Pregled
Hepatitis C povećava rizik od upale, oštećenja jetre i raka jetre. Tijekom i nakon liječenja virusom hepatitisa C (HCV), vaš liječnik može preporučiti promjene prehrane i načina života kako bi se smanjilo dugotrajno oštećenje jetre. To može uključivati i boravak podalje od određenih lijekova.
Vaša jetra djeluje filtrirajući krv iz vašeg gastrointestinalnog (GI) trakta. Također se oslobađa toksina iz kemikalija s kojima biste mogli doći u kontakt i metabolizira lijekove.
Imati bolest jetre poput jetre C povećava rizik od oštećenja od uzimanja određenih lijekova, biljnih dodataka i vitamina. Taj je učinak poznat kao hemijska oštećenja jetre ili hepatoksičnost.
Simptomi hepatoksičnosti mogu uključivati:
- bolovi u trbuhu, posebno u gornjem desnom dijelu vašeg trbuha
- žutica, koja je kada vaša koža i bjelinu očiju požute
- mokraća tamne boje
- umor
- mučnina ili povraćanje
- vrućica
- svrbež i osip na koži
- gubitak apetita i kasniji gubitak težine
Ako imate akutni ili kronični hepatitis C, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li uzimati sljedeće lijekove i dodatke.
acetaminofen
Acetaminofen je sredstvo za ublažavanje bolova bez recepta, najčešće poznato pod nazivom marke Tylenol. Nalazi se i u određenim lijekovima protiv prehlade i gripe.
Unatoč širokoj dostupnosti, acetaminofen može dovesti u opasnost od oštećenja jetre. Rizik je veći ako uzimate acetaminofen u velikim dozama ili u malim dozama tijekom dugog vremenskog razdoblja.
Ovi se rizici primjenjuju bez obzira da li imate prethodno postojeću bolest jetre. Dakle, acetaminofen možda nije vaš najbolji izvor ublažavanja bolova kada imate hepatitis C.
Međutim, nedostaje kliničkih smjernica o upotrebi acetaminofena za osobe sa hepatitisom C. Niske, privremene doze mogu biti sigurne za neke ljude. Ali ako imate cirozu jetre ili pijete alkohol redovito, liječnik vam može preporučiti da ga izbjegavate.
Neki stručnjaci preporučuju testiranje na hepatoksičnost svakih 3 do 6 mjeseci kod ljudi koji imaju kronični hepatitis C i redovito uzimaju acetaminofen.
Važno je razgovarati sa svojim liječnikom prije upotrebe kako biste utvrdili može li ovaj lijek pogoršati postojeće oštećenje jetre. Ako vam liječnik odobri, trebali biste uzimati ne više od 2000 mg dnevno, a ne više od 3 do 5 dana.
Amoksicilin
Amoksicilin je uobičajena vrsta antibiotika koji se koristi za liječenje bakterijskih infekcija. Međutim, također može povećati rizik od hepatoksičnosti. Iako se ovi efekti smatraju zdravim osobama rijetki, povijest bolesti jetre u povijesti može povećati rizik od oštećenja jetre uzrokovanih lijekovima.
Ako imate HCV i osjetite infekciju koja zahtijeva antibiotik, možda ćete htjeti to obavijestiti svog liječnika. Možda će vam propisati drugi lijek za liječenje bakterijske infekcije.
Određena sredstva za ublažavanje boli
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) su druga uobičajena vrsta OTC sredstava za uklanjanje boli. Dostupni su u generičkim inačicama aspirina i ibuprofena, kao i lijekovima protiv prehlade i gripe.
Neki stručnjaci savjetuju izbjegavanje NSAR u određenim situacijama. Osobe s kroničnom HCV-om koje nemaju cirozu možda će moći tolerirati NSAID u malim dozama bez rizika od hepatoksičnosti. No, najbolje je u potpunosti izbjegavati nesteroidne protupožarne lijekove ukoliko osim kroničnog hepatitisa C imate i cirozu.
Dodaci i bilje
Komplementarni i alternativni lijekovi su u porastu, uključujući one usmjerene na zdravlje jetre. Ali ako imate hepatitis C, uzimanje određenih dodataka i bilja može nanijeti više štete nego koristi. Nadalje, određeni lijekovi mogu djelovati na vaše lijekove.
Jedan dodatak koji treba izbjegavati je željezo. Preopterećenje željezom već je prisutno kod mnogih ljudi koji imaju hepatitis C i bolesti jetre. Željezo je dostupno u većini OTC multivitamina kao sredstvo za sprečavanje anemije nedostatka željeza. Ako nemate anemiju i ako vam nije naloženo drugačije, trebali biste odabrati multivitamin bez željeza u sebi.
Previše vitamina A također može uzrokovati hepatoksičnost kod ljudi koji boluju od hepatitisa C. Stručnjaci preporučuju ograničavanje dnevnog unosa vitamina A na manje od 5000 međunarodnih jedinica dnevno.
Određeno bilje može biti opasno i kada imate HCV infekciju. To je slučaj sa čorbom, biljkom koja se često uzima zbog depresije, iako su njezine koristi nejasne. Pijevina može utjecati na vaše liječenje hepatitisom C i učiniti ih manje učinkovitim, pa je najbolje izbjegavati ga.
Ostalo potencijalno štetno bilje za jetru koje može povećati rizik od hepatoksičnosti uključuje:
- crni cohosh
- čestar
- gavez
- distaff thistle
- germander
- veći celandin
- kava
- ekstrakt riže s crvenim kvascem
- kapica
- yohimbe
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima, dodacima i bilju koje uzimate ili razmišljate o uzimanju. Ovo uključuje lijekove koje možete kupiti bez recepta.
Čak i ako imaju oznake "prirodno", to ne znači da su u ovom trenutku sigurni za jetru. Vaš liječnik može preporučiti i redovno testiranje krvi kako bi osigurao da dobivate odgovarajuću razinu hranjivih sastojaka iz hrane i svih multivitamina koje uzimate.
Polet
Iako određeni lijekovi i dodaci mogu pomoći poboljšati vaše zdravlje i kvalitetu života, nisu sve tvari sigurne za osobe s hepatitisom C. Možda ste posebno ranjivi ako imate kronično HCV ili oštećenje jetre i ožiljke. Prije isprobavanja novih lijekova ili dodataka razgovarajte sa liječnikom.
