nije poznat, iako genetika igra ulogu. Genetski marker HLA-B27 prisutan je u više od 95 posto bijelaca s AS-om. Ta povezanost gena razlikuje se među etničkim i rasnim skupinama.
Sveukupno, nošenje gena HLA-B27 može predstavljati 30 posto rizik od razvoja AS-a. Mnogi ljudi s ovim genetskim markerima ne razvijaju AS i ne morate biti pozitivni na HLA-B27.
Više od 60 gena može imati vezu s AS-om. Kada se ti geni kombiniraju s bakterijskom infekcijom ili drugim čimbenikom okoliša, mogu pokrenuti AS. Na ovom je području potrebno još istraživanja.
Čimbenici rizika koje treba uzeti u obzir
AS obično započinje u adolescenciji ili mladoj odrasloj dobi i nastavlja se kroz vaš život. Javlja se češće kod muškaraca nego kod žena. Kao rezultat, ako ste adolescent ili mladi odrasli muškarac, rizik za AS je veći.
Ostali faktori rizika su:
- obiteljska povijest AS
- imaju genetski marker HLA-B27
- česte gastrointestinalne infekcije
pogled
Iako većina ljudi zahtijeva neku vrstu medicinske terapije za AS, prirodni lijekovi također mogu pomoći u smanjenju simptoma.
Nisu svi prirodni lijekovi i alternativni tretmani prikladni za sve koji imaju AS. Neki ljudi mogu imati uspjeha s jogom i akupunkturom. Drugi će se možda osjećati bolje koristeći hladnu terapiju i masažu.
Važno je da se posavjetujete s liječnikom o svojim lijekovima i bilo kojim prirodnim lijekovima ili alternativnim načinima liječenja.
Ako imate bilo kakve nuspojave ili bol povezane s ovim terapijama, razgovarajte sa liječnikom što je prije moguće.
