Pregled
Fibromijalgija je neurološko stanje koje uzrokuje bol u cijelom ili cijelom tijelu. Neurološko stanje je ono koje utječe na živčani sustav.
Fibromijalgija pogađa 2 do 4 posto ljudi. Stanje ima više žena nego muškaraca.
Primarni simptomi fibromijalgije su:
- bol ili nježnost u mišićima, zglobovima ili koži od dodira ili pritiska
- jak umor
- poteškoće sa spavanjem
- poteškoće u pamćenju
- maglovito razmišljanje
Iako je fibromialgija uobičajeno stanje, dijagnoza je vrlo zahtjevna.
Dijagnoza može biti dugotrajan proces odbacivanja drugih bolesti i zdravstvenih stanja. Taj bi proces nekim ljudima mogao čak trebati i godine.
U prošlosti fibromijalgija nije imala određeni dijagnostički test. Međutim, neki liječnici i istraživači misle da su ga možda našli u FM / testu.
Pogledajmo trenutne metode postizanja dijagnoze fibromijalgije kao i FM / test.
Krvni testovi za isključenje drugih stanja
Simptomi fibromialgije često su slični onima drugih stanja. Prije nego što vaš pružatelj zdravstvene skrbi razmotri dijagnozu fibromijalgije, oni će htjeti isključiti ta stanja.
Uvjeti koji imaju simptome koji nalikuju fibromijalgiji su:
- Hipotireoza: Hipotireoza znači imati neadektivnu štitnjaču.
- Polymyalgia rheumatica: Polymyalgia rheumatica uzrokuje bol i ukočenost u cijelom tijelu.
- Reumatoidni artritis (RA): RA je autoimuna upalna bolest koja pogađa zglobove i organe.
- Lupus: Lupus je autoimuna upalna bolest koja pogađa bubrege, mozak, krvne stanice, srce, pluća, a ponekad i zglobove.
Ova se stanja mogu dijagnosticirati ili isključiti pomoću krvnih pretraga.
Neki testovi krvi koje vaš pružatelj zdravstvene usluge može naložiti da isključe druga stanja uključuju:
- Kompletna krvna slika. Ovaj test uključuje broj vaših crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita. Također testira količinu hemoglobina u krvi.
- Ispitivanja hormona štitnjače. Ovi testovi mjere koliko dobro funkcionira štitnjača i mogu pomoći vašem zdravstvenom liječniku da dijagnosticira hipotireozu.
- Test antinuklearnih antitijela (ANA). Ovaj test određuje imate li ove vrste protutijela i može pomoći vašem liječniku da dijagnosticira RA.
- C-reaktivni test na proteine. Ovaj test traži supstancu koju jetra proizvodi koji je pokazatelj upale.
- Ispitivanje brzine sedimentacije eritrocita. Ovaj test ispituje koliko brzo se crvene krvne stanice talože na dnu epruvete. To može pomoći vašem liječniku da dijagnosticira polimijalgiju reumatiku.
Ako su ovi testovi negativni na ova slična stanja, vaš će pružatelj zdravstvene zaštite početi proučavati moguću dijagnozu fibromijalgije.
Što je s FM / testom?
Bilo je obećavajućih studija o mogućem dijagnostičkom testu krvi na fibromijalgiju. Zove se FM / test.
Test prikuplja mononuklearne stanice plazme i periferne krvi (PBMC) u malom uzorku vaše krvi. Ispituje koncentraciju citokina u vašem uzorku krvi.
Znatno niže razine citokina mogu biti pokazatelj fibromijalgije. Nenormalne razine citokina povezane su s obilježjem kod ljudi s fibromijalgijom.
Zbog ove veze, istraživači se nadaju da bi se FM / test mogao pokazati kao put za konačniju dijagnozu fibromijalgije.
Što istraživanje kaže?
Istraživanja koja su do tada učinjena pokazuju da obećavaju da će FM / test moći dijagnosticirati fibromijalgiju.
Međutim, potrebno je obaviti više kliničkih ispitivanja prije nego što će ovaj test u potpunosti biti prepoznat kao dijagnostički alat za fibromijalgiju.
Možete li se testirati kod kuće?
Nekoliko je koraka koje možete poduzeti kako biste utvrdili da li možda imate fibromijalgiju.
Ovi koraci dio su dijagnostičkih kriterija i informacija koje će vaš liječnik morati znati prije nego što će moći postaviti ispravnu dijagnozu.
Prikupljanje ovih podataka prije dogovora pomoći će vašem liječniku da bolje utvrdi sljedeće korake u dijagnozi.
Neki od koraka za testiranje su:
-
Vodite dnevnik boli koji će odgovarati na ova pitanja:
- Gdje boli?
- Koliko dugo bol traje?
- Koje ste aktivnosti radili, ako ih je bilo, prije početka boli?
- Koliko dugo primjećujete svoju bol?
- Je li prisutan više od 3 mjeseca?
- Provjerite bodove za nadmetanje.
- Vodite dnevnik spavanja koji prati kako ste se odmorili tokom budnosti i tijekom cijelog dana.
Nakon što prikupite ove informacije, ako mislite da možda imate fibromijalgiju, preporučuje se zakazati sastanak kod svog liječnika.
Postavit će vam brojna pitanja. Podaci prikupljeni u vašem časopisu pomoći će vam da odgovorite na ta pitanja.
Kako se trenutno dijagnosticira fibromialgija?
Trenutno većina pružatelja zdravstvenih usluga i dalje koristi tradicionalne kriterije za dijagnozu fibromijalgije.
Ovaj dijagnostički postupak uključuje:
- razgovor s vama o vašim specifičnim simptomima i njihovoj ozbiljnosti
- provjera broja simptoma koje imate i broja područja tijela koja su bolna
- naređuje pretrage krvi kako bi se isključile slične bolesti i stanja
- uzimanje rendgenskih zraka i skeniranja kako bi se isključili i drugi oblici bolesti i stanja ako ih ima
- pronalaženje vašeg raširenog indeksa boli (WPI)
Polet
FM / test je i dalje nov i podložan je istraživanju. Mnogi zdravstveni radnici ga možda još ne koriste, a osiguravajuća društva najvjerojatnije neće pokriti troškove.
Međutim, čak i ako imate FM / test, vjerojatno će vaš liječnik i dalje koristiti trenutne dijagnostičke kriterije kao potvrdu.
Davatelji primarne zdravstvene zaštite sada su mnogo više upoznati s fibromijalgijom i njenim simptomima nego što su bili u prošlosti.
Ovo će vam poznavanje vjerojatno pomoći da brže dijagnosticirate, dok se FM / test nastavlja kroz dodatna klinička ispitivanja.
Ako ste zainteresirani za prijem FM / testa, obratite se svom liječniku. Možda je to opcija za vas.
Vaš zdravstveni radnik također vam može preporučiti da dobijete neke informacije o eventualnom sudjelovanju u kliničkom ispitivanju radi ispitivanja.
