Ako dobijete dijagnozu melanoma stadija 4, to znači da se rak proširio s vaše kože na druge dijelove vašeg tijela.
Može biti stresno saznati kako je rak uznapredovao. Imajte na umu da je liječenje dostupno. Napredak u istraživanju znači da postoji više mogućnosti nego ikad prije za liječenje melanoma stadija 4.
Vaš liječnik može vam pomoći da naučite koje mogućnosti liječenja mogu pružiti najbolje rezultate za vas. Čitajte dalje kako biste saznali više o upravljanju ovim stanjem.
Što je melanom stupnja 4?
Melanom je vrsta kožnog raka koji se razvija u pigmentnim stanicama kože. Često počinje kao tamna mrlja ili krtica.
U stupnju 4 melanoma, rak se proširio s kože na druge organe, kao što su jetra, pluća, mozak ili gastrointestinalni trakt. To također može značiti da se rak proširio s mjesta na kojem je započeo u udaljene dijelove vaše kože.
Melanom stadija 4 je teže liječiti od manje uznapredovale faze karcinoma. Međutim, liječenje i dalje može poboljšati vašu kvalitetu života, vaše šanse za preživljavanje ili oboje.
Koji su tretmani dostupni?
Mogućnosti liječenja melanoma uključuju:
- imunoterapija
- ciljana terapija
- kirurgija
- radijacija
- kemoterapija
Preporučeni plan liječenja od strane liječnika ovisit će o nekoliko čimbenika, poput vašeg cjelokupnog zdravlja i mjesta na kojem se rak proširio u vašem tijelu.
imunoterapija
Imunoterapija uključuje upotrebu lijekova za stimuliranje vašeg imunološkog sustava. Ovo može pomoći da napadne stanice raka.
Nekoliko vrsta imunoterapije koristi se za liječenje melanoma stadija 4, uključujući:
- Inhibitori kontrolnih točaka. Ti lijekovi uključuju blokatore PD-1 nivolumab (Opdivo) i pembrolizumab (Keytruda) i blokator blokade CTL4 ipilimumab (Yervoy). Ovi lijekovi mogu pomoći T-stanicama vašeg imunološkog sustava da prepoznaju i ubiju stanice raka melanoma.
- Terapija onkolitičkim virusima. U ovom tretmanu, modificirani virus poznat kao talimogeni laherparepvec (T-VEC, Imylgic) ubrizgava se u tumor melanoma. Ovaj virus ubija stanice raka i može pokrenuti vaš imunološki sustav da napadne i stanice raka.
- Terapija citokinima. Citokini su vrsta proteina koja pomaže imunološkim stanicama da međusobno komuniciraju. Liječenje citokinom interleukin-2 (aldesleukin, Proleukin) može pojačati odgovor vašeg imunološkog sustava protiv raka.
Vaš liječnik može propisati jednu vrstu imunoterapije ili kombinaciju imunoterapijskih lijekova. Na primjer, oni mogu zajedno propisati Yervoy i Opdivo.
Imunoterapija je pomogla poboljšati stope preživljavanja za osobe s melanomom stadija 4. Međutim, ovaj tretman može izazvati potencijalno ozbiljne nuspojave.
Ako mislite da možda imate nuspojave, odmah se obratite svom liječniku.
Ciljana terapija
Lijekovi za ciljanu terapiju utječu na specifične molekule unutar stanica raka. Zaustavljaju te molekule da djeluju. Na taj način oni mogu spriječiti širenje ili rast raka.
BRAF inhibitori i inhibitori MEK dvije su vrste ciljanih terapija koje se koriste za liječenje melanoma. Vaš liječnik može propisati jednu vrstu ili kombinaciju obaju.
BRAF inhibitori uključuju:
- vemurafenib (Zelboraf)
- dabrafenib (tafinlar)
- encorafenib (Braftovi)
MEK inhibitori uključuju:
- trametinib (mekinistički)
- kobimetinib (kotelski)
- binimetinib (Mektovi)
kirurgija
Vaš liječnik može preporučiti operativni zahvat za uklanjanje stanica raka melanoma s vaše kože ili povećanih limfnih čvorova koji uzrokuju simptome.
Ako se tumor melanoma proširio i na druge organe u vašem tijelu, vaš liječnik također može preporučiti operaciju za uklanjanje raka iz tih organa.
Ponekad nije sigurno ili je moguće operativno ukloniti rak melanoma.
Radijacija
Zračenje se obično ne koristi za liječenje ranog stadija melanoma.
Ali ako imate melanom stupnja 4, liječnik će vam možda preporučiti zračenjem za liječenje tumora koji su se proširili na druge organe.
U nekim slučajevima vaš liječnik može preporučiti radioterapiju prije operacije. Ovo može pomoći smanjiti tumore melanoma i olakšati ih uklanjanje.
U ostalim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti terapiju zračenjem nakon operacije. Ovo može pomoći ubiti sve preostale stanice raka.
Ako operacija nije moguća, liječnik će vam možda preporučiti zračenje kako bi se olakšali simptomi.
kemoterapija
Lijekovi za kemoterapiju napadaju brzo dijeljenje stanica u vašem tijelu, uključujući stanice raka.
Kemoterapija nije liječenje prve linije za melanom stupnja 4. To znači da će vas u većini slučajeva liječnici potaknuti da isprobate druge tretmane.
Palijativna terapija
Palijativna terapija ima za cilj poboljšati kvalitetu života ljudi s ozbiljnim medicinskim stanjima. To može uključivati upotrebu lijekova, savjetovanja ili drugih tretmana.
Iako mnogi ljudi povezuju palijativnu terapiju s skrbi na kraju života, ona se također koristi za liječenje ljudi koji imaju šansu preživjeti rak. Vaš liječnik može preporučiti palijativnu terapiju u bilo kojem trenutku postupka liječenja.
Na primjer, mogu propisati palijativne lijekove za pomoć u upravljanju simptomima melanoma ili nuspojavama drugih tretmana, poput boli, nesanice ili gubitka apetita.
Mogu vas uputiti i psihologa, socijalnog radnika ili druge izvore podrške za suočavanje s emocionalnim, socijalnim ili financijskim izazovima melanoma stadija 4.
Eksperimentalni tretmani
Istraživači kontinuirano proučavaju nove mogućnosti liječenja melanoma stadija 4. Oni također rade na poboljšanju postojećih mogućnosti liječenja.
Ako vaš liječnik misli da biste mogli imati koristi od pokušaja eksperimentalnog liječenja melanoma, možda će razgovarati s vama o pridruživanju kliničkom ispitivanju.
Polet
Melanom stadija 4 je teže liječiti nego raniji stadij melanoma, ali još uvijek imate mogućnosti.
Noviji napredak u liječenju, poput imunoterapije i ciljane terapije, može poboljšati vaše šanse za preživljavanje. Liječenje također može pomoći ublažavanju simptoma i poboljšanju kvalitete života s melanomom.
Važno je s liječnikom razgovarati o mogućnostima liječenja, uključujući potencijalne koristi i rizike različitih tretmana. Vaš liječnik može vam pomoći da donesete informiranu odluku o tome kako želite liječiti svoje stanje.
