Erektilna disfunkcija (ED) kronična je nemogućnost postizanja ili zadržavanja erekcije dovoljno dugo da biste imali seks. To nije neuobičajen problem, a ima tendenciju povećanja s godinama.
Trenutno dostupni tretmani su učinkoviti za mnoge, ali ne djeluju za sve. Nuspojave i osnovni uvjeti onemogućavaju ih nekim ljudima da ih koriste. Zato istraživači istražuju nove načine liječenja ED-a.
Pogledajmo najnovije ED tretmane i neke inovativne terapije koji bi mogli biti dostupni u narednim godinama.
Budućnost tretmana ED-a
Istraživači proučavaju nekoliko novih vrsta liječenja ED-a, uključujući:
Terapija matičnim stanicama
Terapija matičnim stanicama za ED uključuje ubrizgavanje matičnih stanica u penis. I studije na životinjama i studije faze I na ljudima dale su obećavajuće rezultate. Istraživanja na ljudima sugeriraju da bi na kraju mogao biti siguran, učinkovit tretman za ED.
Međutim, ostaje mnogo pitanja o dugoročnoj učinkovitosti i sigurnosti. Treba obaviti puno više istraživanja prije nego što se to nazove bilo što više od istražne terapije.
Obećavajući kako terapija matičnim ćelijama nije, nije odobreno za liječenje ED. Imajte na umu da tvrdnje o suprotnom mogu biti prevare.
Plazma bogata trombocitima
Trombociti su fragmenti stanica u vašoj krvi koji mogu pomoći zacjeljivanju rana i rastu novih krvnih žila. Bilo je nekoliko pretkliničkih i kliničkih ispitivanja liječenja ED s plazmom bogatom trombocitima (PRP) s malo nuspojava.
U pregledu 2020. istraživači su napisali da PRP terapija ima potencijal liječenja muške seksualne disfunkcije. Međutim, upozoravaju da su istraživanja ograničena veličinom, kratkim vremenima praćenja i nedostatkom kontrolnih skupina.
Iako je ovaj tretman trenutno dostupan, smatra se eksperimentalnim i njemu treba pristupiti s oprezom.
Vaskularni stent
Kao što koronarni stenti mogu pomoći u liječenju srčanih bolesti, postoji neki razlog da se nadamo da bi vaskularni stenti mogli pomoći u liječenju ED. Nekoliko malih ispitivanja imalo je dobre rezultate, ali potrebna su veća ispitivanja kako bi se utvrdila dugoročna sigurnost i učinkovitost stentova za ED.
Transplantacija penisa
Iako je bilo nekoliko uspješnih transplantacija penisa, prva ukupna transplantacija penisa i skrotuma obavljena je u Johnsu Hopkinsu 2018. Očekivalo se da će pacijent, teško ozlijeđeni vojnik, vratiti skoro normalne mokraćne i seksualne funkcije.
Svakom transplantacijom liječnici uče više o dugoročnoj sigurnosti i djelotvornosti.
Shockwave terapija
Posljednjih godina terapija udarnim valovima penisa ili ekstrakorporna šokvalna terapija niskog intenziteta prikupljaju mnogo pozornosti. Istraživači gledaju na to kao na mogući tretman ED-a uzrokovanog vaskularnom bolešću.
Shockwave terapija uključuje prolazak zvučnih valova niskog intenziteta kroz erektilno tkivo. Cilj je poboljšati rad krvi i potaknuti rast novih krvnih žila.
Iako se istraživanje naziva ohrabrujućim, terapija udarnim valovima nije odobrena terapija za ED. Za procjenu sigurnosti i učinkovitosti potrebno je više kliničkih ispitivanja i dulja praćenja.
Trenutni tretmani za ED
Dok su istraživanja novih tretmana ED-a u tijeku, postoji puno odobrenih tretmana koji se trenutno koriste za učinkovito liječenje ED-a.
način života
Kada je ED uzrokovan stanjem poput dijabetesa, jedna od najvažnijih stvari koju možete učiniti je raditi sa svojim liječnikom na upravljanju vašim cjelokupnim zdravljem. Modifikacije životnog stila također mogu značajno promijeniti. To uključuje:
- ne puši
- ograničavanje upotrebe alkohola i droga
- upravljanje svojom težinom
- redovito vježbajući
- jede zdravu prehranu
Oralni lijekovi
Inhibitori fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5) su prva linija terapije za ED. To uključuje:
- sildenafila (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Novije, druge generacije lijekova koji su trenutno dostupni uključuju:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), nije odobren od FDA
- mirodenafil (Mvix), nije odobren od FDA
- udenafil (Zydena), nije odobren od FDA
U Velikoj Britaniji možete dobiti sildenafil preko pulta nakon savjetovanja s ljekarnikom. U Sjedinjenim Državama lijekovi ED dostupni su samo na recept.
Ovi lijekovi su učinkoviti i prilično dobro se podnose. Oni automatski ne uzrokuju erekciju. I dalje će vam trebati neki oblik seksualne stimulacije.
Nuspojave mogu uključivati:
- bol u leđima
- ispiranje
- glavobolja
- lakomislenost
- nazalna kongestija
- uznemiren želudac
- vizualne promjene
ED lijekovi možda nisu siguran izbor ako:
- uzimati nitrate za liječenje boli u prsima
- imaju bolesti srca
- imaju nizak krvni tlak
injekcije
Za mnoge muškarce terapija lijekovima koji se sami ubrizgavaju jednako je učinkovita kao i oralni lijekovi. Malo je invazivniji, ali može imati manje nuspojava. To može uključivati:
- bol na mjestu ubrizgavanja
- produljena erekcija
Lijekovi za injekcijsku terapiju uključuju:
- aviptadil, nije odobren od FDA
- papaverin, nije odobren od FDA za injekcije penisa
- fntolamin, nije odobren od FDA
Alprostadil čepići ili krema
Alprostadil uretralni čepići se ubacuju u uretru posebnim aplikatorom. Nuspojave mogu uključivati bol i manje krvarenje. Alprostadil se može primijeniti i kao krema za lokalnu upotrebu, ali nije dostupan svugdje.
Zamjena testosterona
Zamjenska terapija testosteronom može se propisati ako imate nizak testosteron. Međutim, neće vam pomoći da li je razina testosterona normalna.
Pumpa za penis
U nekim slučajevima liječnik vam može propisati pumpu za penis, koja uključuje postavljanje šuplje cijevi preko penisa, a zatim korištenje ručne pumpe ili pumpe na baterije. To stvara vakuum da krv dospije u penis. Zatezni prsten oko baze penisa pomaže zadržati erekciju nakon što uklonite uređaj.
kirurgija
Ako druge metode nisu učinkovite ili nisu u redu, postoji nekoliko operativnih opcija:
- Kirurg može popraviti arterije kako bi stvorio bolji protok krvi.
- Možete staviti implantat na napuhavanje u svoj penis. Implantat se može napumpati pomoću pumpe, čineći vaš penis duljim i širim.
- Možete staviti umetne implantate. Po želji ćete moći ručno prilagoditi položaj vašeg penisa.
Psihološko savjetovanje
ED je ponekad zbog psiholoških problema, kao što su:
- anksioznost
- depresija
- teškoće u vezi
- stres
S druge strane, sam ED može dovesti ili pogoršati ove probleme. Terapija i lijekovi ponekad mogu biti potrebni.
Vanjske proteze penisa
Neki muškarci s ED mogu imati koristi od besplatnih seks pomagala, poput:
- rukavi penisa
- sredstva za povećavanje
- potporni uređaji
- vanjski protetski falus
Uređaji su:
- pristupačniji od ostalih metoda
- neinvazivna
- lako dobiti bez recepta
Međutim, možda nisu korisne u svim slučajevima. Nedostaje istraživanja o uporabi vanjskih penisnih proteza. Zadovoljstvo puno ovisi o osobnim i partnerskim preferencijama.
Tražim liječenje
ED može biti uzrokovana osnovnim stanjima koja bi se trebala dijagnosticirati i liječiti. Možete početi s liječnikom primarne njege, ali imajte na umu da će vas možda uputiti urologu. Ovi su stručnjaci osposobljeni za liječenje mokraćnog sustava i muškog reproduktivnog sustava.
Važno je otvoreno komunicirati. Obavijestite svog liječnika ako imate druge zdravstvene probleme ili uzimate lijekove. Objasnite koliko dugo ste imali simptome ED-a i kako to utječe na vašu kvalitetu života.
Puno je podataka o mrežnom ED-u i nema nedostatka zahtjeva za brzim ispravcima. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što išta pokušate sami. Te tvrdnje mogu biti prevare koje neće pomoći ED-u i mogu potencijalno naštetiti vašem zdravlju.
Ipak, slobodno razgovarajte sa liječnikom o svim mogućnostima liječenja o kojima ste znatiželjni. Oni vam mogu pomoći shvatiti što je sigurno i učinkovito, a što nije.
Oduzeti
U posljednjih nekoliko desetljeća došlo je do velikog napretka u liječenju ED-a. Istraživači nastavljaju poboljšavati trenutne terapije i traže bolje i sigurnije alternative. Pitajte svog liječnika o najnovijim tretmanima, što je u fazi i kliničkim ispitivanjima koja su u tijeku.
